某軍醫大學8年制學員與研究生創新能力的比較*1

魯　娟　程火剛　王景潤　劉　洋　倪海萊

①中國.第二軍醫大學(上海)200433　E-mail:lujuan506@sina.com　②第二軍醫大學附屬長征醫院　③第二軍醫大學附屬長海醫院　△通訊作者　E-mail:mzhnhj@aliyun.com

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某軍醫大學8年制學員與研究生創新能力的比較*1

魯娟①程火剛①王景潤①劉洋②倪海萊③△

①中國.第二軍醫大學(上海)200433E-mail:lujuan506@sina.com②第二軍醫大學附屬長征醫院③第二軍醫大學附屬長海醫院△通訊作者E-mail:mzhnhj@aliyun.com

【摘要】目的:比較8年制學員與研究生創新能力各個維度的異同，分析8年制教育的效果及存在的問題。方法:應用Williams創新能力傾向測量表、學習動機簡易評定量表等，以某軍醫大學為例，分別比較其8年制的六年級學員(培養目標定位于碩士研究生)與三年級碩士、8年制的八年級學員(培養目標定位為博士研究生)和三年級博士的創新能力。結果:①8年制六年級學員的創新能力總分低于三年級碩士(t=2.428，P<0.05)，具體體現在想象力和挑戰性較低(t=3.238，3.073;P<0.01)，兩者學習動機沒有顯著差異；②8年制八年級學員的創新能力總分低于三年級博士(t=2.823，P<0.01)，具體體現在好奇性和挑戰性較低(t=3.445，2.610;P<0.05)，此外學習動機也較低(t=2.800，P<0.01)。結論:作為醫學精英教育，8年制教育還未實現其培養目標；要針對薄弱環節，采取有針對性的教育措施。

【關鍵詞】8年制；研究生；創新能力；軍醫大學

我國自1988年開始嘗試培養7年制后，不斷有一些醫學院校逐漸發展了臨床醫學8年制教育模式，至今已達10余所[1]。作為唯一一種通過本科教育直接攻讀博士學位的培養方式，8年制正為我國培養著一批醫學精英，是提升我國醫學教育國際競爭力、促進我國醫學教育國際化的必然途徑，備受各方青睞[2]。在8年制培養目標上，我國參照發達國家，將其定位為培養具有“獨立分析和解決問題的能力、獨立從事與醫學科學相關的研究和醫療臨床能力”、“能參與國家競爭，具有發展潛能”(教育部《關于增加八年制醫學教育(醫學博士學位)試辦學校的通知》)[3]的高層次醫學人才。

8年制的培養模式在不同院校中略有不同，但大多數院校都包括通識教育、基礎及臨床醫學教育、研究生培養3個階段。個別院校，如浙江大學醫學院對8年制的培養并不包括研究生科研訓練階段[1]。臨床醫學8年制中科研能力的訓練是其重要環節，其培養重點在于臨床理論和技能的掌握，使其學生既有扎實的醫學基礎知識、較強的臨床技能和良好職業素質，又有將來從事科學研究的創新能力。8年制醫學教育究竟能否實現其培養目標，8年制培養出的高層次醫學人才是否具備研究生教育培養出的創新能力、臨床能力和科研能力等核心能力，目前還存在爭議[4]。目前醫學教育研究中針對8年制學員和研究生的各種能力比較還未見報道。

創新能力是萌發新思想、認識新事物、發現、分析及解決問題、再質疑、再去偽、再發現新問題從而獲得創新性成果的能力[5]。創新能力一直是衡量高層次人才培養質量與研究能力的核心指標[6]，是研究生教育與本科生教育的最大區別所在。本文以某軍醫大學為例，分別比較了8年制的六年級學員(培養階段定位于碩士研究生)與三年級碩士研究生、8年制的八年級學員(培養目標定位為博士研究生)和三年級博士研究生的創新能力，以期分析8年制教育的效果、存在的問題及改進的方向，為我國8年制教育提供理論參考和實證依據[7]。

1對象與方法

1.1對象

2015年5月,對某軍醫大學8年制中六年級學員和八年級學員發放問卷58份，有效回收56份(96.6%)，其中六年級學員25份，八年級31份。對該校校本部及附屬醫院實習(參與科研工作)的三年級研究生發放問卷125份，有效回收113份(90.4%)，其中三年級碩士研究生87份，三年級博士研究生26份。

1.2方法

采用Williams創新能力傾向測量表[8]，共50題，前49題為單選題，每一題包括A、B、C 3個選項；第50題請被試從54個形容詞中挑出最適合自己的10個選項。每一選項均對應著不同的分值，根據總分判定創造力等級：-21～14分為創新能力差；15～29為弱；30～55為一般；56～84為強；85～109為很強；110～140為非凡。此外，采用學習動機簡易評定量表[9]，該量表有12個題目，將被試的學習動機強度區別為較強、中等、較弱3個等級(本次調查中記為1～3分)。同時，也請研究生對自身的創新能力按從1～5分逐漸增高的順序進行評價，調查采用不記名方式。

1.3統計處理

采用SPSS 16.0軟件。采用兩組t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1三年級碩士研究生和六年級8年制學員的學習動機和創新能力比較

由表1可見，三年級碩士研究生和六年級8年制的創新能力總體有統計學差異，在創新能力的各個維度中，僅有想象力和挑戰性有差異，三年級碩士研究生要高于六年級8年制學員的得分；而在好奇性和冒險性維度沒有統計學差異。對創新能力的自我評價、學習動機的比較，兩者均沒有顯著差異。

2.2三年級博士研究生和八年級8年制學員的學習動機和創新能力比較

由表2可見，三年級博士研究生和八年級8年制的創新能力總體有統計學差異，在創新能力的各個維度中，僅有好奇性和挑戰性有差異，三年級博士研究生要高于八年級8年制學員的得分；在想象力和冒險性維度則沒有統計學差異。對創新能力的自我評價兩者沒有顯著差異。三年級博士研究生和八年級8年制的學習動機有統計學差異，前者的學習動機要高于后者。

3討論

3.1作為醫學精英教育，8年制教育還未實現其培養目標

盡管8年制為新興事物，學者對其培養模式、課程設置等還未達到共識，但近年來畢業生陸續增多，且被授予專業博士學位[10]。由于醫學專業實踐性較強，8年制學員要在短短8年內完成正常11年完成的教育內容，達到博士研究生水平[3]，無疑是對我國8年制醫學教育質量的考量。從現實情況看，一些工作單位反映，8年制學員與研究生教育培養出的博士研究生相比，各方面能力還有欠缺。其實，創新能力作為研究生教育的重要目標，在我國研究生培養中也存在缺陷，有待于進一步提高[11]。很多學者指出,我國研究生創新能力不強[12]；盡管如此，從本次調查來看，同樣是醫學教育的較高層次[13]，研究生的創新能力還是高于相應的8年制學員，無論是創新能力總分，還是創新能力的挑戰性等屬性，不同階段的8年制學員得分均低于研究生。究其原因，8年制教育提供模式單一與課程體系陳舊，學術氛圍淡化與實踐環節弱化[14]，臨床與科研訓練時間偏少[3]等，都是可能影響其學生創新能力培養的因素。

然而，從自評的創新能力來看，不同階段的8年制學員和對應的研究生之間并無差別。8年制學員的自我評價要高于自身實際情況，提示8年制學員由于受到各方矚目，又是一同入校的各專業學員中成績相對最高者，自我感覺良好，可能存在眼高手低現象。

3.2針對薄弱環節，采取有針對性的教育措施

從本次調查可見，8年制六年級學員的學習動機與即將畢業的碩士研究生基本沒有差異；但即將畢業的八年級學員的學習動機卻低于即將畢業的博士研究生。提示在8年制教育的最后階段(一般都是臨床實習)學員的學習有所松懈，動機有所下降。雖然總體8年制學員的創新能力都低于研究生；但不同階段表現有所不同，六年級學員的想象力和挑戰性低于三年級碩士研究生；八年級學員的好奇性和挑戰性低于三年級博士研究生。說明除挑戰性需要全程關注外，在8年制培養的前一階段(等同于碩士研究生階段)要加強學生的想象力培養；在8年制培養的后一階段(等同于博士研究生階段)要加強學生的好奇性培養。

此外，還有學者認為8年制學員的臨床能力、科研能力的培養也存在嚴重問題[15]。很多學者已經提出進行課程整合改革、增加臨床能力和科研能力培養的時間[15]、建立多元評價體系[3]、早期開展研究生培養等措施，相信我國8年制臨床醫學專業人才培養體系將逐步完善，不斷培養出合格的創新型人才，為實現我國創新性國家戰略做出應有的貢獻。

參考文獻

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http://www.cjhp.com.cn/

Compariative of Innovation between Eight-year Program Students and Graduate Students in Military Medical University

Lu Juan,Cheng Huogang,Wang Jingrun,et al

Second Military Medical University,Shanghai 200433,China

【Abstract】Objective:To compare innovation between eight-year program students and graduate students,and analyze the effects and problems of Eight-Year Program.Methods:Using Williams Creative Inclination Scale and Working Motivation Simple Inventory,both the innovations between the sixth year students in the Eight-Year Program(the target for Master)and the third year students in Master and those between the eighth year in the Eight-Year Program(the target for Doctor)and the third year students in Doctor were compared.Results:①The total score of innovation of the sixth year students in the Eight-Year Program was lower than that of the third year students in Master(t=2.428,P<0.05),concretely embodied the lower imagination and challenge(t=3.238,3.073;P<0.01).Their motivations showed no statistical significance.②The total score of innovation of the eighth year students in the Eight-Year Program was lower than that of the third year students in Doctor(t=2.823,P<0.01),concretely embodied the lower curiousity and challenge(t=3.445,2.610;P<0.05).Also the former had poorer motivations than the latter(t=2.800,P<0.01).Conclusion:As medical elite education,Eight-Year Program has not achieved the cultivation target,and the corresponding education measures should be taken according to the weak links.

【Key words】Eight-Year Program;Graduate students;Innovation;Military medical university

*基金項目：2013年上海市教育科學研究市級項目《上海市醫科研究生創新能力培養的有效途徑研究》(編號B13029)；2014年度第二軍醫大學博士后科研課題《我校研究生創新能力培養效果評估》(A類資助)；2012年第二軍醫大學指令性課題《臨床醫學八年制第二階段外科臨床能力考核標準研究》(編號：JYA2012014)

中圖分類號：R395.9，B844.2

文獻標識碼：A

文章編號：1005-1252(2016)07-1043-03

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.07.023

(收稿時間：2016-01-11)

·論著·(社會心理)