圍手術(shù)期護(hù)理對闌尾炎手術(shù)患者的影響

摘要：目的 探討圍手術(shù)期護(hù)理對闌尾炎手術(shù)患者的影響。方法 選取2010年10月～2014年10月我院收治的闌尾炎手術(shù)患者50例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組25例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者在手術(shù)之后的肛門排氣時間、手術(shù)后下床活動鍛煉時間以及患者手術(shù)前后平均住院時間都明顯低于對照組，患者的護(hù)理滿意度也明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對闌尾炎手術(shù)治療患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)性，能夠有效縮短患者的手術(shù)治療后的肛門排氣時間、患者手術(shù)前后平均住院時間以及下床活動時間，提高患者對護(hù)理的滿意度，效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：圍手術(shù)期護(hù)理；闌尾炎手術(shù)；患者；影響

闌尾炎是臨床上比較常見的急腹癥疾病之一，發(fā)病率相對較高?；颊甙l(fā)病情況具有發(fā)病急以及患者病情發(fā)展相對較快的特點(diǎn)。常見的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性以及持續(xù)性腹痛、壓痛、體溫升高以及惡心等癥狀[1]?，F(xiàn)階段，較為常見的是采用手術(shù)切除進(jìn)行治療，圍手術(shù)期護(hù)理也尤為重要。為了探討圍手術(shù)期護(hù)理對闌尾炎手術(shù)患者的影響，本文選取2010年10月～2014年10月我院收治的闌尾炎手術(shù)患者50例作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2010年10月～2014年10月我院收治的闌尾炎手術(shù)患者50例，所有患者都經(jīng)過闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行過明確診斷，且經(jīng)過醫(yī)生的臨床診斷、病理組織學(xué)分析確診以及B超檢查確診，符合闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組25例，男性13例，女性12例，年齡25～63歲，平均（39.5±2.2）歲；對照組25例，男性14例，女性11例，年齡22～65歲，平均（40.6±1.9）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的病情采取手術(shù)前、手術(shù)后用藥護(hù)理以及并發(fā)癥的專業(yè)護(hù)理等措施，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1患者手術(shù)前的護(hù)理 手術(shù)治療進(jìn)行前，醫(yī)院的護(hù)理人員要與患者的家屬進(jìn)行詳細(xì)的交流溝通，清楚了解患者的實際內(nèi)心感受以及需求，采用健康教育的指導(dǎo)方式來向患者以及家屬講解手術(shù)治療的注意事項等。盡量消除患者的不良情緒，使其樹立治療信心。對患者進(jìn)行手術(shù)治療前的各種檢查，及時觀察患者的心率、體溫以及脈搏等的體征變化，詳細(xì)了解的實際病情，以便對癥護(hù)理。

1.2.2患者手術(shù)中的護(hù)理 手術(shù)治療過程中，護(hù)理人員要及時檢測患者的各項體征變化，若出現(xiàn)特殊情況，及時匯報給醫(yī)生進(jìn)行臨床處理。最大限度幫助患者找到舒適的體位，確保手術(shù)的順利進(jìn)行以及患者手術(shù)舒適度的提高。在手術(shù)治療中，需要盡量維持無菌操作，防止手術(shù)之后的傷口感染。

1.2.3患者手術(shù)之后的護(hù)理 在手術(shù)治療之后，需要使患者盡量保持仰臥體位或者是側(cè)臥體位，繼續(xù)觀察患者的詳細(xì)生命體征情況。在營養(yǎng)搭配以及運(yùn)動鍛煉方面給予患者詳細(xì)的指導(dǎo)，配合抗生素治療，對手術(shù)后的并發(fā)癥進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理以及適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，從根本上促進(jìn)患者手術(shù)后的恢復(fù)，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率。

1.3觀察項目 ①臨床效果：詳細(xì)觀察患者在手術(shù)之后的肛門排氣時間，患者下床活動鍛煉的時間，患者手術(shù)前后的平均住院時間。②護(hù)理滿意度：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷[2]，分為滿意（>90分）、基本滿意（80～90分）、不滿意（<80分）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)之后恢復(fù)情況對比 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者在手術(shù)之后的肛門的排氣時間、手術(shù)后下床活動鍛煉時間以及患者手術(shù)前后平均住院時間都明顯低于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比 觀察組患者護(hù)理滿意度為96.0%，對照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

現(xiàn)階段，闌尾炎的發(fā)病原因具有多樣性的特點(diǎn)，隨著人們生活質(zhì)量水平的日益提高，闌尾炎的發(fā)病率出現(xiàn)逐年升高的趨勢。發(fā)病過程中，患者表現(xiàn)為疼痛劇烈，病情嚴(yán)重者將會危及到身體健康以及生命安全。臨床治療中，經(jīng)常采用切除手術(shù)進(jìn)行治療，但是非常容易引發(fā)感染以及多種并發(fā)癥。因此，要采用圍手術(shù)期護(hù)理對手術(shù)患者進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，圍手術(shù)期的專業(yè)化護(hù)理干預(yù)主要是對患者手術(shù)治療前、手術(shù)治療中以及手術(shù)治療之后的心理、生命體征、飲食以及運(yùn)動等方面進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)[3]。可以有效降低手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，增強(qiáng)恢復(fù)效果。

本研究中，兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者在手術(shù)之后的肛門排氣時間、手術(shù)后下床活動鍛煉時間以及患者手術(shù)前后平均住院時間都明顯低于對照組，患者的護(hù)理滿意度也明顯高于對照組的常規(guī)護(hù)理，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明對闌尾炎手術(shù)治療患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)性，能夠有效縮短患者的手術(shù)治療后的肛門排氣時間、患者手術(shù)前后平均住院時間以及下床活動時間，提高患者對護(hù)理的滿意度，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李愛萍.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，12（2）：2392.

[2]劉園，曹雅俊，田杰.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，15（1）：187-189.

[3]陸美華.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，07（5）：197-198.

編輯/肖慧