鄒文靜 汪 浩
(上海交大醫(yī)學(xué)院蘇州九龍醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科 江蘇 蘇州 215021)
經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)因其具有安全可靠、操作簡單方便等特點,在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[1]。但是,在進(jìn)行治療的間歇期間,患者往往不能對PICC很好的維護(hù),極易誘發(fā)各種導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥,不得不為其去除導(dǎo)管,不僅會增加其痛苦,還可影響其治療的效果。有研究表明,對使用PICC的患者進(jìn)行集束化護(hù)理,可有效地降低其PICC并發(fā)癥的發(fā)生率,延長其導(dǎo)管使用的時間,提高其治護(hù)效果。為了進(jìn)一步證實此護(hù)理方法的有效性,我院對2014年1月~2015年1月期間在進(jìn)行治療時使用PICC的50例患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和集束化護(hù)理,其中接受集束化護(hù)理的25例患者取得了很好的效果。現(xiàn)將此情況報告如下:
本次研究的對象為2014年1月~2015年1月期間在我院進(jìn)行治療時使用PICC的50例患者。按照護(hù)理方法的不同將這50例患者分為常規(guī)組和集束化組,每組各有25例患者。在這50例患者中,有男性30例,女性20例。他們的年齡在70歲~90歲之間,平均年齡為76.5±7.8歲。這些患者使用PICC的時間為7~14天,平均時間為10.2±4.3天。在這50例患者中,在貴要靜脈進(jìn)行中心靜脈置管的患者有35例,在肘正中靜脈進(jìn)行中心靜脈置管的患者有10例,在頭靜脈進(jìn)行中心靜脈置管的患者有5例。兩組患者在年齡、性別、使用PICC的時間等一般資料方面相比無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對這兩組患者均進(jìn)行中心靜脈置管。對常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的方法為:①每2天為患者置管的部位更換1次藥物和無菌敷料,同時為其更換肝素帽。……