基于西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用探討

摘要：目的 探討西藥藥劑頭孢米諾的藥物利用和使用注射頻率，并分析頭孢米諾的臨床應用效果。方法 收集100例泌尿系統感染患者和100例下呼吸道感染患者，對此200例患者均采用注射頭孢米諾的方法來進行治療，將200例患者的治療效果、不良反應記錄下來。結果 200例患者中，通過注射頭孢米諾治療后有效率達到了92%，不良反應僅有3%，其中主要的不良反應為惡心、白細胞減少、過敏、急性腎功能損害、血小板減少、蛋白尿等。結論 通過注射西藥藥劑頭孢米諾進行治療有高效、適應癥多、殺菌能力強等特征，但是也有一些不良反應，故在治療過程中要注意預防。

關鍵詞：西藥藥劑；頭孢米諾；應用效果；不良反應

西藥藥劑頭孢米諾也被稱為美士林、頭孢米諾鈉、MT-141，是上世紀90年代進入中國醫療市場的頭霉素類，由半合成法制取，對于克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、變形桿菌、肺炎克雷伯菌等有明顯的抗菌效果。臨床上主要用于治療敏感菌導致的泌尿系統感染、膽道感染、呼吸道感染等疾病。但作為新一代的抗生素，其在治療過程中也有不良反應如惡心、過敏、急性腎功能損害、血小板減少、白細胞減少、蛋白尿等出現。為了能更深入得了解西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用效果與不良反應，本院對200例患者進行了探究，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2014年1月～2015年1月間收治的100例下呼吸道感染患者以及100例泌尿系統感染患者。其中男性患者102例，女性患者98例，患者年齡為20～70歲，平均年齡為（35.86±1.92）歲。所有患者均經過相關的標準確診為了下呼吸道感染與泌尿系統感染。

1.2治療方法 泌尿系統感染患者：在治療過程中，在250ml 0.9%的氯化鈉注射液中加入2g的頭孢米諾，并且采取靜脈滴注的方法進行治療。用量為2次/d，1個療程為7～14d。

下呼吸道感染患者：在治療過程中，在200ml的5.0%葡萄糖注射液中加入2g的頭孢米諾，并且采取靜脈滴注的方法給患者進行滴注治療。用量為2次/d，1個療程為7～14d。

1.3療效指標 在本次研究中，按照患者的體征、實驗室檢查情況與身體特征對患者的治療效果進行分級。顯效：患者經治療以后，實驗室檢查、臨床癥狀與體征全都恢復了正常，病情痊愈，沒有任何不適發生。有效：患者經治療以后，臨床癥狀有所好轉，有輕微的不適發生。無效：患者在治療以后，病情沒有任何的好轉，甚至出現病情加重的現象，出現嚴重不適的情況。

2結果

2.1治療效果 將200例患者的治療效果進行記錄后發現總有效率為92%，見表1。

2.2不良反應 研究結果顯示，在對泌尿系統感染患者、下呼吸道感染患者應用西藥藥劑頭孢米諾的治療過程中常伴有惡心、血小板減少、白細胞減少、急性腎功能損害、蛋白尿、胃腸系統反應等不良反應的發生，見表2。

3討論

本次研究中，對200例患者使用了頭孢米諾進行治療，最后結果得出其有效率達到了92%，說明了頭孢米諾的有效性。這是由于頭孢米諾是新一代的抗生素，且屬于頭霉素類，在其7P位側鏈末端有D-氨基結果[1]。西藥藥劑頭孢米諾對G-菌、厭氧菌、G+菌具有一定效果的抗菌活性，具有抗菌譜廣。本次研究中的下呼吸道感染是革蘭陰性菌、革蘭陽性菌導致的，而泌尿系統感染是G-菌、厭氧菌/G+菌導致的，所以使用西藥藥劑頭孢米諾來治療具有一定的治療效果[2]。

西藥藥劑頭孢米諾擁有殺菌能力強、適應癥多、抗菌譜廣等特點，但是有多種不良反應。本次研究中，采用頭孢米諾治療泌尿系統感染的過程中出現了不良反應1例，治療下呼吸道感染的過程中出現了不良反應2例。為了患者能夠更好地進行治療，對于不良反應的預防以及應對措施的研究是必不可少的。對于此次研究中出現的不良反應[3]，可以采取以下的對應的措施。

惡心：在治療過程中如果患者出現了惡心的癥狀，就應該立刻停用頭孢米諾，并對此進行相應的處理。

急性腎功能損害：頭孢米諾最為嚴重的不良反應主要發生在急性腎功能損害上，甚至會導致死亡，因此，在使用頭孢米諾前要進行皮試[4]，對有陽性反應者禁止使用。在臨床用藥過程中需要監測腎功能情況是否出現異常。

血小板減少：若在治療過程中出現了血小板減少的情況應該立刻停用頭孢米諾，并及時地進行相應的處理。

頭孢米諾在臨床上的應用越來越廣泛，尤其是在一部分耐藥的呼吸道感染情況下的作用更好[5]。現在其經常聯合或合并用藥治療各類敏感菌所導致的疾病，并且其已成為肺炎的主要用藥，在臨床上已經獲得了一定的肯定[6]。但是頭孢米諾在治療過程中產生的不良反應例如惡心、急性腎功能損害、血小板減少、白細胞減少、過敏、蛋白尿等要加以重視與預防。

參考文獻：

[1]朱靜，陳艷，王敬，等.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J].醫藥前沿，2014，（17）：294-294.

[2]Victoria，Beasley，Priya V，Joshi，Aran，Singanayagam，Philip L，Molyneaux，Sebastian L，Johnston，Patrick，Mallia.Lung microbiology and exacerbations in COPD[J].International journal of chronic obstructive pulmonary disease，2012（7）.

[3]孫銀土.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（9）：298-298.

[4]解曉麗.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J].中國實用醫藥，2014（15）：160-160.

[5]朱方敏.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J].醫學信息，2014（36）：302-303.

[6]Varun，Dwivedi.Biodegradable nanoparticle-entrapped vaccine induces cross-protective immune response against a virulent heterologous respiratory viral infection in pigs[J].PloS one，2012，7（12）.

編輯/孫杰