對有剖宮產史的瘢痕妊娠患者進行彩色超聲診斷的研究

廖洪權

（四川省宜賓市婦幼保健院影像科 四川 宜賓 644000）

瘢痕妊娠又叫切口妊娠。該病是一種異位妊娠，也是剖宮產手術的遠期術后并發癥之一。該病是由于胚胎著床于患者子宮下段剖宮產切口的瘢痕處所致[1]。近年來，由于選擇剖宮產手術進行分娩的產婦逐年增多，該病的發病率也隨之升高。早期瘢痕妊娠的臨床癥狀并不明顯，因此，該病在臨床上可能被誤診為流產或宮外孕。瘢痕妊娠患者的病情如果沒有得到準確的診斷，其在進行刮宮手術的過程中易因血竇無法關閉，而發生大出血或子宮破裂，甚至可發生死亡。因此，對有剖宮產史的異常妊娠患者進行準確的早期診斷是保證其手術安全的關鍵[2]。進行宮腔內彩色超聲檢查和腹部彩色超聲檢查都是臨床上診斷瘢痕妊娠的重要手段。為了研究用這兩種檢查方法對有剖宮產史的瘢痕妊娠孕婦進行診斷的臨床效果，我們對2011年01月～2015年01月期間我院收治的45例瘢痕妊娠患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象是2011年01月～2015年01月期間我院收治的45例瘢痕妊娠患者。這些患者均有剖宮產史。這些患者的年齡在24～38歲之間，平均年齡為（31.3±1.8）歲。她們的停經時長在36～79天之間，平均停經時長為（46.6±3.2）天。她們中有25例患者無明顯早孕癥狀，有11例患者存在陰道出血的癥狀，有6例患者存在輕微惡心的癥狀，有3例患者存在輕微腹痛的癥狀。這些患者的人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢測結果均呈陽性，且經病理學檢查后均被確診為子宮下段瘢痕妊娠。……