冠心病心絞痛患者綜合護(hù)理要點(diǎn)探究

摘要：目的 探索和思考冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合性護(hù)理的臨床效果與特點(diǎn)。方法 研究對(duì)象是2012年6月～2014年8月從我院接收并治療的冠心病心絞痛患者中隨機(jī)性抽取的110例，并進(jìn)行回顧性試驗(yàn)研究，分為對(duì)照和研究?jī)山M各55例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者不同護(hù)理方法后的效果與特點(diǎn)。結(jié)果 研究組患者應(yīng)用綜合性護(hù)理措施后在血壓、血脂和心電圖變化方面都優(yōu)于對(duì)照組，差異性較大（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。結(jié)論 冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合性護(hù)理策略可以提高臨床護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：冠心病心絞痛；綜合護(hù)理；效果；特點(diǎn)

本次試驗(yàn)研究中通過(guò)對(duì)比來(lái)分析冠心病心絞痛的護(hù)理效果，重點(diǎn)探究了冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合性護(hù)理策略的護(hù)理效果，現(xiàn)將數(shù)據(jù)結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象是2012年6月～2014年8月我院接收并治療的冠心病心絞痛患者中抽取110例，并進(jìn)行回顧性試驗(yàn)分析，對(duì)照和研究?jī)山M各55例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理，對(duì)比兩組患者不同護(hù)理方法后的效果。所有患者均通過(guò)了2006年WHO制定的《冠心病心絞痛診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》[1]確診為該疾病，排除了其他精神異常和臟器官嚴(yán)重受損等因素，均為自愿參加本次試驗(yàn)研究，其中男性患者有61例，女性患者有49例，年齡44～91歲，平均年齡為（59±3.87）歲；所有抽取的研究對(duì)象在年齡、身高、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、性別、疾病類型、文化程度、病情嚴(yán)重情況等因素上不存在較大差異性（P<0.05），具有可比性。

1.2研究方法 所抽取的研究對(duì)象全部應(yīng)用藥物常規(guī)治療，對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理策略，研究組在常規(guī)護(hù)理策略基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理策略，具體措施如下。

1.2.1生活指導(dǎo) 首先要保證患者維生素和營(yíng)養(yǎng)的供給，切記不要給予高脂肪、高鹽食物的攝入，最好選擇清淡、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物的供給，煙、酒和濃茶禁止食用，進(jìn)食過(guò)程中要保持緩慢的速度，防止吃的過(guò)飽會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。一定要保證大便的暢通，必要是采用開塞露進(jìn)行處理。

1.2.2心理護(hù)理 很多情況下患者心理壓力過(guò)大、情緒暴躁、緊張，甚至出現(xiàn)恐懼等情緒，嚴(yán)重影響到患者的病情恢復(fù)，故臨床護(hù)理中需要加強(qiáng)心理護(hù)理，以消除患者的心理壓力，增強(qiáng)自信心。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的具體病情和自身身體狀況進(jìn)行分析和評(píng)估，并針對(duì)性的制定護(hù)理策略和方案，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，并鼓勵(lì)親友等進(jìn)行探視和照顧，并積極的為患者講解關(guān)于冠心病心絞痛的治療方法和特點(diǎn)等，講解治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)和提供成功的治療案例，增強(qiáng)患者的治療自信心。

1.2.3舒適護(hù)理 主要包括的內(nèi)容為環(huán)境、體位、吸氧和靜脈輸液等內(nèi)容。首先要保證冠心病心絞痛患者處于寧?kù)o、干凈的病房中，避免過(guò)度的噪音影響，必要時(shí)為患者播放輕柔音樂，讓患者心境寧?kù)o、淡定，消除其激動(dòng)的心理。讓患者保持良好的臥姿和睡姿，避免進(jìn)行吸氧和靜脈滴注，吸氧過(guò)程中要輕柔、熟練。同樣在靜脈輸液時(shí)切忌不要太用力，保證扎針的熟練性，為其講解滴注過(guò)程中的注意事項(xiàng)，避免因滴注不當(dāng)造成患者病情加重。

1.3療效評(píng)價(jià) 無(wú)效：心電圖ST-T改變、心絞痛發(fā)作和壓低的ST段回升情況均沒有明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化和加重現(xiàn)象。有效：患者心電圖ST-T改變有所好轉(zhuǎn)，心絞痛發(fā)作緩解，次數(shù)減少，壓低的ST段回升0.05mv以上。顯效：患者心電圖ST-T改變恢復(fù)正常，其心絞痛的癥狀完全緩解，壓低的ST段回升0.1mv以上。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理 本次試驗(yàn)研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比分別應(yīng)用χ2值和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)之間檢驗(yàn)值P<0.05[2]，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2結(jié)果

抽取的110例冠心病心絞痛患者通過(guò)不同護(hù)理后，結(jié)果顯示研究組患者應(yīng)用綜合性護(hù)理措施后在血壓、血脂和心電圖變化方面都優(yōu)于對(duì)照組，差異性較大（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高達(dá)96%明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理滿意度78%，兩組數(shù)據(jù)具有明顯性差異（P<0.05）。

3討論

冠心病心絞痛（Coronary heart disease angina pectoris）屬于心臟的器質(zhì)性病變，該病癥發(fā)病率，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，使患者產(chǎn)生焦躁、抑郁、驚恐和憤怒的情緒，久而久之這些不良情緒就會(huì)加劇冠心病心絞痛的發(fā)作[3]，此臨床上需要通過(guò)護(hù)理來(lái)消除患者的不良情緒，以為提高治療效果起到幫助作用[4，5]。本次試驗(yàn)研究中重點(diǎn)分析了綜合護(hù)理的特點(diǎn)，結(jié)果顯示研究組的護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，患者對(duì)其滿意度較高。由于冠心病心絞痛患者病情加重受心理因素的影響，當(dāng)患者出現(xiàn)心情緊張、激動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生過(guò)度興奮，患者的心率加快、血壓升高，患者體內(nèi)兒茶酚胺的濃度也會(huì)升高[6]，進(jìn)一步導(dǎo)致心肌缺血、心肌耗氧增加，心絞痛病情惡化。本次試驗(yàn)中的綜合性護(hù)理從心理護(hù)理、舒適和健康指導(dǎo)等方面進(jìn)行分析，綜合性護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，因此該護(hù)理模式可以被運(yùn)用于冠心病心絞痛的臨床治療中。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊