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替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床觀察

2016-01-27 23:20:46盧娜
中國現代藥物應用 2016年23期
關鍵詞:胃癌

盧娜

替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床觀察

盧娜

目的觀察替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床應用。方法60例晚期胃癌患者,隨機分為對照組和觀察組,各30例。對照組患者使用替吉奧膠囊治療,觀察組患者采用替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療,對比兩組患者治療后的毒副反應。結果治療后,觀察組患者的毒副反應發生率為13.33%,低于對照組的36.67%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑用于治療晚期胃癌患者的效果可觀,值得推廣使用。

替吉奧膠囊;晚期胃癌;奧沙利鉑

胃癌屬于臨床中常見的惡性腫瘤之一,發病率高、死亡率高等為該疾病的主要特征。臨床主要癥狀以上腹持續性疼痛、黃疸、黑便以及貧血等為主[1],初期以上癥狀難以發現,因此一般患者確診后均已處于晚期,錯過了手術治療的最佳時期,對患者的生命安全存在嚴重的威脅。本次研究中,觀察組患者使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑治療晚期肺癌,并取得了較好的效果,具體報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月~2016年7月期間本院收治的60例晚期胃癌患者作為觀察對象。將其隨機分為對照組和觀察組,各30例。觀察組中,男16例、女14例;年齡43~76歲,平均年齡(61.56±6.78)歲;組織病理分類:高分化腺癌6例,中分化腺癌5例,低分化腺癌4例,印戒細胞癌7例,粘液腺癌8例。對照組中男17例、女13例;年齡43~74歲,平均年齡(60.45±5.94)歲;組織病理分類:高分化腺癌5例,中分化腺癌4例,低分化腺癌6例,印戒細胞癌9例,粘液腺癌6例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予患者單一使用替吉奧膠囊進行治療,給予患者60 mg/m2替吉奧膠囊,指導患者口服2次/d,連續服用2周為1個療程。

觀察組給予晚期胃癌患者替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑進行治療,其中替吉奧膠囊的服用方式同對照組。治療第1天,給予患者奧沙利鉑治療,將130 mg/m2的奧沙利鉑加入500ml的5%葡萄糖注射液中,采用靜脈滴注的方式,持續滴注>2 h。3周為1個療程,患者需連續治療3個療程。治療期間,對兩組患者的血常規、腎功能等進行檢查,并觀察其是否出現惡心嘔吐等毒副反應,并及時給予應對治療。

1.3 觀察指標 觀察兩組晚期胃癌患者治療后的毒副反應發生的情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組晚期肺癌患者接受治療后,其毒副反應發生率為13.33%,明顯低于對照組的36.67%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

在臨床研究中,胃癌晚期并不適合手術治療,因而多采取化療治療,且具有一定的治療效果。目前臨床上廣泛使用紫杉醇、奧沙利鉑等新一代抗癌藥物[2],本次研究中,主要觀察替吉奧膠囊與奧沙利鉑用于治療晚期胃癌的效果。

替吉奧屬于一種新型的氟尿嘧啶類口服藥,患者口服后,該藥可轉化為5-氟尿嘧啶(5-Fu)。可有效延長患者血液中、腫瘤組織中5-Fu的藥效持續時間,具有較高的抗癌作用,同時可減少胃腸道的不適[3,4]。

本次研究中,本院使用替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌取得了較為可觀的效果。奧沙利鉑是第三代鉑類抗癌化療藥物,其作用機制與順鉑類似,但其水溶性明顯優于順鉑,該類藥物可阻止DNA復制,進而導致癌細胞死亡,抗癌活性較好,且與順鉑無交叉耐藥,對腎臟功能的損害較小,是治療晚期胃癌的理想藥物[5,6]。

根據本次研究結果顯示,通過不同的藥物治療后,使用替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療的觀察組毒副反應發生率為13.33%,單一使用替吉奧膠囊治療的對照組毒副反應發生率為36.67%,觀察組毒副反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明替吉奧膠囊與奧沙利鉑應用于晚期肺癌的治療中,均會出現中性粒細胞減少、惡心嘔吐、手足綜合征等毒副反應,嚴重者甚至會影響到其腎功能。然而治療結果對比發現,觀察組患者在兩種藥物聯合治療下其毒副反應較少,具有一定的臨床應用價值。

綜上所述,替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果更佳,能夠有效控制患者的的惡心嘔吐等毒副反應,安全性高,療效顯著,值得在今后的臨床中廣泛推廣使用。

[1]夏寶軍,黃治虎,任武.替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床觀察.中國臨床新醫學,2014,7(8):727-729.

[2]侯曉茹.奧沙利鉑聯合替吉奧膠囊方案治療晚期胃癌的臨床療效及安全性觀察.中外醫療,2013,32(17):103.

[3]謝小街.奧沙利鉑聯合替吉奧膠囊治療晚期胃癌的臨床觀察.實用癌癥雜志,2015,30(11):1660-1662.

[4]李惠,范南峰,黃莎,等.替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的療效分析.中國醫藥指南,2014(12):132-133.

[5]賈曉瓊.替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌臨床觀察.現代腫瘤醫學,2014(8):1894-1896.

[6]周娟,田廣玉.替吉奧聯合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌的臨床觀察.中國現代藥物應用,2015,9(19):14-15.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.071

2016-11-02]

116200 大連市普蘭店區中心醫院腫瘤科

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