妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理干預(yù)的效果

徐海英

妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理干預(yù)的效果

徐海英

目的分析妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理干預(yù)效果。方法80例妊娠期高血壓患者,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組,各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行特定護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的妊娠結(jié)局、并發(fā)癥、眩暈程度及血壓控制等方面的效果。結(jié)果所有患者均順利分娩。觀察組剖宮產(chǎn)率27.5%、胎兒窘迫率5.0%、低出生體質(zhì)量?jī)撼錾?.5%、先兆子?jì)拱l(fā)病率2.5%、宮縮乏力發(fā)生率10.0%,均低于對(duì)照組的62.5%、22.5%、15.0%、15.0%、32.5%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后觀察組眩暈程度、收縮壓以及舒張壓低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)妊娠期高血壓疾病患者實(shí)施特定護(hù)理干預(yù),能有效降低患者的子?jì)拱l(fā)生率以及宮縮乏力等并發(fā)癥,對(duì)提高母嬰的生存質(zhì)量有很重要的臨床意義。

妊娠期高血壓疾病；護(hù)理干預(yù)；臨床效果

妊娠期高血壓疾病是妊娠期的一種特發(fā)性疾病,大多發(fā)生在妊娠期20周后,這種疾病主要有高血壓、水腫以及蛋白尿等臨床癥狀,如果沒(méi)有得到有效的護(hù)理治療,可能會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦昏迷、臟器衰竭以及圍生期兒死亡等危害［1］。因此對(duì)妊娠期高血壓疾病患者實(shí)施有效的治療護(hù)理干預(yù),降低患者的血壓,避免各類嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)妊娠期產(chǎn)婦的順利分娩非常重要。本文通過(guò)對(duì)40例妊娠期高血壓患者采用特定護(hù)理干預(yù)措施,并與同期40例采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行治療效果的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)對(duì)妊娠期高血壓患者采用特定護(hù)理干預(yù)有很重要的臨床意義,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年10月收治的80例妊娠期高血壓疾病患者,年齡22～37歲,孕周28～40周。初產(chǎn)婦61例,經(jīng)產(chǎn)婦19例。所有患者在妊娠期20周后,均出現(xiàn)高血壓、水腫以及蛋白尿等癥狀,其中輕度25例,中度40例,重度15例。將患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組,各40例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者均接受常規(guī)護(hù)理。在入院后均進(jìn)行硫酸鎂解痙,同時(shí)給予鎮(zhèn)靜、降壓以及輸氧等措施,對(duì)個(gè)別需要的患者還給予擴(kuò)容與利尿?；颊咴谶M(jìn)行日常飲食護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員要時(shí)常讓患者食用蛋白質(zhì)豐富的食物,同時(shí)要鼓勵(lì)患者多食用蔬菜與水果,對(duì)仍然存在水腫的患者要少鹽,并且要多補(bǔ)充鐵與鈣,同時(shí)要指導(dǎo)患者飲水量,控制在合理的范圍內(nèi)。

1.2.2 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予特定護(hù)理干預(yù),主要包括子?jì)棺o(hù)理、重癥護(hù)理以及心理護(hù)理。①子?jì)棺o(hù)理。由專門的護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)護(hù),杜絕各類抽搐刺激源。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抽搐則立即給予10 mg安定靜脈注射,并用紗布放在患者的兩齒之間,防止患者出現(xiàn)口舌咬傷與窒息［2］。護(hù)理人員要詳細(xì)記錄下患者的抽搐時(shí)間間隔與持續(xù)時(shí)間,如果患者出現(xiàn)心臟驟停時(shí),要及時(shí)進(jìn)行心臟胸外按壓,并給予1 mg的腎上腺素靜脈注射。②重癥護(hù)理。時(shí)刻了解著患者的動(dòng)態(tài)需求,并定時(shí)檢查患者的血壓、脈搏以及其他的生命體征,并讓患者進(jìn)行仰臥位休息,避免子宮壓迫下腔靜脈,并定期監(jiān)測(cè)患者的腹痛、宮縮以及陰道流血等情況。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腎功能衰竭、腦水腫以及腦組織缺血等,應(yīng)立即準(zhǔn)備終止妊娠。③心理護(hù)理。妊娠期高血壓患者的心理壓力都比較大,因患者對(duì)自身的疾病不了解,不僅擔(dān)心自己的健康,更擔(dān)心即將出生的胎兒健康,因此很容易出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面心理。這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行護(hù)理溝通,定期為患者進(jìn)行知識(shí)宣教,讓患者了解疾病的致病因素,包括妊娠期高血壓疾病的發(fā)病原因、相關(guān)治療方法以及預(yù)后治療效果等,避免各類并發(fā)癥,并且要幫助患者建立信心,使患者明白只要配合治療護(hù)理,并不會(huì)出現(xiàn)很大的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 所有患者均順利分娩。觀察組剖宮產(chǎn)率、胎兒窘迫率、低出生體質(zhì)量?jī)撼錾省⑾日鬃計(jì)拱l(fā)病率、宮縮乏力發(fā)生率均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 治療后觀察組眩暈程度、收縮壓以及舒張壓低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者眩暈程度與血壓控制情況比較(±s)

注：與對(duì)照組比較,aP<0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

組別 例數(shù) 眩暈(d) 收縮壓(mm Hg) 舒張壓(mm Hg)觀察組 40 3.07±0.12a 134.64±9.49a 83.22±7.67a對(duì)照組 40 4.95±0.15 159.73±12.03 97.86±10.66

3 討論

妊娠期高血壓疾病是孕產(chǎn)婦的一種特有疾病,其中高危人群包括有過(guò)高血壓易感與遺傳因素的產(chǎn)婦、有過(guò)子?jì)古c胎兒生長(zhǎng)限制的產(chǎn)婦、有過(guò)心血管與腎臟功能疾病的產(chǎn)婦以及有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或多胎孕婦。妊娠期高血壓疾病的患者最好盡早去醫(yī)院接受治療護(hù)理,這樣可以有效降低各類并發(fā)癥的出現(xiàn),同時(shí)也能夠及時(shí)控制病情,保證母嬰的生存質(zhì)量。

在本次研究過(guò)程中,通過(guò)給予特定護(hù)理干預(yù)的觀察組,其胎兒窘迫率、先兆子?jì)拱l(fā)病率、低出生質(zhì)量?jī)撼錾示陀诔Ｒ?guī)護(hù)理的對(duì)照組,且能夠大大降低剖宮產(chǎn)率以及宮縮乏力發(fā)生率,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),有效的提高母嬰的生存質(zhì)量。并且在本次研究過(guò)程中還發(fā)現(xiàn),觀察組的眩暈情況、收縮壓以及舒張壓均低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),能夠有效避免各類嚴(yán)重的并發(fā)癥,并且對(duì)提高母嬰的生存質(zhì)量有很大的幫助,無(wú)論是對(duì)患者自身還是對(duì)即將出生的胎兒都有很重要的臨床意義。

［1］王景.護(hù)理干預(yù)在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的效果分析.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(21):170-171.

［2］張鳳嬌. 新生兒缺氧缺血性腦病早期治療及護(hù)理干預(yù).中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(24):172-173.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.110

2016-11-08］

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