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膽結(jié)石患者行全方位護(hù)理的應(yīng)用效果探析

2015-12-31 00:00:00余榕彭琳
醫(yī)學(xué)信息 2015年33期

摘要:目的 對(duì)膽結(jié)石患者行全方位護(hù)理的應(yīng)用效果展開(kāi)對(duì)比分析。方法 將58例膽結(jié)石患者分為治療組和對(duì)照組,各29例,比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 治療組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 全方位護(hù)理措施對(duì)膽結(jié)石患者具有一定改善作用,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞:膽結(jié)石患者;全方位護(hù)理;護(hù)理效果

臨床上,膽結(jié)石為一種常見(jiàn)疾病,給患者帶來(lái)不同程度的傷害,嚴(yán)重的威脅患者生命。在對(duì)患者治療時(shí),護(hù)理措施占據(jù)重要位置,提高患者臨床治療效果[1]。為進(jìn)一步了解膽結(jié)石患者行全方位護(hù)理的應(yīng)用效果展開(kāi)對(duì)比分析,如下:

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院58例膽結(jié)石患者,其中,治療組29例,男18例,女11例;患者年齡為23~60歲(41.53±10.02)歲;對(duì)照組29例,男19例,女10例;患者年齡為24~61歲(42.01±9.68)歲。對(duì)本次研究選取患者的基本資料展開(kāi)對(duì)比分析,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理措施,對(duì)患者實(shí)施健康教育、飲食干預(yù)和心理疏導(dǎo),手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者體溫、血壓、脈搏和心率等生命體征進(jìn)行密切觀察,避免出現(xiàn)意外現(xiàn)象。

1.2.2治療組 全方位護(hù)理措施,在對(duì)照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上加以全方位護(hù)理措施,①術(shù)前護(hù)理,對(duì)患者呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行密切觀察,并通過(guò)常規(guī)抗感染和糾正水電解質(zhì)失衡措施進(jìn)行治療。針對(duì)患者臨床癥狀和具體心理狀況實(shí)施富含針對(duì)性的護(hù)理措施,在允許范圍內(nèi)滿足患者需求。②術(shù)中護(hù)理,密切觀察患者生命體征,在第一時(shí)間告知主治醫(yī)生出現(xiàn)的異常狀況,通過(guò)針對(duì)性的處理措施處理,促使手術(shù)順利進(jìn)行。③術(shù)后護(hù)理,對(duì)于依舊處于昏迷狀態(tài)的患者,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助其選取平臥為,頭部偏向一側(cè),確保呼吸通暢。術(shù)后禁食,留置胃管。并定期定時(shí)用生理鹽水對(duì)患者口腔進(jìn)行沖洗,保持口腔內(nèi)部清潔。對(duì)于術(shù)后清醒的患者,其傷口可能出現(xiàn)疼痛,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)保護(hù),避免傷口破裂。護(hù)理人員可通過(guò)音樂(lè)療法和藥物療法等對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息的患者,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者翻身,避免出現(xiàn)壓瘡。④術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理,?訩肺部感染護(hù)理,手術(shù)后基于麻醉和切口處的疼痛,在一定程度上限制了患者的呼吸,導(dǎo)致其不能正常咳嗽,在一定程度上增加呼吸道中的痰液,進(jìn)而增加細(xì)菌繁殖,出現(xiàn)肺部感染。此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者深呼吸,盡可能將痰液排出,必要的通過(guò)抗生素進(jìn)行治療,降低感染。?訪切口裂開(kāi)護(hù)理,患者實(shí)施手術(shù)治療后,部分會(huì)出現(xiàn)切口裂開(kāi)現(xiàn)象,因此,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者切口進(jìn)行密切觀察,出現(xiàn)疼痛和紅腫等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生,并通過(guò)相應(yīng)處理措施進(jìn)行處理。?訫腹腔感染護(hù)理,膽結(jié)石患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥為腹腔感染,給患者臨床治療帶來(lái)一定影響。因此,術(shù)后應(yīng)定期定時(shí)對(duì)患者腹腔進(jìn)行見(jiàn)檢查,并注意觀察引流液的性質(zhì)和體溫變化狀況。對(duì)于出現(xiàn)異常現(xiàn)象的患者,應(yīng)及時(shí)通過(guò)抗感染處理措施進(jìn)行處理,降低患者腹腔感染發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)[2] 觀察兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率,通過(guò)我院自行擬定的護(hù)理滿意調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查,其內(nèi)容主要包含病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì),總分為100分。其中,非常滿意,護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表評(píng)分>90分;基本滿意,護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表評(píng)分為70~90分;不滿意,護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表評(píng)分<70分。對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度=(非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究58例膽結(jié)石患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),用率(%)表示,P<0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度展開(kāi)對(duì)比分析 兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度分別為96.55%、72.41%,比較兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度展開(kāi)對(duì)比分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

2.2對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率展開(kāi)對(duì)比分析 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率分別為3.45%、24.14%,比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

3討論

手術(shù)為治療膽結(jié)石疾病的主要手段,其在一定程度上改善患者臨床癥狀,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。在通過(guò)手術(shù)對(duì)患者治療時(shí),不僅應(yīng)給以其一般臨床護(hù)理措施,還應(yīng)對(duì)其生命體征、腹部切口和飲食等進(jìn)行密切觀察。對(duì)于危重患者應(yīng)加重T形管護(hù)理,避免引流管脫落和扭曲等,同時(shí)詳細(xì)記錄引流液的顏色、量和質(zhì)等,出現(xiàn)異常現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生,并實(shí)施相應(yīng)處理。全方位護(hù)理措施針對(duì)患者臨床癥狀和心理狀況對(duì)其實(shí)施富含針對(duì)性的護(hù)理措施,提高患者臨床治療效果。該種護(hù)理措施不僅需要患者積極配合,還需要護(hù)理人員耐心、理解和體貼等。同時(shí),該種護(hù)理措施在一定程度上提高患者治療效果和對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度,改善護(hù)患關(guān)系等[3]。因此,在采用手術(shù)對(duì)膽結(jié)石患者治療中全方位護(hù)理措施效果較為理想,提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度。本次研究中,治療組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。綜上所述,全方位護(hù)理措施可有效降低膽結(jié)石患者并發(fā)癥發(fā)生率,促使其早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn):

[1]陳桃麗.高齡患者膽結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(02):296.

[2]李春田.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果觀察[J].健康之路,2014,13(02):273-274.

[3]何珊,王曉娜,楊金娜.老年膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,08(14):205-206.編輯/孫杰

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