嗅覺與抑郁關系的研究*1

張　磊王　佳袁靖姣李連玲劉曉麗韓　明張仕壯胡振波梁淑娟井西學△

①中國.濰坊醫學院心理學系(山東濰坊)　261053　E-mail：1365479354@qq.com　②濰坊醫學院醫學影像學系?、蹫H坊醫學院附屬醫院　④濰坊醫學院基礎學院　△通訊作者　E-mail：jingxx@wfmc.edu.cn

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·綜述·

嗅覺與抑郁關系的研究*1

張磊①王佳①袁靖姣①李連玲①劉曉麗①韓明②張仕壯③胡振波③梁淑娟④井西學①△

①中國.濰坊醫學院心理學系(山東濰坊)261053E-mail：1365479354@qq.com②濰坊醫學院醫學影像學系③濰坊醫學院附屬醫院④濰坊醫學院基礎學院△通訊作者E-mail：jingxx@wfmc.edu.cn

【摘要】本文主要探討嗅覺與抑郁之間的關系，通過總結嗅球切除動物模型、嗅覺與抑郁間的相互影響以及作用機制，得出嗅覺與抑郁之間相互影響。

【關鍵詞】抑郁；嗅覺；動物模型；嗅覺切除

The Research Progress of the Relationship between Smell and Depression

Zhang Lei,Wang Jia,Yuan Jingjiao,et al

Department of Psychology,Weifang Medical University,Weifang 261053,China

抑郁癥是一種常見的心理障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔。抑郁癥是一種復雜的、嚴重的精神障礙，其終生患病率為21%[1-2]。世界衛生組織預計，抑郁癥已經成為全球人類疾病負擔的第二大疾病[3]。其發病原因可能是由于環境的影響，早期的生活不幸，或者是在具有遺傳傾向的個體身上所確定的神經內分泌和神經系統的異常[4]。由此可見，抑郁就存在我們的身邊，對抑郁的研究也豐富多彩，本文選取抑郁與嗅覺之間的關系這一方向來進行研究。

1嗅球切除動物模型

抑郁與嗅覺之間關系密切，這可以從嗅覺切除動物模型上找出答案。嗅球切除的原理被廣泛地應用于抗抑郁藥物的篩選，并且在多個腦區誘導神經退變[5]。大鼠嗅球切除模型作為抑郁模型建立的一種，是對大鼠獲得性無助模型以及大鼠慢性不可預見性大鼠應激模型的改進，它能夠改變不同腦區的

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2抑郁與嗅覺的相互影響

2.1抑郁對嗅覺的影響

許多臨床研究發現，抑郁癥患者嗅覺的敏感性降低，抑郁癥患者嗅球體積減小，提示在嗅球可能存在細胞和分子水平的改變。嗅球是嗅覺加工的第一個中繼站[11-13]，患有重度抑郁癥的患者嗅球的體積會明顯地減少[14]，在對抑郁患者進行評估時，兒童期間有過虐待史的嗅球體積更小、嗅球靈敏度更低[15]。抑郁的人，大腦中掌管嗅覺的部分會縮小一些，這種現象也許可以解釋某些抑郁患者食欲下降的原因，也可能為抑郁癥的治療提供新的方向。還有的研究發現，抑郁患者腦中嗅球的體積平均縮小了15%。并且，抑郁程度越嚴重，嗅球的體積就越小，而不管抑郁患者有沒有服用抗抑郁的藥物。

2.2嗅覺對抑郁的影響

嗅覺對抑郁的影響，我們可以從抑郁老鼠進行芳香物質的吸嗅實驗中得到答案。在實驗室動物和人類的研究中表明，吸入精油可以通過調節中樞神經系統而產生暴露于壓力中的抗抑郁與抗焦慮的效應[16]。在老鼠當中，嗅覺是他們主要的感覺部位，同時老鼠也是在精神和行為障礙模型中最常用的生物體，他們從出生開始就嚴重依賴他們的優秀的嗅覺來進行定位和識別食物，避免捕食者，建立社會層次結構，尋找伴侶，照顧幼小以及其他的一些行為，他們幾乎所有的社會互動都有一個強大的嗅覺成分[17]。有很多研究發現，芳香物質的吸嗅可以緩解抑郁行為，許慧[18]等人研究發現，香蘭素吸嗅可以緩解抑郁模型大鼠的抑郁樣行為，其機制可能是提高血清鎂離子含量，通過鎂離子調控HPA軸，影響海馬、杏仁核等情緒中樞的活動，從而對抑郁癥的防治起到一定的作用。與其相類似的研究有王艷梅[19]等人的研究發現，香草醛吸嗅可以改善抑郁小鼠的神經行為學，提高小鼠五羥色胺血漿濃度及其在海馬區的表達，其機制可能是經嗅覺通路影響體內五羥色胺環路，影響海馬、杏仁核等情緒中樞的活動，從而對抑郁癥的防治起到一定的作用。陳軍[20]等人研究發現，花梨木精油吸嗅可以緩解抑郁癥小鼠的抑郁樣行為，但其機制與前兩者類似。國外學者研究也表明，在對老鼠的測驗中，吸入薰衣草精油可以減少焦慮與抑郁樣行為[21]。由此可以說明芳香物質對抑郁行為的緩解可以起到一定的作用。

3抑郁與嗅覺相互影響的作用機制

3.1嗅覺影響抑郁的作用機制

嗅覺與抑郁的產生有著密切的關系，嗅覺是唯一一種大腦直接與外部環境相聯系的感覺，而大腦邊緣系統與嗅覺的關系也是最直接的。Saunders[22]等研究發現,氣味的喚醒作用是由于海馬體與嗅神經之間僅間隔3個神經突觸，嗅覺刺激很快就可以激活該部位，引發該部位的同步放電，產生相應的嗅覺和情景喚醒。抑郁作為情緒狀態的一種表現形式，抑郁癥患者對悲傷情緒刺激的識別傾向更高[23]，而情緒又與大腦的許多部位有關，海馬就是其中之一，海馬損傷的個體會在不恰當的場合中表現出情緒行為。梁佳[24]等人的研究發現，慢性應激抑郁狀態下，大鼠的海馬Caspase-3 mRNA表達和額葉皮層增加，因此加快了細胞凋亡的速度，導致抑郁的產生。

對嗅覺研究較多的還屬芳香氣味，心理學認為人們對芳香氣味的回應是通過我們對情緒體驗發生的，這些情緒體驗影響著人們對相應的芳香氣味做出認知、情緒、行為和生理方面的反應。中醫把芳香氣味看作是能夠疏肝理氣，醒腦開竅等，而與此產生的芳香療法就是通過讓植物精油自然揮發或者將其加熱，讓患者吸入或者將植物精油直接用來做按摩，對患者病情的緩解可以起到很好效果[25]。其作用機制認為是芳香氣味可以刺激扣帶回前部及其中間部位，使其明顯受到激活，即激活邊緣環路，而此處正是與情緒關系密切的部位。芳香氣味能夠使我們的身心感到愉悅、放松，從而減少焦慮情緒，提高機體的免疫力，如柑桔的芳香能夠增強機體免疫力、緩解并改善抑郁情緒[26]；薰衣草的芬芳能夠緩解精神壓力以及緊張情緒等[27]。

3.2抑郁影響嗅覺的作用機制

抑郁個體的嗅覺機制會發生很大的變化，從動物實驗的研究中可以發現，抑郁的大鼠嗅球神經會發生障礙，與此同時伴隨著突觸前膜功能障礙、嗅球的體積縮小和嗅覺的功能減退，突觸前膜功能障礙可能是抑郁患者嗅覺功能減退的分子機制之一。抑郁大鼠的嗅球凋亡增多，促凋亡蛋白bax增多，抑凋亡蛋白bcl-2減少，可能是其潛在的分子機制之一[28]。

以上綜述可以得出，嗅覺與抑郁之間存在密不可分的關系。嗅球切除動物模型中可以得出嗅球切除可以導致抑郁行為，使動物的情緒中樞發生變化；動物吸嗅芳香物質可以對抑郁起到一定的緩解作用；二者的作用機制可以總體概括為嗅覺與大腦邊緣系統之間的相互作用，但其具體的作用機制有待進一步的確定。

抑郁不僅影響嗅覺，嗅覺同時也影響著抑郁。因此我們在以后的生活中要注意保護自己的嗅覺，當自己的情緒低落時多聞一下芳香的氣味，可以起到一定的緩解作用。以往的研究者在這些方面也為我們提供了數據支持，并起到了一定的引導作用，但是只是研究了芳香物質對抑郁的影響，對難聞氣味影響的研究較少，以后可以多一些這方面的研究。

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*基金項目：山東省醫藥衛生科技發展計劃項目(編號：2013WS0292)

中圖分類號：R395.9

文獻標識碼：A

文章編號：1005-1252(2016)07-1105-03

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.07.039

(收稿時間：2016-01-07) 2016-01-14)