全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用

摘要：目的 探討全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果。方法 選取我院2014年2月～12月老干二科收治的120例糖尿病患者，按照入院的先后順序隨機分為觀察組和對照組，每組各60例，兩組均進行對癥治療，對照組給予常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行全程健康教育，比較兩組患者的血糖控制達標率、糖尿病知識知曉率、護理滿意度。結果 觀察組患者在血糖控制達標率、糖尿病知識知曉率、護理滿意度上均優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于糖尿病患者，進行全程健康教育可提高患者的治療效果，適合在日常護理中進行推廣應用。

關鍵詞：全程健康教育；糖尿?。蛔o理管理 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起[1]。長期存在的高血糖，容易導致組織出現慢性損害、功能障礙。但現階段部分患者對于糖尿病的相關知識了解較少，治療的依從性較差，影響了疾病的治療。本文研究中，將全程健康教育應用于糖尿病患者的護理管理中，效果滿意，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 120例患者系我院2014年2月～12月老干二科收治的二型糖尿病患者，診斷標準符合世界衛生組織關于2型糖尿病的診斷標準。其中男54例，女66例，年齡56～70歲，平均年齡（63.5±6.5）歲，病程1～15年，平均病程（8.0±3.5）年。按照入院的先后順序隨機分為觀察組和對照組，每組各60例。入院前所有患者均未進行糖尿病知識的相關宣教，排除患有嚴重心身疾病的患者。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較上，無統計學差異（P>0.05），可進行比較。

1.2護理方法 對照組給予常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行全程健康教育，具體如下。

1.2.1入院健康教育 入院后對患者的病情進行護理評估，根據患者的年齡、生活習慣、文化程度制定個體化的健康教育方案。通過與患者的談話，向患者講解目前的病情、臨床表現、危險因素及常見的并發癥。

1.2.2住院健康教育 告知患者控制飲食是糖尿病治療的關鍵，在日常飲食上，應合理搭配，增加水果及蔬菜的攝入，同時注意蛋白質、維生素的補充，減少高糖高脂食物的攝入；結合患者目前的病情，向患者講解治療方案，詳細說明口服降糖藥及胰島素使用的時間、方法、劑量及注意問題[2]；根據患者的身體條件，幫助患者制定一套日常的運動方案，告知患者適當增加體育鍛煉可提高疾病的控制效果；在患者了解藥物的使用方案后，指導并監督患者日常血糖的監測，并告知血糖監測的意義，低血糖的臨床表現以及應急方法[3]；在治療過程中，疏導患者的心理負擔，囑患者日常情緒調節，保持樂觀開朗的態度以積極面對治療。

1.2.3出院前健康教育 告知患者院外繼續通過藥物治療控制血糖，并進行血糖的監測。日常合理飲食，注意增加鍛煉。告知患者門診及住院部電話，定期來我院進行復診，并為患者提供及時的指導及護理服務。

1.3觀察指標 血糖控制達標率：記錄入院前后患者空腹和餐后2 h血糖水平的測定結果，記錄血糖達標人數。糖尿病知識知曉率：采用密西根中文版糖尿病知識測試量表對患者進行測定，15分以上為達標。護理滿意度：自制護理滿意度評價表，分為服務、宣教、心理護理、操作五個方面，評價分為滿意、一般、不滿意三個等級，記錄患者的護理滿意率。

1.4 統計學方法 通過SPSS 19.0統計軟件進行數據分析，組間率的比較通過χ2檢驗，當P<0.05時認為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者血糖控制達標率為98.3%，糖尿病知識知曉率為100%，護理滿意度為100%，均優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病的治療過程主要包括飲食控制、運動療法、藥物療法、血糖檢測、健康教育[4]。在這其中健康教育是貫穿糖尿病治療全過程的干預方式。但目前我國糖尿病患者接受健康教育的比例較低，在治療上多以藥物控制。對于糖尿病的住院患者，傳統的常規護理模式缺乏疾病的針對性，而且由于臨床護理人員工作繁忙，缺乏健康教育的意識，只進行簡單的出院關懷[5]。因此，為保證健康教育系統、全面的進行，在糖尿病治療的繼續上，應重視糖尿病的全程健康教育。

糖尿病的全程健康教育應從患者入院、住院持續到出院，并從院內延續到院外。通過結合患者病情的健康教育，讓患者更加清楚的了解自身病情，知曉糖尿病的知識，積極的進行治療，不僅提高了患者治療依從性，而且通過有效治療也提高了患者的生活質量。本文研究中，通過對120例糖尿病患者進行全程健康教育模式的研究，結果表明全程健康教育組的患者在血糖控制達標率、糖尿病知識知曉率、護理滿意度上均優于傳統的護理模式組。這說明，對于糖尿病患者，進行全程健康教育可提高患者的治療效果，患者滿意度高，適合在臨床護理工作中進行推廣應用。

參考文獻：

[1]李旭亞，楊萍，周丹.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用[J].國際護理學雜志， 2011，30（3）：421-422.

[2]許樟榮.護士在糖尿病教育和管理中承擔著重大責任[J].中華護理雜志，2005，39（10）：727-729.

[3]王家琪.不同健康教育在糖尿病護理中的作用[J].中華現代護理雜志，2007，4（20）： 1837-1838.

[4]趙清平.糖尿病護理家園對糖尿病患者健康教育的影響[J].護理實踐與研究，2013，9（18）： 127-128.

[5]劉光月，尹芳，侯芳麗.健康教育在糖尿病護理中的應用[J].中國誤診學雜志，2008，8（20）： 4998-4999.

編輯/申磊