試析人口老齡化對醫療保險的影響

摘要：隨著我國醫療水平的提高，我國國民的平均壽命不斷延長，作為世界上人口最多的國家，我國新生兒出生率降低，老年人口數量增多，人口老齡化問題越來越嚴重。如何解決人口老齡化對醫療保險的需求是當前人們關注的焦點，本文主要研究了我國人口老齡化的特點，并分析了人口老齡化對醫療保險的影響，提出了一些解決對策。

關鍵詞：人口老齡化；醫療保險；影響；對策

1 前言

隨著我國新生兒出生率的降低，我國老年人口所占比重越來越大，人口老齡化成為我國當前社會發展的趨勢。由于老年人身體條件相對較差，屬于患病的高發人群，所以造成我國患病人口不斷增加，對于醫療服務的要求也越來越高。所以，人口老齡化對醫療保險有著直接的影響，我國老年人對醫療保險有著很高的需求，但是，我國醫療保險保障水平比較低，醫保范圍也不夠廣泛，難以保障老年人看病問題，直接影響著我國老年人的生命健康和生活質量。

2 我國人口老齡化的特點

2.1人口基數大，老齡化速度快 我國人口數量約占世界人口數量的五分之一，是世界上人口數量最多的國家，我國的人口基數大，新生兒出生率低，我國醫療水平的提高，平均壽命不斷延長，人口老齡化的趨勢明顯，而且人口老齡化速度快。根據我國第六次人口普查的結果顯示：我國60歲以上的老年人口已達到1.78億，占全國人口數量的13.26%，我國已經步入了老齡化國家的行列。我國向老齡化國家的轉型轉型僅僅經過了18年，遠低于其他國家的人口年齡結構轉型所需年限（日本25年，美國60年，瑞士85年），我國人口老齡化的速度十分快。

2.2人口老齡化與社會發展不協調 我國人口老齡化的發展造成我國人口紅利的減少，勞動力水平降低，直接影響著我國的經濟發展。當前我國正處于經濟快速發展的階段，人口老齡化與社會發展的不協調，而且我國地域廣闊，人口分布復雜，人口老齡化的在整體上存在著分布不均衡的情況，導致我國對于老齡化人口的社會保障難以落實到位。相比于其他國家，多數都是經濟水平發展到一定水平才開始步入到老齡化社會，這些國家關于對老齡化的人口的保障措施已經相當完善，社會保障體系健全，覆蓋范圍也相對廣泛，能夠滿足老齡化人口的社會需求。我國的社會經濟發展相對落后，老年人口社會保障制度也不完善，尤其是醫療保險，醫保范圍和醫保制度都缺乏完善，造成了我國老齡化人口醫保問題凸顯，影響老齡化人口的身體健康和生活質量。

3人口老齡化對醫療保險的影響

3.1對醫療保險基金支出的影響 老年人的身體狀況較差，容易患上多種疾病，對于醫療保險的需求要遠高于其他人群，所以，人口老齡化對醫療保險有著關鍵性的影響。人口老齡化也直接影響著醫療保險基本的收入和支出。在醫療保險資金支出方面，隨著社會環境污染嚴重，人口老齡化程度加大，各種類型的疾病影響著人們的身體健康，尤其是老年人口的生命健康。心腦血管疾病、癌癥、內臟器官老化病變等常見病都是老年人群多發疾病，是年輕人群體的數倍或數十倍，隨著人口老齡化程度不斷加大，老年人對社會保險的需求也不斷增加，所需要的醫療費用成本和醫療服務范圍也進一步擴大。但是，隨著人口老齡化的加劇，參保人員的醫療費用消耗成本增加，繳納的醫療保險費用降低，也就是說，參保人員中享受醫療保險保障的人數增加，而繳納保險基金的人數減少。這就造成了醫療保險基金在運轉過程中難以做到收支平衡，降低了醫療保險的籌資總額，出現\"入不敷出\"的情況，這也在很大程度上制約了我國醫療保險保障體系的發展。

3.2對醫療保險基金收入的影響 參保人員繳納的醫療保險基金是醫療保險服務資金的主要來源，作為醫療保險的物質基礎和根本保障，醫療保險基金的收入對醫療保險保障體系的運行有著直接的影響，發揮著至關重要的作用。人口老齡化造成了醫療保險基金收支不平衡情況的發生，人口老齡化造成了參保人數的減少，也就降低了醫療保險基金的收入，目前我國醫療保險主要的籌資方式就是來源于參保人員繳納的費用，其中2%的醫療保險基金是有個人來繳納，6%的醫療保險基金由單位來繳納。當單位的工作人員退休之后，就不需要再繳納醫療保險基金，人口老齡化的發展趨勢直接導致了參保人員數量的下降，也就降低了醫療保險基金的收入，也給我國醫療保險業務的正常運行帶來了很大的困難。

3.3對醫療保險人員結構的影響 隨著我國醫療保險業務的發展，醫療保險覆蓋的醫保范圍和醫保群體越來越廣泛，由于我國人口基數大，人口老齡化速度快的影響，人口老齡化對醫療保險人員結構變化有著直接的影響。隨著我國老齡化人口的增加，退休人員占參保人員總數的比例越來越大，人員結構的變化也就意味著原有的醫療保險制度不再適用于當前的醫療保障服務體系，不能夠滿足我國醫療保險業務的發展需求，也不能滿足參保人員醫保服務需求，給醫療保險的運行帶來了很大的經濟壓力。有關調查研究表明，在確保醫保服務價格不變的前提下，我國人口老齡化仍然會造成醫療保險負擔率每年以1.54%的速度增長，提高了醫療保險風險，阻礙了我國醫療保險服務體系的建設和發展。所以，如果我國不提高醫療保險基金的繳納比例或者不加大醫療保險基金的財政投入，人口老齡化必然造成我國醫療保險超支風險，造成收支失衡，影響醫療保險基金的可持續發展。

4人口老齡化醫療保險問題的解決對策

4.1擴大醫療保險的覆蓋范圍 擴大醫療保險的覆蓋范圍包括兩個方面：一方面需要擴大醫療保險參保群體人數，參保人數越多，醫療保險資金才能夠有保障，就能夠在很大程度上降低醫療保險基金的風險，提高醫療保險的穩定性。根據當前參與醫療保險的群體來看，主要是由集體制國有企業的及其員工和退休員工組成，當前醫療保險覆蓋范圍比較小。政府需要根據地區經濟和人口老齡化發展情況，制定有關的政策進一步擴大醫療保險的覆蓋范圍，拓展醫療保險的參保對象群體，如：鄉鎮企業的從業人員、股份制企業、名營企業、進城務工人員等。拓展醫療保險參保對象要具有針對性，調節醫療保險群體結構的老齡化進程。另一方面需要擴大醫療保險服務的范圍，進一步拓展醫療保障服務項目，建立完善醫療保障服務體系，提高醫療保障服務水平，切實解決人口老齡化帶來的\"看病難、看病貴\"等問題。

4.2政府需要加大財政投入 人口老齡化給我國醫療保險體系的建設帶來了前所未有的壓力和挑戰，政府作為實施醫療保險制度的主體，在醫療保險制度的實施過程中扮演著至關重要的角色。當前我國醫療保險主要存在的問題是收支不平衡，所以政府需要根據當前老齡化社會的發展趨勢，加大對醫療保險的財政投入，降低醫療保險的財政壓力。政府需要充分發揮職能作用，調整財政補貼政策，建立完善的醫療保險服務體系，為老年人提供優質的醫療服務。

4.3加強醫療費用監管 隨著人口老齡化給我國醫療保險制度的執行帶來的壓力，醫療費用的上漲是不可避免，政府部門必須加強醫療費用的監管力度，確保醫療費用在一個合理的范圍內，保證醫療保險基金收支平衡，降低醫療保險基金風險。醫療費用的監管工作的重點放在老年人的就醫費用管理，從而切實有效的控制醫療保險基金的支出，確保收支平衡。

參考文獻：

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