小兒輪狀病毒腸炎與腸道外損害的臨床觀察

范永

【關鍵詞】小兒輪狀病毒;腸炎;腸道外損害

小兒輪狀病毒性腸炎主要由輪狀病毒所導致的一種小兒急性消化系統傳染性疾病，在臨床中主要表現為發熱、腹瀉以及黃色水樣便。若未能及時對患者進行治療，可誘發神經系統及肝腎功能等腸道外系統損傷，對患兒生命造成嚴重威脅，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選2019年10月至2020年10月35例小兒輪狀病毒腸.炎患兒為觀察組，再選取同期我院35例普通腸炎患兒為對照組。觀察組患兒35例，男19例，女16例，年齡3個月至2歲，平均（1 05±0.42）歲;對照組患兒35例，男18例，女17例，年齡2個月至2歲，平均（1.12±0.51）歲。兩組患者一般資料對比（P>0.05），有可比性。

納入標準：符合小兒輪狀病毒腸炎相關診斷標準;符合普通腸炎相關診斷標準。

排除標準：先天性疾病患兒;嚴重肝腎功能異常。

1.2方法患兒人院后，護理人員對患兒當天分別進行采集，并加以培養與抗原檢測，同時對患兒電解質、血氣分析以及血尿常規等進行檢查。同時于次日清晨抽取患兒空腹靜脈血液行生化指標檢查，并給予患兒心電圖、胸部x線等檢查。若患兒伴有抽搐現象，則給予患兒腦電圖、腦脊液檢查，并對患兒臨床表現進行詳細記錄。

1.3觀察指標臨床表現對比。包括發熱、嘔吐、腹瀉、脫水等。

腸道外損害表現對比。包括呼吸系統損傷、心臟功能損傷、肝腎功能損傷以及神經系統損傷等。

1.4統計學方法采用SPSS 19.0進行統計學分析，計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床表現對比觀察組患兒發熱、嘔吐、腹瀉、脫水等發生率顯著高于對照組（P<0.05），有統計學意義，見表1。

2.2腸道外損害表現對比觀察組患兒呼吸系統損傷、心臟功能損傷、肝腎功能損傷以及神經系統損傷等發生率顯著高于對照組（P<0.05），有統計學意義，見表2。

3討論

臨床研究指出，輪狀病毒是一種較為常見的雙鏈核糖核酸病毒，可通過糞口途徑進行傳播，并在進入人體后與小腸粘膜細胞進行黏連，同時產生毒素，致使細胞損傷的發生，導致患兒出現腹瀉、脫水以及炎性反應等表現。若未能對患兒進行有效的治療，極易導致患兒出現腸道外損傷，包括胃腸道損傷、Reye綜合癥、腦炎、溶血性尿毒癥等綜合疾病，對患兒的健康與生命造成嚴重的威脅。

當前臨床治療中發現，輪狀病毒主要感染群體為嬰幼兒群體。由于患兒年齡較小，機體免疫功能存在缺陷，其免疫力低下，一旦發生輪狀病毒感染，極易導致患兒發生危害性較高的臟器損害，嚴重情況下，還會導致患兒死亡情況發生，因此，早期診斷對患兒的健康具有極為重要的作用。

在本此研究中，通過對小兒輪狀病毒腸炎患兒與普通腸炎患兒臨床表現進行對比發現，觀察組患兒發熱、嘔吐、腹瀉、脫水等發生率顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組患兒呼吸系統損傷、心臟功能損傷、肝腎功能損傷以及神經系統損傷等發生率顯著高于對照組（P<0.05）。我們認為，輪狀病毒腸炎是臨床中較為嚴重的胃腸道疾病，與普通腸炎患兒進行對比，輪狀病毒腸炎患兒病情更加嚴重，其中，輪狀病毒感染患兒大多合并其他臟器功能損害，嚴重影響患兒機體功能。因此，在對患兒的臨床診斷中，可通過對患兒臨床表現進行分析，對患兒其他臟器功能是否存在損害現象進行診斷，可準確的對患兒疾病進行診斷與鑒別診斷，對患兒的治療提供可靠的參考依據。

綜上所述，通過對小兒輪狀病毒腸炎與腸道外損害的臨床表現進行觀察，可提高對患兒臨床診斷準確率，值得廣泛推廣使用。