高危妊娠篩查管理與妊娠結局分析

韓玉華

高危妊娠篩查管理與妊娠結局分析

韓玉華

目的探究高危妊娠篩查管理方法與妊娠結局,為有效提高高危妊娠篩查管理水平提供理論依據。方法對2585例孕婦的臨床資料進行研究,對其中存在高危妊娠的孕婦進行篩查,并以高危妊娠孕婦作為觀察組(713例),以其余正常妊娠孕婦作為對照組(1872例)。觀察兩組妊娠結局。結果共篩查出高危妊娠孕婦713例,高危妊娠發生率為27.58%。其中輕度高危妊娠孕婦489例(68.58%)；重度高危妊娠孕婦224例(31.42%)。高危因素的孕婦中存在1種高危因素、2種高危因素以及3種高危因素的孕婦所占比例分別為43.34%、33.66%和23.00%。觀察組出現死胎死產、出生缺陷、早產、新生兒死亡與對照組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論高危妊娠對妊娠結局產生嚴重影響,需要切實做好高危妊娠的篩查管理工作,有效的提高母嬰的安全。

高危妊娠；篩查管理；妊娠結局

孕產婦在妊娠期間容易受到多種因素的影響而產生高危妊娠,高危妊娠指的是在妊娠期間遭受并發癥或者其他外界因素的影響而對母嬰的安全造成威脅。如果不能夠對高危妊娠進行及時有效的處理,極易造成孕婦以及胎兒死亡［1］。為了有效的提高對高危妊娠的篩查能力,在本文研究中對本市婦幼保健院收治的2585例孕婦的臨床資料進行研究,希望以此對做好本市孕期保健工作提高指導依據。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本社區內2013年1月～2015年12月收治的2585例孕婦的臨床資料進行研究,對其中存在高危妊娠的孕婦進行篩查,并以高危妊娠孕婦作為觀察組,以其余正常妊娠孕婦作為對照組。共篩查出高危妊娠孕婦713例,其中初產婦315例(44.18%)；經產婦398例(55.82%)。正常妊娠產婦1872例。孕婦年齡19～45歲,平均年齡(26.24±2.42)歲。

1.2 方法 充分遵循衛計委關于對高危妊娠的監測標準,對每例孕婦建卡,并對其進行定期的檢查。要求孕婦填寫高危妊娠孕婦管理手冊,對孕婦不同階段的高危妊娠評分情況以及處理情況進行詳細的記錄［2］。對在檢查中確診為高危妊娠的孕婦加強產前檢查的力度,并依照制定的高危妊娠管理辦法對孕婦加強管理,對各項高危因素進行處理［3］。對存在高危妊娠孕婦以及正常妊娠孕婦的妊娠結局進行記錄比較和分析。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 孕婦高危妊娠情況及高危因素分析 共篩查出高危妊娠孕婦713例,高危妊娠發生率為27.58%。高危妊娠孕婦中輕度高危妊娠孕婦489例(68.58%)；重度高危妊娠孕婦224例(31.42%)。存在高危因素的孕婦中存在1種高危因素、2種高危因素以及3種高危因素的孕婦所占比例分別為43.34%、33.66%和23.00%。見表1。

表1 713例高危妊娠孕婦1種或多種高危因素情況(n,%)

2.2 高危妊娠孕婦高危因素構成及所占比重 高危因素主要包括早產、胎兒宮內窘迫、胎膜早破、年齡≥35歲、巨大兒及胎位異常等,以上幾項占到所有高危因素的98.16%。見表2。

表2 713例高危妊娠孕婦高危因素構成及占比(n,%)

2.3 孕婦妊娠結局情況 觀察組中出現死胎死產26例,出生缺陷7例,早產16例,新生兒死亡3例,與對照組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組孕婦妊娠結局比較［n(%)］

3 討論

高危妊娠所存在的各類因素對孕婦以及新生兒的生命健康安全產生極大的影響,如果防范措施不到位或者處理不當極易產生死產、難產等不良事件的發生［4,5］。高危妊娠危險因素相對較多,其中最為主要的為早產、胎兒宮內窘迫、年齡≥35歲、胎位異常、胎膜早破、巨大兒等幾項。高危孕婦對新生兒的致死率以及致病率有著密切的關聯,加強對孕婦系統化的管理和篩查管理可以做到早發現、早預防、早處理［6］。

在本文的研究中共篩查出高危妊娠孕婦713例,高危妊娠發生率為27.58%。所存在的高危因素主要包括早產、胎兒宮內窘迫、胎膜早破、年齡≥35歲、巨大兒及胎位異常等,以上幾項占到所有高危因素的98.16%。且觀察組中出現死胎死產26例,出生缺陷7例,早產16例,新生兒死亡3例,與對照組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,高危妊娠對妊娠結局產生嚴重的影響,需要切實的做好高危妊娠的篩查管理工作,有效的提高母嬰的安全。

［1］劉展.高危妊娠的篩查管理與妊娠結局分析.中國婦幼保健,2016,31(3):501-502.

［2］徐靈.基層高危妊娠篩查管理情況分析.中國婦幼保健,2012,27(10):1450-1452.

［3］包紅霞,高陽.3166例高危孕婦高危因素與妊娠結局分析.中國婦幼保健,2013,28(36):5951-5952.

［4］肖玉會,李淑娟,袁會文,等.1720例高危妊娠臨床資料分析.中華全科醫學,2013,11(12):1914-1915.

［5］張麗萍.清苑縣高危妊娠篩查管理分析.中國婦幼保健,2014,29(18):2840-2841.

［6］萬蘊華,劉麗紅,江白玲,等.680例高危孕婦的篩查與系統管理分析.中國當代醫藥,2015,22(19):164-166.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.207

2016-04-07］

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