試論用中西醫結合療法治療慢性呼吸衰竭的效果

吳周飛

（鄧州市中心醫院呼吸內科 河南 南陽 474150）

慢性呼吸衰竭是臨床上常見的呼吸系統疾病。此病主要是由慢性阻塞性肺疾病引起的。此病患者常伴有痰多、咳嗽和咽喉腫痛等癥狀。如果治療不及時，患者的 病情會迅速加重，甚至會危及其生命安全。過去，臨床上常采用西醫療法對慢性呼吸衰竭患者進行治療，但治療的效果一般。有研究認為，為慢性呼吸衰竭患者采用中西醫結合療法進行治療可有效地提高其治療的效果[1-2]。為了進一步驗證此治療方法的有效性，筆者對2013年5月～2014年7月期間我院收治的48例慢性呼吸衰竭患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年5月～2014年7月期間我院收治的48例慢性呼吸衰竭患者。這48例患者均符合以下條件：①均患有由肺心病、慢性阻塞性肺氣腫和慢性支氣管炎所致的慢性呼吸衰竭。②均伴有痰多、咳嗽和咽喉腫痛等癥狀。③均存在雙肺哮鳴音的癥狀。④其病情均符合臨床上規定的慢性呼吸衰竭的診斷標準。⑤均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。將這48例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有24例患者。在對照組的24例患者中，有男性患者17例，女性患者7例，他們的年齡在51歲～79歲之間，平均年齡為（45.3±3.2）歲。在觀察組的24例患者中，有男性患者15例，女性患者9例，他們的年齡在43歲～71歲之間，平均年齡為（39.5±2.7)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

在這兩組患者入院后，我院均對其進行尿常規檢查、糞便常規檢查、血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查和X線胸片檢查。在此基礎上，分別對兩組患者進行如下治療：

1.2.1 對對照組患者采用西醫療法進行治療。進行西醫治療的方法是：為患者使用氨茶堿和必嗽平進行治療。①氨茶堿的用法是 ：取0.125g～0.25g的此藥物，將其加入到20ml～40ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，用此藥液為患者進行靜脈滴注。每天靜脈滴注1次，連續治療15天。②必嗽平的用法是：每次服2片，每日服2次，連續治療15天。

1.2.2 對觀察組患者采用中西醫結合療法進行治療。其中，進行西醫治療的方法是：為患者使用海舒必進行治療。海舒必的用法是：取2g～4g的此藥物，將其加入到50ml～100ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，用此藥液為患者進行靜脈滴注。每天靜脈滴注2次，連續治療15天。進行中醫治療的方法是：為患者使用我院自擬的中藥湯劑進行治療。中藥湯劑的藥物成分為：丹參10g、法半夏10g、當歸5g、茯苓15g、陳皮12g、柴胡5g、銀花20g、連翹14g。制用法為：將上述中藥用水煎煮后去渣取汁。每日服1劑，連續服用15天。

1.3 療效判定標準

在本次研究中，我們參照《中藥新藥臨床研究指導原則》制定的關于慢性呼吸衰竭的診斷標準，將這些患者的治療效果分為痊愈、顯效、有效和無效4個等級。其中，①痊愈：經過治療，患者咳嗽、咽喉腫痛、痰多、呼吸困難等臨床癥狀完全消失。②顯效：經過治療，患者咳嗽、咽喉腫痛、痰多、呼吸困難等臨床癥狀基本消失。③有效：經過治療，患者咳嗽、咽喉腫痛、痰多、呼吸困難等臨床癥狀得到了明顯的改善。④無效：經過治療，患者咳嗽、咽喉腫痛、痰多、呼吸困難等臨床癥狀無任何改善或在加重?？傆行?（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

本次研究所涉及的數據均采用專業的統計學軟件SPSS13.0進行分析。其中，以（±s）的形式對計量資料進行表示，并采取t檢驗對其進行對比分析，其計數資料的分析則采取卡方檢驗。以p＜0.05表示組間差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

在觀察組的24例患者中，治療效果被評定為痊愈的患者有18例，為顯效的患者有3例，為有效的患者有2例，為無效的患者有1例，其治療的總有效率為95.83%。在對照組的24例患者中，治療效果被評定為痊愈的患者有10例，為顯效的患者有6例，為有效的患者有2例，為無效的患者有6例，其治療的總有效率為75.00%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 ：兩組患者治療效果的對比 （ ±s）

表1 ：兩組患者治療效果的對比 （ ±s）

治療的總有效率（%）觀察組 24 18 3 2 1 95.83對照組 24 10 6 2 6 75.00組別 總例數（n）痊愈（n）顯效（n）有效（n）無效（n）

3 討論

慢性呼吸衰竭是臨床上常見的呼吸系統疾病。此病可嚴重損害患者的心肺功能，使其出現咳嗽、胸悶、咽喉腫痛、缺氧、機體老化及生理功能紊亂等一系列并發癥[3]-[4]。過去，臨床上主要采用西醫療法對慢性呼吸衰竭患者進行治療，但治療的效果并不理想。有研究認為，用中西醫結合療法治療慢性呼吸衰竭可取得理想的效果。為了進一步研究對慢性呼吸衰竭患者進行治療的效果，我院對近期收治的48例慢性呼吸衰竭患者分別采用西醫療法和中西醫結合療法進行治療。其中，采用中西醫結合療法進行治療的觀察組患者治療的總有效率明顯高于采用西醫療法進行治療的對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

綜上所述，用中西醫結合療法治療慢性呼吸衰竭的效果顯著，可有效地改善患者的臨床癥狀。此療法值得在臨床上推廣使用。

[1] 裴紅霞，汝成霞，黃敬文.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性發作期呼吸衰竭120例臨床觀察［J］.中國醫藥導報，2010，7（24）:81-81.

[2] 王文娟.中藥治療慢性梗阻性肺疾病并呼吸衰竭療效分析[J].中醫臨床研究，2010,2（10）：33-33,35.

[3] 關向群.中西醫結合治療慢性呼吸衰竭并多器官功能衰竭90例臨床分析[J].臨床醫學，2011,24（2）：100.

[4] 王燕青，陸學超，閏云霞.中西醫結合治療慢性呼吸衰竭急性加重期臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2011,3(10):23.