淺談在兒科門診輸液室開展優質護理工作的臨床體會

何 影

（攀枝花市第四人民醫院 四川 攀枝花 617061)

優質護理是指以病人為中心，以整體提升護理服務水平為主要目標，以全面落實護理責任制為主要手段的先進護理模式。近年來，優質護理在臨床上得到了廣泛的應用。在醫院中，門診是一個接診患兒的數量較多且患兒流動性較大的場所。門診輸液室是門診的重要組成部分。該科室的護理工作較為繁瑣，較易發生護理差錯。臨床實踐證實，將優質護理的理念運用到兒科門診輸液室的護理工作中可取得理想的效果。為了總結在兒科門診輸液室開展優質護理工作的臨床體會，我們將我院兒科門診輸液室收治的110例患兒作為研究對象，將其根據護理方法的不同分為常規組與優質組，對55例常規組患兒進行常規護理，對55例優質組患兒進行優質護理，然后對比分析兩組患兒的家長對護理服務的滿意度、護理事故的發生率及患兒家長的投訴率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的110例患兒均為2014年2月至2014年9月在我院兒科門診輸液室接受治療的患兒。將這些患兒根據護理方法的不同分為常規組與優質組，每組各55例患兒。在優質組患兒中，有男性患兒34例、女性患兒21例，其年齡為5個月至11歲，平均年齡為（4.32±1.3）歲。在常規組患兒中，有男性患兒36例，女性患兒19例，其年齡為6個月至10歲，平均年齡為（4.35±1.4）歲。兩組患兒的一般資料相比較差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對常規組患兒進行病情觀察、輸液護理等常規護理。在此基礎上對優質組患兒進行優質護理，具體方案如下：①護理人員應以親切的態度寫患兒或其家長進行溝通和交流，消除他們的緊張情緒，使患兒以較愉悅的心情接受治療。護理人員應穿著淡藍色、粉色或果綠色的護士服，以避免患兒對“白大褂”產生懼怕的心理，增加親和力。②應努力營造輕松的診室環境，在輸液室中放置電視、空調、飲水機及舒適的輸液椅等設備[1]，并在報刊架上擺放兒童喜愛的漫畫書，供患兒閱讀。應在輸液室的墻壁上裝飾一些富有童趣的壁畫，如可愛的動物繪畫、公園場景的繪畫等。③應對患兒或其家長進行積極的心理護理，了解患兒的病情，撫慰和鼓勵患兒，對表現勇敢的患兒進行獎勵，如發放卡通貼紙、小星星飾品、糖果或甜味鈣片等。耐心解答患兒及其家長提出的疑問，詳細為他們講解進行輸液治療的注意事項、可能出現的不良反應及防范相關不良反應的措施。④以嫻熟的技術、穩定的心態對患兒進行靜脈輸液、肌內注射和皮內注射等技術性操作，在完成相關的操作時要做到快、準、不會引起劇烈疼痛及“一針見血”，并嚴防脫針、回血等現象的發生[2]。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患兒的家長對護理服務的滿意度、對護理工作的投訴率及相關護理事故的發生率。采用我院自制的調查問卷對兩組患兒的家長進行護理服務滿意度的調查，并將其對護理服務的滿意度分為滿意與不滿意。

1.4 統計學方法

2 結果

優質組患兒的家長對護理服務的滿意率為98.2%，常規組患兒的家長對護理服務的滿意率為81.8%。與常規組患兒的家長相比， 優質組患兒的家長對護理服務的滿意率較高，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。優質組患兒護理事故的發生率及其家長的投訴率分別為1.8%和3.6%。常規組患兒護理事故的發生率及其家長的投訴率分別為12.7%和14.5%。與常規組患兒相比，優質組患兒護理事故的發生率及其家長的投訴率較低，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對兩組患兒觀察指標的分析 例（%）

3 討論

近年來，隨著“優質護理示范工程活動”的開展，優質護理在臨床上得到了廣泛的應用。門診的護理工作具有接觸的疾病類型多、就診患兒的流動性大、易產生護患糾紛、護理人員的工作壓力大等特點[3]。門診輸液室是門診的重要組成部分。研究發現，在該科室對患兒開展優質護理服務可使其在生理上及心理上均感到舒適，改善其不適癥狀[4]。在對患兒進行傳統輸液護理的過程中，護理人員與患兒及其家長的交流較少，不能滿足患兒及其家長的心理需求。研究發現，對行輸液治療的患兒進行優質護理服務可顯著減輕其緊張及恐懼等不良心理[5]。我科在開展優質護理工作后，護理人員的專業技能明顯增強，其工作態度更加積極，護患關系也變得更加和諧。

本研究的結果顯示，與常規組患兒的家長相比， 優質組患兒的家長對護理服務的滿意率較高，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。與常規組患兒相比，優質組患兒護理事故的發生率及其家長的投訴率較低，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。可見，在兒科門診輸液室開展優質護理工作可顯著提高患兒家長對護理服務的滿意度，降低護理事故的發生率及患兒家長的投訴率，此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 吳玲 . 對兒科輸液室患兒實施優質護理服務的效果觀察[J].當代護士，2014,1(1):72-73.

[2] 趙純潔 . 優質護理服務在門診輸液護理中的應用[J].全科護理,2011,9(8):2230-2231.

[3] 劉平，何少斌 . 優質護理對門診分診護理質量及患兒滿意度的影響[J]. 中國醫藥導報，2013,10（8）：152-153.

[4] 阮曉玲，邱瑜，黃建平 .優質護理服務對兒科門診輸液室患兒滿意度的影響[J]. 當代醫學,2012,18（15):122-124.

[5] 彭智赟. 兒科門診輸液室對患兒的優質護理服務的探討[J].中國醫藥導刊,2013,15(9):1551-1553.