卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療效果觀察

摘要：目的 對(duì)介入性超聲穿刺硬化治療卵巢囊腫患者的臨床治療效果觀察。方法 臨床選取我院在2014年～2015年實(shí)施治療的62例卵巢囊腫患者，所有患者均實(shí)施介入性穿刺硬化治療，對(duì)臨床患者治療方法和治療結(jié)果回顧性分析。結(jié)果 經(jīng)過治療，62例患者中治愈19例、顯效37例、有效5例，無效1例，患者的臨床治療總有效率為98.39%。結(jié)論 對(duì)卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療，能夠顯著提高患者的臨床治療有效性，并且降低患者的臨床并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：卵巢囊腫；介入；超聲；穿刺硬化

卵巢囊腫作為婦產(chǎn)科常見的一種疾病，近些年來發(fā)病率逐漸增高，臨床中主要采取手術(shù)治療的方式，有著較大的創(chuàng)傷，同時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率較高。對(duì)于如何做好卵巢囊腫患者的臨床有效治療始終是臨床醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一[1]。臨床中關(guān)于卵巢囊腫患者的治療主要采取手術(shù)治療的方法，治療過程中往往有著較大的創(chuàng)傷，對(duì)于患者的卵巢同樣也有著一定的損害。我院通過對(duì)卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，本文臨床選取我院在2014年～2015年實(shí)施治療的62例卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，對(duì)介入性超聲穿刺硬化治療效果觀察，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院于2014年～2015年收治的62例卵巢囊腫患者，年齡為28～48歲，平均年齡為（38±2.6）歲。病程為4個(gè)月～13年，平均病程為（5.2±2.3）年。62例卵巢囊腫患者中，46個(gè)為單純性囊腫，16個(gè)為巧克力囊腫。囊腫為5cm×5cm×4.1cm～11.8cm×9.8cm×8.9cm。

1.2方法 62例卵巢囊腫患者在月經(jīng)干凈后的1w進(jìn)行介入性超聲穿刺硬化治療，穿刺前將膀胱排空，采取超聲儀在患者的腹壁保持3.5MHz的穿刺頻率進(jìn)行穿刺，同時(shí)卵巢囊腫患者陰道采取5.0MHz的頻率進(jìn)行陰道穿刺，對(duì)引導(dǎo)架以及探頭和穿刺針進(jìn)行消毒處理，穿刺途徑的選擇，依據(jù)于患者的性生活情況，對(duì)囊腫的位置加以確定，并確定好穿刺的部位。患者腹壁穿刺的過程中，取患者平臥位，對(duì)常規(guī)器械進(jìn)行消毒處理，通過借助于扇掃探頭對(duì)最佳的進(jìn)針位置進(jìn)行標(biāo)記，將其作為穿刺點(diǎn)，并對(duì)囊腫進(jìn)行固定處理，借助于探頭對(duì)腹壁進(jìn)行擠壓，將腸管推開，并對(duì)針尖的囊腔中心進(jìn)行確認(rèn)，將囊液進(jìn)行抽吸。硬化治療之前，將2%的利多卡因進(jìn)行注入，之后將無水酒精注入。陰道穿刺的過程中，對(duì)患者的膀胱截石位獲取，常規(guī)消毒的過程中，直接進(jìn)行創(chuàng)次，并在患者的陰道將5.0MHz陰道專用探頭置入，并將探頭頂端和子宮陰道穹窿緊貼，卵巢囊腫患者治療之后進(jìn)行留院觀察，一旦卵巢囊腫患者的血壓和脈搏平穩(wěn)之后，就要做好患者的離院處理。

1.3觀察指標(biāo) 卵巢囊腫患者的臨床療效采取治愈、顯效、有效以及無效四個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察并發(fā)癥的發(fā)生情況。

2 結(jié)果

62個(gè)囊腫經(jīng)過介入性超聲穿刺硬化治療，治愈19例、顯效37例、有效5例，無效1例。單次硬化治療的治愈率為30.65%，單次硬化治療總有效率為98.39%。62例卵巢囊腫患者沒有明顯的并發(fā)癥發(fā)生。

3 討論

卵巢在對(duì)成熟卵子提供的同時(shí)，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝也有著一定的調(diào)節(jié)作用，卵巢功能的保留，不僅僅保證了患者較好的生育功能，同時(shí)對(duì)于患者術(shù)后生活質(zhì)量的提高也有著一定的重要作用。有學(xué)者[2]表明，卵巢囊腫作為一種常見的婦科疾病，手術(shù)治療中，有著較大的創(chuàng)傷，將會(huì)使得卵巢有著較為嚴(yán)重的損傷。同時(shí)也有學(xué)者[3]表明，卵巢囊泡的臨床治療中，就要結(jié)合影像學(xué)技術(shù)相關(guān)的診斷方法，并做好有效治療。

介入性卵巢囊腫的臨床治療中，主要是對(duì)穿刺路徑加以選擇，并將血管以及肝脾等重要臟器加以避開，一次穿刺過程中，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離的穿刺，在無菌的操作中，避免術(shù)后感染的發(fā)生。我院通過對(duì)卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療，穿刺前將膀胱排空，采取超聲儀在患者的腹壁保持3.5MHz的穿刺頻率進(jìn)行穿刺，同時(shí)患者陰道采取5.0MHz的頻率進(jìn)行陰道穿刺，對(duì)引導(dǎo)架以及探頭和穿刺針進(jìn)行消毒處理，穿刺途徑的選擇，依據(jù)于患者的性生活情況，對(duì)囊腫的位置加以確定，并確定好穿刺的部位[4]。

患者腹壁穿刺的過程中，取患者平臥位，對(duì)常規(guī)器械進(jìn)行消毒處理，通過借助于扇掃探頭對(duì)最佳的進(jìn)針位置進(jìn)行標(biāo)記，將其作為穿刺點(diǎn)，并對(duì)囊腫進(jìn)行固定處理，借助于探頭對(duì)腹壁進(jìn)行擠壓，將腸管推開，并對(duì)針尖的囊腔中心進(jìn)行確認(rèn)，將囊液進(jìn)行抽吸[5]。硬化治療之前，將2%的利多卡因進(jìn)行注入，之后將無水酒精注入。

陰道穿刺的過程中，對(duì)患者的膀胱截石位獲取，常規(guī)消毒的過程中，直接進(jìn)行創(chuàng)次，并在患者的陰道將5.0MHz陰道專用探頭置入，并將探頭頂端和子宮陰道穹窿緊貼，患者治療之后進(jìn)行留院觀察，一旦患者的血壓和脈搏平穩(wěn)之后，就要做好患者的離院處理。

本研究結(jié)果表明，卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，治愈率高，有著簡便的操作。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)[6]報(bào)道大致相同，本研究研究時(shí)，不僅僅對(duì)自身的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也依據(jù)于我院的實(shí)際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關(guān)研究人員給予指正。

綜上所述，卵巢囊腫患者實(shí)施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，治愈率高，有著簡便的操作，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

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[6]Sun Ying.Effect of foreign medical ultrasound guided ethanol sclerotherapy of ovarian cyst[J].2013，23：179-180.編輯/哈濤