服務城鄉統籌發展背景下鄉鎮人才計劃實施情況調查研究

服務城鄉統籌發展背景下鄉鎮人才計劃實施情況調查研究

王洪生

(重慶三峽醫藥高等專科學校， 重慶404120)

摘要：《重慶鄉鎮人才計劃》從2008年開始實施，旨在為基層輸送各類人才。五年來為基層輸送了大量人才，取得了可喜的成績，但是由于沒有建立長效機制，也存在一些不足。認識和了解此項計劃的成績與問題，將有助于為政府、學校、社會制定科學合理的人才計劃，為改進人才培養模式提供理論指導。

關鍵詞：重慶市鄉鎮人才計劃;惠民;制度保障

收稿日期：2015-07-07

作者簡介：王洪生(1981-)，男，吉林德惠人，重慶三峽醫藥高等專科學校講師，研究方向為馬克思主義基本原理與思想政治教育。

中圖分類號：C96

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8275(2015)04-0128-03

Abstract:“Chongqing Township Talent Plan” is carried out to deliver all kinds of talents for the grassroots since 2008, which has made gratifying achievements during the five years. But there are some shortcomings due to lacking long-term mechanism establishment. Understanding the achievements and problems of this program will help to provide theoretical guidance for the government, schools and society to develop scientific and rational personnel plans and improve the training mode of talents.

一、《重慶鄉鎮人才計劃》取得的成績分析

重慶市鄉鎮人才計劃從2008年開始至今已經5年時間，主要通過“艱苦邊遠地區定向選拔”和“選派大學生到鄉鎮基層工作”兩項計劃，從應往屆大學生中選拔錄用鄉鎮基層工作人員。在五年的基層人才隊伍計劃實施中，取得了以下良好的成績：

(一)選派計劃招募完成情況理想，有效補充了基層人員

2008-2012年，重慶市連續5年實施選派生招考計劃，每年12月招考，1~3月陸續公布錄取名單，五年時間，共公布選派名額23767個，包括建制村崗位、鄉鎮文化服務機構崗位、勞動就業和社會保障服務機構崗位、農技服務機構崗位、醫療衛生機構崗位共五個大類。有效補充了基層人才隊伍，緩解了基層人才短缺情況。

圖1　重慶市2008-2012年選派錄取率情況

從2008年至2011年，選派名額逐年增加，特別是在2011年出現較大增幅，公開招考崗位5619名。受招考名額增加影響，錄取人數也呈逐年上升趨勢，于2011年達到峰值，錄取人數高達4086人。通過對2008年-2010年的錄取率數據分析發現，錄取率逐年上升，特別是2010年，在招錄指標與2009年相同的情況下，錄取率卻達到五年峰值，高達81%，可以看出選派計劃政策宣傳讓同學們對新基層、新農村有了新認識，也對基層醫療衛生單位的工作環境了有了新認識，故而提高了學生的報考積極性，出現正態向上因素，而且可以看出學生對選派考試的形式認識充分并做好了考前準備，取得了較好的考試成績。

(二)優化鄉鎮人才隊伍結構，提高鄉鎮人才隊伍素質

2008-2012年，在這5年時間中，通過“定向生”和“選派生”招募，為基層輸送建制村崗位，鄉鎮文化服務機構崗位、勞動就業和社會保障服務機構崗位、農技服務機構崗位、醫療衛生機構崗位共五個大類合計18588人，均具有大專及以上學歷，增加了許多專業技能型人才，提高了鄉鎮人才隊伍素質，有效地優化了鄉鎮人才隊伍結構。尤其是基層醫療衛生機構，五年來共提供1945個崗位，占總崗位的10.5%，并簽約1467人，簽約率高達75.4%，有效為基層醫療衛生部門補充了人才，并且提高了基層醫療衛生部門人才學歷層次和專業素質。

(三)解決部分專科生就業問題，緩解了社會矛盾

大中城市醫學生就業已經達到飽和，現在一般本科醫學生、研究生就業大部分轉向二三線城市。醫學類專科生也陷入就業困境，在大城市中相比本科生、研究生缺乏競爭力。在基層招募醫療衛生技術人員中，專科生占絕對主力，而本科僅占五年總量的3%，由此看出基層招募崗位人才需求主要以專科為主，而下基層意愿度較高的醫藥衛生類學生學歷層次也主要集中在專科層次。

基層人才計劃的實施，不僅為學生提供了就業崗位，將技術性強的醫療衛生人才分配到需要的地方，也解決了農民看病難的問題，讓人力資源得到合理分配，同時緩解了許多醫學生無法就業與農民看病難的矛盾。

二、《重慶鄉鎮人才計劃》存在的問題

雖然鄉鎮人才隊伍建設計劃在基層建設中取得了一些顯著的成效，但在實施過程中也逐漸呈現出一些問題，具體如下：

(一)鄉鎮人才計劃缺乏對醫療人才合理流動的激勵措施

鄉鎮人才計劃促進了基層醫療事業的發展，為城鄉醫療均等化奠定了基礎，解決了基層醫療人才下得去、留得住問題，但對基層醫療人才合理流動缺乏有效措施，這種流動包括，高水平醫療人才到基層定期服務和基層醫務人員到更高水平醫療單位提升和流動兩個方面。鄉鎮衛生院的發展，離不開政府和城市醫院的大力支持。在統籌城鄉發展的大背景下，城鄉居民均等化享有衛生資源，既是貫徹落實國務院關于重慶市統籌城鄉發展的要求，也是以人為本的具體體現。城鄉醫療衛生水平之間的差距，已成為急需解決的大問題，城鄉間醫療衛生水平的巨大差異，實質上就是不平等。

(二)鄉鎮人才計劃效果總體較好，但沒建立長效機制

為了鼓勵大學生到農村鄉鎮鍛煉成長、建功立業，優化農村鄉鎮人才隊伍結構，提高農村鄉鎮人才隊伍素質，重慶市政府在2008年5月制定的了《重慶市農村鄉鎮人才隊伍建設計劃》，從2008年起，用5年時間，在全市組織實施農村鄉鎮人才隊伍建設計劃，優化鎮政法人才隊伍，優化鄉鎮教師隊伍，優化鄉鎮農技服務人才隊伍，優化鄉鎮醫療衛生人才隊伍。其中鄉鎮醫療衛生人才隊伍預計每年為每個鄉鎮衛生醫療機構從醫學類本科或護理專業專科以上畢業生中選派大學生1名，5年共計4505人。兩項招考計劃5年共下達指標25712人，完成錄取18588人，完成率為72%，有效補充了基層人才短缺的情況。此項計劃于2012年5月結束。五年時間解決了部分高校畢業生的就業，暫時緩解了就業緊張的局面，為基層各單位的發展輸送了一大批人才。但是，此項計劃開始兩年時間由于學生對政策的不了解，對基層相關單位的信息的掌握不全面，對就業形勢的估計不完全，使得此項計劃的錄取率并不是很高，也沒有最大限度的發揮此項計劃的積極作用。反而，在后面幾年，各高校從前面兩年已簽約同學到基層工作的情況反饋中，才對鄉鎮人才隊伍建設計劃有了進一步的了解，加之相關補償政策和優惠政策的明朗化，使更多同學們愿意申報去基層服務。[1]

在此項政策被更多同學和家長熟知并積極申報之際，此項計劃也進入了末期，并于2012年結束。五年來，該計劃對解決鄉鎮人才短缺起到了極大的作用，對縮小城鄉差距奠定了基礎。但并沒有根本上解決城鄉差距問題，隨著政策的即將結束，后續政策何時出臺，是否能起到效果，是廣大基層群眾較關心的問題。

(三)鄉鎮人才計劃醫學生學歷招聘條件不符合基層實際

專科醫學生基層就業意識普遍增強，但基層醫療招聘單位學歷條件不斷提高，產生的主要問題是，專科醫學生愿意下基層，但由于重慶市鄉鎮人才計劃招聘條件中，很多單位都在逐步要求本科學歷，使得專科醫學生很難到基層工作。2012年重慶市選派大學生到鄉鎮基層工作一覽表中，選派到基層醫療衛生機構的一共是24個區縣，其中，完全要求本科以上學歷的有8個區縣，分別是，江北區、沙坪壩區、北碚區、江津區、南川區、璧山縣、云陽縣、酉陽縣。部分專業要求本科以上學歷的有4個區縣，分別是萬州區、梁平縣、合川區、永川區。要求專科以上學歷的有12個區縣，分別是黔江區、長壽區、綦江區、銅梁縣、城口縣、豐都縣、武隆縣、開縣、忠縣、奉節、巫山縣、彭水縣。從中可以看出，專科醫學生在很多區縣選派考試中都是沒有報考資格的。而與此形成鮮明對比的是，本科醫學生又非常不愿意下基層。在2008年至2012年五年間，重慶市內本專科醫學生參加定向計劃來看，本科畢業的醫學生總量只有24人，專科生有603人，專科醫學生的基層就業率高于本科醫學生數十倍。

圖2　2008-2012年定向生醫藥衛生崗位本專科對比

從圖2看出，基層招募醫療衛生技術人員中，專科占絕對主力，而本科僅占五年總量的3%，由此看出基層招募崗位人才需求主要以專科為主，而下基層意愿度較高的醫藥衛生類學生學歷層次也主要集中在專科層次。同樣是專科學校，遠離主城區的專科生基層就業意愿更加明顯。

三、《重慶鄉鎮人才計劃》對策建議

(一)政府應制定城鄉醫務人員合理流動的制度保障

政府必須下大力氣大決心推進城鄉醫務人員合理流動的制度保障，使基層群眾也能享受到大醫院的高水平服務。政府可以落實優惠政策，提高基層待遇，改善工作環境，將醫學工作者基層工作經歷作為醫院職稱聘任和晉升的必要條件。政府可以引導城里醫院，建立定點對基層衛生院捐贈幫扶機制，城里大醫院醫療儀器設備更新速度快，大醫院更新下來的還能夠繼續使用的醫療儀器，能夠為基層衛生院所用，緩解基層少設備問題。同時，學校要根據學生關注的焦點建立相應激勵機制，在附屬醫院設置培訓基地，作為向基層輸出衛生人才的出口，定期不定期對在基層服務畢業生培訓相關業務。另一方面，還可以在職稱評聘和專業研究生錄取等方面向基層醫療衛生人員傾斜，以吸引更多的醫學畢業生到基層服務。

(二)政府應完善已有支持基層衛生事業發展的相關政策

2008年為支持重慶市鄉鎮各項事業的發展，制定出臺了《重慶市農村鄉鎮人才隊伍建設計劃》，計劃規定實施五年，到2013年結束。在這一計劃實施的五年以來，重慶市的醫學院校、尤其是專科學校共計為基層醫療單位輸送了四千左右的醫學畢業生，充實了基層醫療隊伍。在我們調研中，基層衛生院院長普遍表示，該計劃作用非常大，希望能夠繼續執行下去。同時，對于該計劃中存在的不足，要及時改變。基層衛生院院長對醫學生選派到鄉鎮工作，建議政府在他們從學校畢業后要接受短期的集中培訓，讓醫學生在思想上、技能上、心態上都能夠有所準備，做好接下來的基層工作。對于選派生、定向生應更多地考慮本地生源醫學生，下得去、留得住、樂意干。

為此，重慶市人民政府在2012年年底也出臺了相關政策來支持鄉鎮醫療衛生單位的發展。《重慶市鄉鎮衛生院管理辦法(試行)》要求各區縣(自治縣)人民政府負責保障本行政區域內鄉鎮衛生院基本建設、設備購置、人員經費、公共衛生服務業務經費，市級財政安排專項資金給予支持。但是卻沒有制定各區縣政府如何具體支持鄉鎮醫療衛生事業的發展，也缺少對基層醫療衛生人員工資福利、培訓進修、職稱晉升、培訓進修等方面的具體條例。故而加大了實施和執行的困難。因此從調研結果來看，在政策支持方面，政府必須制定相關實施條例，而不是單純的指導性政策，否則將因為缺乏實施的可行性和操作性而影響政策的實施。

(三)從基層醫療需求出發，合理制定招聘政策

從衛生資源總量水平方面來看，重慶市目前的情況是：每千人口擁有衛生資源數量高于全國水平，但是整體水平依然低于全國水平。尤其是三峽庫區，人均占有衛生資源數量僅相當于發達城市經濟圈的1/3。而在重慶市內的分布中，衛生資源則主要集中在人口多，土地面積小的九大主城區，而鄉鎮醫療衛生部門無論是硬件設施還是軟件人才都處于短缺狀況。城市衛生資源相對過剩，鄉村衛生資源不足，城鄉差距明顯。[3]重慶這種集大城市與大農村于一體的現狀，迫切地需要從基層衛生資源不足，人均占有衛生資源數量小這個實際出發，招聘醫學生到基層就業一定要“下得去”、“留得住”、“用的上”，這方面恰恰是專科醫學生能夠做到的，本科醫學生較難實現。區縣政府在考慮招聘時不能唯學歷，人為用學歷設置準入門檻，而應該看基層的實際需要，在這方面，專科生大有作為。學歷問題不應該成為專科生服務基層的障礙。

(四)大力推進鄉鎮人才隊伍建設，從外延向內涵發展

重慶市鄉鎮人才計劃實施五年來，取得了較好地效果，有效地改善了重慶市基層群眾就醫條件，基本做到了人才分布的廣覆蓋，在這個基礎上，按照《重慶市鄉鎮人才計劃》規定，到2012年鄉鎮人才計劃就已結束，但要使基層在內涵上得到提升，在服務質量上不斷得到提高，政府還應該大力推進鄉鎮人才隊伍建設，重點從外延建設向內涵式發展。在把人才招聘到基層后，還要設法努力提升他們服務基層群眾的能力，不斷提供他們后續發展的空間，只有這樣，集大城市與大農村于一體的重慶，才可能不斷縮小城鄉間的差距，城鄉統籌發展才可能成為現實。

參考文獻：

[1]孫欣峰，燕遠偉，李明哲.河南省高職高專醫學生基層就業長效機制構建[J].時代教育，2012(6).

[2]余甘霖，楊建平，冉隆平，孫平.地方醫藥衛生類高校在統籌城鄉教育改革中辦學定位的思考[J].重慶醫學2009(23).

[3]張彥琦，唐貴立，王文昌，易東.重慶市衛生資源配置公平性研究[J].重慶醫學，2008(2).

責任編輯：何玉付

On the Implementation of the Township Personnel Plan in

the Context of the Overall Development of Urban and Rural Areas

WANG Hong-sheng

Key words:“Chongqing Township Talent Plan”;benefit the people;institutional guarantee