西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用分析

摘要：目的 分析西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用。方法 選取我院收治的感染患者94例作為研究對象，所有患者均給予西藥頭孢米諾進行抗感染治療，并根據患者的病情給予不同的給藥方案，對患者用藥后的臨床治療效果和不良反應的發生情況進行統計和觀察。結果 94例患者中痊愈76例，顯效8例，有效3例，無效7例，治療有效率為92.55%，其中，合并呼吸道感染和合并泌尿系統感染的患者治療有效率分別93.22%和91.43%，治療有效率均較高，且比較無統計學差異（P>0.05）。觀察患者的不良反應發生情況可見，共出現尿蛋白1例，白細胞減少2例，血小板減少2例，皮膚及附件過敏2例，惡心嘔吐等胃腸道反應4例，各占1.06%、2.13%、2.13%、2.13%和4.26%，不同系統感染的患者不良反應發生情況的比較也無統計學差異（P>0.05）。結論西藥藥劑頭孢米諾在多個科室和多系統疾病的治療中都有較為廣泛的應用和良好的臨床治療效果，根據其評估結果選擇合適的給藥方案，促進藥效的提高同時做好用藥不良反應的監測，降低患者的不良反應發生率。

關鍵詞：頭孢米諾；臨床應用；不良反應

西藥藥劑頭孢米諾是臨床上使用較多的一種抗生素，其屬于頭霉素衍生物的一種，作用機制類似于第三代的頭孢菌素[1]。在敏感菌誘發的泌尿系感染、呼吸道感染以及扁桃體炎癥等疾病的治療中均能發揮良好的作用。隨著頭孢米諾的使用量逐漸提高，使用中要注意對其用法和用量進行控制。本文就我院收治的不同科室感染患者作為研究對象，研討頭孢米諾的抗感染治療效果及不良反應發生情況。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的不同科室收治的感染患者94例作為研究對象，其中，呼吸內科患者59例（包括肺炎患者23例，慢性支氣管炎患者18例，支氣管哮喘合并感染患者10例，肺癌合并感染的患者8例），泌尿外科患者35例（包括急性腎盂腎炎患者16例，急性膀胱炎患者19例）。患者的性別分布為：男性患者53例，女性患者41例；年齡分布在25～47歲，平均年齡為（33.1±2.6）歲。

1.2方法 根據患者的感染情況與感染程度等，制定不同的給藥方案，其中，重度感染患者用藥劑量與輕度感染的患者相比，治療劑量要大大提高，且重度感染患者應按一定的時間順序，調整給藥劑量，做到長期控制，并給予鞏固性治療，輕度感染和重度感染的日均給藥劑量一般為2.0g和6.0g。而給藥頻率上，則輕度感染患者一般要高于重度感染的患者。不同系統感染的患者，給藥方式有一定差異，合并下呼吸道感染與合并泌尿系統感染的患者，頭孢米諾均采用靜脈滴注的方式進行治療，但下呼吸道感染的患者是將2.0g的頭孢米諾溶于200ml的5.0%葡萄糖溶液中滴注，而泌尿系統感染的患者則將2.0g頭孢米諾溶于250ml的0.9%葡萄糖溶液中進行滴注，患者的治療次數均為2次/d，以1～2w為1個療程。

1.3觀察指標和療效評價標準[2] 對患者用藥后的臨床治療效果和不良反應的發生情況進行統計和觀察。

治療結束后，按照患者的臨床癥狀、體征等的改善程度和實驗室檢查的結果等對其臨床療效進行評價，不論是何種感染的患者，均以其主要臨床癥狀及生命體征基本恢復至正常，且經各項實驗室檢查均在標準范圍內的情況為痊愈，接近正常值，且患者經各項實驗室檢查后主要評價指標顯著改善的情況為顯效；以患者治療后的主要臨床癥狀、生命體征等有所好轉，實驗室檢查結果部分部分改善或恢復的情況為有效；以患者治療后的各項觀察指標均無改善，甚至加重的情況為無效。

1.4統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

94例患者中痊愈76例，顯效8例，有效3例，無效7例，治療有效率分別為92.55%，其中，合并呼吸道感染和合并泌尿系統感染的患者治療有效率分別93.22%和91.43%，治療有效率均較高，且比較無統計學差異（P>0.05）。見表1。

觀察患者的不良反應發生情況可見，共出現尿蛋白1例，白細胞減少2例，血小板減少2例，皮膚及附件過敏2例，惡心嘔吐等胃腸道反應4例，各占1.06%、2.13%、2.13%、2.13%和4.26%，不同系統感染的患者不良反應發生情況的比較也無統計學差異（P>0.05）。

3 討論

頭孢米諾抗感染治療的機制是抑制致病菌細胞壁的DNA合成或者競爭性結合肽多糖，并抑制肽多糖結合脂蛋白，促進致病菌溶解[3]。研究證實，頭孢米諾不僅對革蘭陰性菌有很強的抗菌作用，能與其細胞外膜脂蛋白的二氨基庚二酸結合，發揮快速的高強度的高效殺菌作用，還對金黃色葡萄球菌、厭氧菌等有良好的抗菌效果，是比較理想的抗菌治療藥物[4]。

本文觀察了不同系統感染患者使用頭孢米諾治療后的臨床效果及不良反應發生情況，其中不良反應的發生可能會與其不同的給藥劑量、給藥方式、給藥次數等有關，根據其評估結果選擇合適的給藥方案，促進藥效的提高同時做好用藥不良反應的監測，降低患者的不良反應發生率，保證用藥的安全性。

參考文獻：

[1]孫銀土.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用分析[J].健康必讀，2013，12（9）：298-299.

[2]朱方敏.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J].醫學信息，2014，27（12）：302-304.

[3]王淑春.頭孢米諾的藥品不良反應文獻分析[J].中國藥業，2013，22（10）：81.

[4]萬彩云.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用分析[J].健康大視野，2013，21（7）：227-228.

編輯/哈濤