牙周炎患者血清及齦溝液多項指標變化觀察

史延菊

牙周炎患者血清及齦溝液多項指標變化觀察

史延菊

目的觀察及研究牙周炎患者血清及齦溝液多項指標的變化情況。方法選取 51例牙周炎患者為觀察組,選取同期 51例健康人員為對照組,將兩組的血清及齦溝液前列腺素E2(PGE2)、腫瘤壞死因子 -α(TNF-α)及白細胞介素 (IL)-1β水平進行比較,將觀察組輕度、中度及重度牙周炎患者的血清及齦溝液指標進行比較。結果觀察組的血清IL-1β(23.68±2.36)μg/L及IL-6(7.45±0.86)pg/ml均高于對照組的(17.12±2.07)μg/L及(3.52±0.44)pg/ml,且重度牙周炎患者的(30.15±2.56)μg/L、(9.82±0.96)pg/ml高于輕度患者的(18.81±2.15)μg/L、(4.14±0.53)pg/ml及中度患者的(24.20±2.42)μg/L、(7.27±0.80)pg/ml,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組血清PGE2及TNF-α水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者(P＜0.05)。觀察組的齦溝液IL-1β、IL-6、PGE2、TNF-α水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論牙周炎患者的血清及齦溝液PGE2、TNF-α及 IL-1β呈現明顯異常的情況,因此對其進行監測與調節的臨床意義較高。

牙周炎；血清；齦溝液；炎癥介質

牙周炎是由一定因素導致的牙周組織炎癥狀態,對于牙周炎的各方面研究均不少見,其中血液及齦溝液方面的研究均不少見［1,2］,但是關于其中研究指標的肯定性研究尚十分匱乏,同時此方面的探究空間較大,因此本文中就牙周炎患者血清及齦溝液多項指標的變化情況進行觀察及探究,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月～2015年12月于本院進行診治的51例牙周炎患者為觀察組,另選取同時期的51例健康人員為對照組。男24例,女27例,年齡18～66歲,平均年齡 (44.6±8.8)歲。觀察組中,男 23例,女 28例,年齡18～67歲,平均年齡 (44.8±8.5)歲,牙周炎病程 0.7～12.8年,平均病程 (3.1±3.5)年,牙周炎病程0.7～12.8年,平均病程(3.1±0.5)年,嚴重程度：輕度 14例,中度 20例,重度 17例。兩組研究對象性別、年齡比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 首先取兩組外周靜脈血及齦溝液進行檢測,靜脈血標本進行離心取血清進行檢測,其中離心的速度和離心的時間分別設定為：3000轉/min,5 min,然后將離心后取得的血清及齦溝液標本進行檢測,檢測指標為炎癥介質相關指標,包括兩部分,分別為白細胞介素類炎癥介質及其他炎癥介質,其中白細胞介素類炎癥介質包括IL-1β及IL-6,其他炎癥介質則包括PGE2及TNF-α,上述幾類指標的檢測方法為酶聯免疫法。然后將兩組的血清及齦溝液白細胞介素類炎癥介質及其他炎癥介質水平進行比較,然后將觀察組中輕度、中度及重度牙周炎患者的血清及齦溝液上述檢測指標水平進行比較［3］。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的血清白細胞介素類炎癥介質比較 對照組的血清IL-1β及IL-6水平分別為(17.12±2.07)μg/L及(3.52±0.44)pg/ml,觀察組分別為(23.68±2.36)μg/L及(7.45±0.86)pg/ml,其中輕度患者分別為(18.81±2.15)μg/L及(4.14±0.53)pg/ml,中度患者分別為(24.20±2.42)μg/L及(7.27±0.80)pg/ml；重度患者分別為(30.15±2.56)μg/L及(9.82±0.96)pg/ml。觀察組的血清IL-1β及IL-6水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組的血清其他炎癥介質指標比較 對照組的血清PGE2及TNF-α水平分別為(101.51±10.65)ng/L及(0.65± 0.10)ng/ml,觀察組分別為(156.65±15.87)ng/L及(1.18±0.16)ng/ml,其中輕度患者分別為(110.24±12.68)ng/L及(0.72±0.12)ng/ml,中度患者分別為(145.81±14.96)ng/L及(1.15±0.15)ng/ml,重度患者分別為(178.65±17.84)ng/L及(1.78±0.21)ng/ml。觀察組的血清PGE2及TNF-α水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組的齦溝液白細胞介素類炎癥介質比較 對照組的齦溝液IL-1β及IL-6水平分別為(22.62±2.51)μg/L及(5.17± 0.49)pg/ml,觀察組分別為(28.98±3.03)μg/L及(10.18±1.44)pg/ml,其中輕度患者分別為(23.73±2.63)μg/L及(6.45±0.60)pg/ml,中度患者分別為(29.62±3.10)μg/L及(9.98±1.39)pg/ml,重度患者分別為(36.84±3.57)μg/L及(14.27±1.65)pg/ml。觀察組的齦溝液IL-1β及IL-6水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

2.4 兩組的齦溝液也其他炎癥介質指標比較 對照組的齦溝液PGE2及TNF-α水平分別為(110.64±12.63)ng/L及(1.04± 0.14)ng/ml,觀察組別為(168.78±17.87)ng/L及(1.59±0.20)ng/ml,其中輕度患者分別為(121.61±13.31)ng/L及(1.18±0.16)ng/ml,中度患者分別為(171.84±18.20)ng/L及(1.64±0.21)ng/ml；重度患者分別為(254.66±21.35)ng/L及(2.25±0.26)ng/ml。觀察組的齦溝液PGE2及TNF-α水平均高于對照組,且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

牙周炎在臨床極為常見,關于牙周炎的研究也并不少見,眾多研究顯示［4,5］,本類患者不僅存在牙周炎的相關癥狀體征,且其血液及齦溝液中的較多指標也呈現明顯異常的狀態,而本病作為炎性反應疾病,相關的炎癥介質即具有較高的檢測價值,其中除白細胞類介素中IL-1β及IL-6是具有代表性的指標外,血清及齦溝液中的PGE2及TNF-α等炎癥介質也是臨床中檢測價值較高及敏感度較高的指標［6-10］,其在此類患者中呈現高表達狀態。其對于本類患者整體的炎性應激及口腔局部的炎癥狀態均有積極的反應價值,但是對于此方面的細致變化研究仍十分不足,故此方面的探究價值較高。本文結果顯示,牙周炎患者的血清及齦溝液PGE2、TNF-α及IL-1β水平均明顯高于健康人員的血清及齦溝液表達水平,且且重度牙周炎患者高于輕度及中度患者,中度患者則高于輕度患者,比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,牙周炎患者的血清及齦溝液PGE2、TNF-α及IL-1β呈現明顯異常的情況,因此對其進行監測與調節的臨床意義較高。

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［10］張攀,任伯義,季洪超,等.牙齦環切輔助牙周炎患牙正畸施壓前后齦溝液中IL-1β、PGE-2水平的變化.臨床合理用藥雜志,2015(22):169-170.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.053

2016-03-07］

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