麻杏石甘湯治療小兒肺炎的療效評價

摘要：目的 分析麻杏石甘湯對小兒肺炎的治療效果。方法 選擇2013年3月～2014年3月進入我院的100例小兒肺炎患者為研究對象，隨機分成對照組和實驗組，對照組給予常規治療，觀察組在常規治療的基礎上給予麻杏石甘湯聯合治療。觀察兩組的治療效果，對比分析。結果 治療后，兩組患者病情均有好轉，但觀察組患者治療效果明顯高于對照組患者，兩組數據顯著差異，具有統計學意義，P<0.05。結論 麻杏石甘湯治療小兒肺炎時可以顯著加快患者恢復健康的時間，提高致病率，值得推廣。

關鍵詞：麻杏石甘湯；小兒肺炎；療效評價

小兒肺炎是通過不同病原體感染導致的肺部炎癥，是兒童常見的多發病之一[1]。全球傳染性疾病最主要的死因之一就是肺炎，也是中國兒童死亡率最高的疾病之一[2]。西醫主要認為抵抗細菌、病毒的干擾，對癥下藥，多用于抗生素給予治療，但是目前，抗生素的廣泛使用導致不同病原體的抗藥性越來越強，抗生素治療效果已經在逐漸減弱，本文通過采用麻杏石甘湯治療小兒肺炎得到良好的療效，具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年3月進入我院的100例小兒肺炎患者為研究對象，隨機分成對照組和實驗組，各50例，所有患者臨床癥狀均符合小兒肺炎的臨床標準。其中對照組有男性患者21例，女性患者29例；年齡1～14歲，平均年齡（9.44±4.52）歲；病程1～15 d，平均病程（8.42±2.41）d；白細胞計數（7.6-16.1）×109/L；實驗組有男性患者22例，女性患者28例；年齡2～13歲，平均年齡（9.41±3.61）歲；病程1～15 d，平均病程（8.35±2.51）d；白細胞計數（7.8-16.4）×109/L。兩組患者在性別、年齡、病程以及白細胞計數等方面無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均給予物理降溫的方法進行退熱處理。對照組患者給予常規治療，1劑/d，2 w為1個療程；實驗組患者在常規治療的基礎上給予麻杏石甘湯治療，麻杏石甘湯配方：麻黃6 g，杏仁9 g，甘草6 g，石膏24 g；用法：用熱水1 L，煮麻黃去上沫，內諸藥，煮取0.5 L，去渣。1劑/d，早晚溫服，2 w為1個療程。

1.3統計學方法 采用SPSS 19.0軟件進行統計分析，總有效率采用率表示，進行χ2檢驗，退熱時間、咳嗽消失時間、白細胞計數恢復正常的時間采用均數表示，標準差用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組療效比較 1個療程后，觀察兩組患者的臨床療效，記錄數據，對比分析可知實驗組患者的總有效率明顯高于對照組患者，兩組數據顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者體征恢復正常所需時間比較 實驗組患者在退熱時間、咳嗽消失時間以及白細胞恢復正常的時間均明顯少于對照組患者，兩組數據具有顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，見表2。

3討論

小兒肺炎時一種常見的兒童呼吸道感染疾病，每個時間段都容易發生，主要的臨床癥狀多為發熱、反復咳嗽、呼吸困難等癥狀[3]。當前臨床對小兒肺炎的治療除了常規物理降溫外，多采用中西藥結合治療，西藥的抗生素能夠有效消炎殺菌，抑制白細胞增長，使白細胞計數恢復到正常值范圍，中藥的麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、甘草、石膏組成，具有清肺平喘的功效，兩者藥物相結合，可以有效地治療患者，提高患者的治愈率。

趙思佳在對麻杏石甘湯治療小兒肺炎隨機對照試驗的系統評價及量效分析的研究中表明，常規治療結合麻杏石甘湯的治療效果明顯優于常規治療，能夠有效改善患者病情[4]。本研究顯示，實驗組患者治療后的治療總有效率高達94.0%，比對照組的82.0%要高，兩組數據有顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，這表明麻杏石甘湯結合常規治療對患者早日恢復健康有著重要意義，而且麻杏石甘湯為中藥藥物，中藥主要是通過內調的治療手段來改善患者的身體狀況，且麻杏石甘湯的主要成為為麻黃、杏仁等，所含的毒素比較少，基本不會對人體造成身體上的損害，也不會像抗生素樣增加病原體的抗藥性，能夠有效改善病患的臨床癥狀；實驗組患者治療過程中在退熱時間、咳嗽消失時間以及白細胞計數恢復正常值范圍的時間均明顯少于對照組患者，兩組數據顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，這表明麻杏石甘湯結合常規治療能夠有效改善患者的臨床癥狀，能夠較為迅速的將患者的白細胞計數值恢復到正常范圍，與單純的常規治療相比具有優越性。本研究結果與以往文獻數據相符[5]。

綜上所述，麻杏石甘湯治療小兒肺炎的臨床療效顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀，將白細胞計數恢復到正常范圍內，幫助患者早日擺脫病魔，恢復健康。

參考文獻：

[1]官旭華，Benjamin JS，Aaron TF，等.中國大陸肺炎發病率與死亡率：1985-2008年中英文文獻的系統分析[J].公共衛生與預防醫學，2011，22（11）：14-19.

[2]趙思佳，馬艷紅，傅延齡，等.麻杏石甘湯治療小兒肺炎隨機對照試驗的系統評價及量效分析研究[J].中華中醫藥雜志，2013，28（20）：361-367.

[3]利漢其，廖友明，張廣昭.小兒肺炎的病原學研究[J].中華全科醫學，2012，15（45）：89-90.

[4]呂玉霞，柳琳琳，蘇玉明，等.300例小兒肺炎的病原體及中醫證型分布特點的臨床研究[J].中醫藥信息，2013，55（75）：887-888.

[5趙彩艷，胡堅.麻杏石甘湯在兒科的臨床應用概況[J].遼寧中醫藥大學學報，2012，75（59）：44-45.編輯/張燕