中醫治療冠心病心律失常的臨床價值

王敏

中醫治療冠心病心律失常的臨床價值

王敏

目的 探討冠心病心律失常使用中醫治療的臨床效果。方法 86例冠心病心律失常患者,隨機分成對照組和實驗組,各43例。對照組采用美托洛爾治療,實驗組采用美托洛爾和穩心顆粒治療。比較分析兩組患者的臨床治療效果。結果 治療后,對照組顯效18例,有效14例,無效11例,治療總有效率為74.42%；實驗組顯效28例,有效12例,無效3例,治療總有效率為93.02%,實驗組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者平均每天心律失常發作(11.21±3.41)次,對照組平均每天心律失常發作(23.26±5.47)次,實驗組平均每天心律失常發作次數少于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 冠心病心律失常患者可以選擇中醫治療方式,其治療的有效率比較高,發作頻率改善明顯,安全可靠,臨床中可以進行推廣使用。

中醫；冠心病；心律失常；臨床價值

冠心病的發作是冠狀動脈粥樣硬化導致的血流不暢,患者臨床中有心慌、呼吸困難等表現,這些均是因為心肌缺氧和心肌細胞壞死所引起的癥狀,患者還會合并發作栓塞和心臟破裂等嚴重合并癥［1］。臨床中心血管疾病患者發生心律失常癥狀的幾率比較高,造成了患者的生活和工作的極大不便,本院從2012年8月～2015年2月接收的冠心病心律失常患者中選取86例作為研究對象,隨機分為兩組進行研究,旨在探討中醫治療對冠心病心律失常患者的治療效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院從2012年8月～2015年2月接收的冠心病心律失常患者中選取86例進行分析,將其隨機分成對照組和實驗組,各43例。對照組中男28例,女15例,年齡30～72歲；實驗組中男29例,女14例,年齡32～70歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用美托洛爾進行治療,采用口服的方式,服用15mg/次,2次/d,連續治療60 d；實驗組患者在對照組基礎上加用穩心顆粒進行治療,采用熱水沖服的方式,服用9 g/次,3次/d,連續治療60 d。治療期間,觀察患者的臨床癥狀,檢測患者的心電圖。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標 比較分析兩組患者的臨床治療效果,對比兩組患者心律失常發作情況。

1.3.2 療效判定標準［2］顯效：患者的各種癥狀表現均消失,心電圖結果表明,早搏次數比治療前降低幅度＞90%；有效：各項癥狀表現有很大的改善,心電圖顯示的早搏次數比治療前降低幅度＞50%；無效：患者的癥狀沒有改善,心電圖顯示的早搏次數和治療前相比,降低幅度＜50%。總有效率=(顯效+有效)/例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療后,對照組顯效18例,有效14例,無效11例,治療總有效率為74.42%；實驗組顯效28例,有效12例,無效3例,治療總有效率為93.02%,實驗組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者平均每天心律失常發作(11.21±3.41)次,對照組平均每天心律失常發作(23.26±5.47)次,實驗組平均每天心律失常發作次數少于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

現代人的生活不規律,導致了很多的冠心病患者來院治療,而且年齡層不斷下降。普通的成年人心率介于60～100次/min,而不在這個范圍內且長期如此,就屬于心律失常癥狀。心律失常是患者心肌缺血和缺氧,神經興奮等引起的心肌受損情況［3］,心率不規律,不在正常范圍內,患者發病后會有呼吸困難、胸悶、乏力等癥狀,導致了患者的生活受到了極大的營銷,其健康受到了非常大的威脅。

中醫對冠心病研究認為是心悸和胸痹之癥,患者的發病時由于陰虛、陽虛、氣虛、血虛,因此治療主要是養陰、活血、祛瘀［4］。在本次研究中,我們使用中藥穩心顆粒,該藥物包含的藥材有甘松、三七、黨參、黃精,甘松是可以增加心肌耐受性的藥物,通過抑制心肌細胞鈣離子通道,發揮治療效果,黨參補氣補血,對冠狀動脈的血流情況具有較好的改善作用,黃精降脂,增加冠狀動脈血流速度,三七可以擴充血管,這些藥物均是針對冠心病的病理來進行治療,調和使用,針對性比較強［5］。本次研究結果顯示,治療后,對照組顯效18例,有效14例,無效11例,治療總有效率為74.42%；實驗組顯效28例,有效12例,無效3例,治療總有效率為93.02%,實驗組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者平均每天心律失常發作(11.21±3.41)次,對照組平均每天心律失常發作(23.26±5.47)次,實驗組平均每天心律失常發作次數少于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。 說明美托洛爾和穩心顆粒聯合治療的效果優于單純使用美托洛爾治療效果,中醫對冠心病心律失常的治療效果還是比較優秀的。

總之,冠心病心律失常患者可以選擇中醫治療方式,其效果好,安全性高,患者的癥狀改善明顯,可以進行推廣使用。

［1］胡乃浩,趙文靜.還原型谷胱甘肽對大鼠呼吸機相關性肺損傷的保護作用.徐州醫學院學報,2010,30(1):14-18.

［2］呂洪雪.淺談冠心病、高血壓患者的心率變異及心率失常.國際醫藥衛生導報,2012,18(1):46-47.

［3］雷斌,王海文.穩心顆粒治療冠心病室性早搏72例觀察.浙江中醫雜志,2013,48(12):882.

［4］陳松濤,呂曉鵬.中醫治療快速心率失常75例療效觀察.中國醫藥指南,2012,10(13):269-270.

［5］王晶.益氣溫陽湯治療心率失常38例.河南中醫,2015,35(5): 968-970.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.194

2016-05-25］

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