西格列汀治療老年2型糖尿病臨床有效性研究

陳浩 馮英 田紹巍 張春燕 李慶玲

西格列汀治療老年2型糖尿病臨床有效性研究

陳浩 馮英 田紹巍 張春燕 李慶玲

目的研究西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床有效性。方法90例老年2型糖尿病患者,根據隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組45例。兩組患者在控制日常飲食、鍛煉身體等健康教育的基礎上,每日根據患者病情給予胰島素皮下注射。觀察組患者在此基礎上給予西格列汀口服,治療3個月后評價兩組的治療效果。根據患者治療前后糖化血紅蛋白指標和空腹血糖情況對治療效果進行評價。結果治療后,兩組糖化血紅蛋白和空腹血糖指標均有所下降,且觀察組各指標下降較對照組明顯,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床效果顯著,且無藥物不良反應,患者依從性好,值得臨床廣泛推廣。

西格列汀；胰島素；2型糖尿病；老年患者；臨床研究

2型糖尿病是一種慢性疾病,患者患病后無法治愈只能靠服用降糖藥物控制血糖［1］。老年患者因身體素質降低,在患有糖尿病的同時還會伴有心血管疾病,且多伴有多種并發癥,低血糖發生的風險也相對較高,選擇合適的降糖藥物對于老年糖尿病患者的健康十分重要［2］。如果患者血糖控制不理想,會引發多種并發癥,如失明、腎臟衰竭、心血管病等。常規治療糖尿病多以控制血糖為主,主要采用注射胰島素的方式,但是用藥不當還會引發低血糖的現象發生。西格列汀是一種治療2型糖尿病的DPP-4酶抑制劑,可具有較好的降糖效果［3］。本文研究西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床有效性,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月收治的老年2型糖尿病患者90例,年齡60～78歲,平均年齡63.2歲,其中男49例,女41例。排除標準：腎功能障礙、腎臟衰竭、心腦血管疾病等其他重要器官的嚴重疾病。根據隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組45例。

1.2 治療方法 兩組患者在控制日常飲食、鍛煉身體等健康教育的基礎上,每日根據患者病情給予胰島素皮下注射。觀察組患者在此基礎上給予西格列汀口服,100mg/次,1次/d,治療3個月后評價兩組的治療效果。

1.3 觀察指標 比較兩組治療前后糖化血紅蛋白和空腹血糖變化情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組治療前糖化血紅蛋白(8.3±1.2)%、空腹血糖(9.3± 1.2)mmol/L；治療后分別為(7.7±0.8)%、(7.4±1.0)mmol/L；對照組治療前糖化血紅蛋白(8.4±1.3)%、空腹血糖(9.3±1.3)mmol/L；治療后分別為(8.3±1.2)%、(8.2±1.1)mmol/L。治療后,兩組糖化血紅蛋白和空腹血糖指標均有所下降,且觀察組下降較對照組明顯,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病是一種長期性疾病,患者在患病后需要長期使用降糖藥物［4］。因糖尿病無法根治,往往加重了患者家庭的經濟負擔。西格列汀是一種口服降糖藥,西格列汀是一種治療2型糖尿病的DPP-4酶抑制劑,其可抑制DPP-4酶的活性,促進胰島素的釋放,從而有效制止患者體內B細胞的凋亡,增加B細胞的數量,達到降低血糖的效果［5,6］。

本次研究在患者皮下注射胰島素的同時,給予患者口服西格列汀,可有效控制患者糖化血紅蛋白和空腹血糖,并且臨床效果優于單獨使用胰島素的患者。結果顯示,觀察組治療前糖化血紅蛋白(8.3±1.2)%、空腹血糖(9.3±1.2)mmol/L；治療后分別為(7.7±0.8)%、(7.4±1.0)mmol/L；對照組治療前前糖化血紅蛋白(8.4±1.3)%、空腹血糖(9.3±1.3)mmol/L；治療后分別為(8.3±1.2)%、(8.2±1.1)mmol/L。治療后,兩組糖化血紅蛋白和空腹血糖指標均有所下降,且觀察組下降較對照組明顯,差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床效果顯著,且無藥物不良反應,患者依從性好,值得臨床廣泛推廣。

［1］蔣玉宏.西格列汀治療老年2型糖尿病臨床有效性研究.糖尿病新世界,2015,3(1):50-51.

［2］邵迎紅,李劍,孫般若.磷酸西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床觀察.中國藥物應用與監測,2011,8(6):334-335.

［3］謝嵐,毛欣.西格列汀聯合甘精胰島素治療2型糖尿病的有效性和安全性觀察.四川醫學,2013,34(6):824-825.

［4］劉學斌.西格列汀治療老年2型糖尿病的有效性與安全性探討.中國社區醫師,2016,32(2):22-23.

［5］王琪,李楠,劉敏燕.磷酸西格列汀治療老年2型糖尿病的有效性和安全性.中國醫藥,2015,10(6):831-832.

［6］李婉媚.西格列汀聯合二甲雙胍治療2型糖尿病患者的有效性和安全性研究.臨床和實驗醫學雜志,2013,12(12):922-923.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.113

2016-03-29］

163000 黑龍江省大慶油田腦血管醫院(陳浩田紹巍 張春燕 李慶玲)；黑龍江省大慶油田總醫院(馮英)