慢性阻塞性肺疾病加強整體護理對預后影響分析

摘要：目的 分析慢性阻塞性肺疾病加強整體護理對臨床預后的影響。方法 抽選2012年4月～2015年5月我院接收慢性阻塞性肺疾病患者100例，按入院順序分成兩組（常規組、干預組），常規組患者臨床基礎性護理，干預組患者臨床整體護理，比對兩組患者臨床結果。結果 干預組患者臨床生活質量、肺功能等指標轉變程度和常規組相比，差異性鮮明（P<0.05）。結論 給予慢性阻塞性肺疾病患者臨床整體護理干預，效果突出，可改善患者生活質量和肺功能，意義重大，值得使用。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；整體護理；臨床結果

慢性阻塞性肺疾病為臨床常見性病癥，多發于老年人，氣道受阻為疾病主要特征，咳嗽、呼吸困難為疾病臨床表現，伴隨著病情的不斷發展，將誘發各種危險性病癥，危害患者生命健康[1]。目前，臨床針對此類疾病未有效治療藥物和方法，只能借助針對性護理緩解疾病癥狀。對此，本文將我院接收患者作為本組研究成員，分別實施不同護理措施，旨在探討整體護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選2012年4月～2015年5月我院接收慢性阻塞性肺疾病患者100例，按入院順序分成兩組（常規組、干預組），常規組患者50例，男27例，女23例，年齡40～75歲，平均（45.2±1.2）歲；病程5個月～10年，平均（3.1±0.1）年；干預組患者50例，男29例，女21例，年齡42～78歲，平均（45.6±1.6）歲；病程6個月～12年，平均（3.3±0.3）年。兩組慢性阻塞性肺疾病患者臨床資料差異性不鮮明，可進行針對性臨床比對（P>0.05）。

1.2方法 常規組患者實施臨床基礎性護理，如：病情觀察、健康教育等；干預組患者實施臨床整體護理，具體如下。

1.2.1入院時護理 患者臨床入院期間，護理人員應給予針對性入院評估，包括：飲食、自理功能、睡眠、呼吸、咳嗽等，并觀察患者是否存在呼吸系統感染，監測患者生命體征變化情況，從而制定個性化護理方案。

1.2.2心理護理 由于慢性阻塞性肺疾病病程相對較長，且反復性發作，間接導致患者產生緊張、焦慮等負性情緒，不愿意接受臨床護理治療[2]。因此，護理人員應積極、主動的和患者交流，充分了解患者心理狀況，并制定個性化護理計劃緩解負性情緒，幫助患者樹立戰勝病魔信心，提高臨床治療依從性。同時，護理人員還應耐心向患者講解慢性阻塞性肺疾病相關知識，包括：疾病病發原因、預防措施、按時用藥重要性等，根據患者文化程度借助通俗易懂語言回答患者提出問題，直到滿意為止，這樣可讓患者在了解自身疾病知識的基礎上，進一步緩解負性情緒，提高生活質量[3]。

1.2.3功能訓練 患者疾病急性發作期間，護理人員應叮囑其臥床休養，盡最大限度的減少活動量。待病情明顯好轉且穩定后，可適當讓其進行咳嗽、排痰等訓練，便于增加呼吸肌力量，改善呼吸現狀。此外，護理人員還應根據患者肺功能指標現狀制定康復計劃，根據患者興趣愛好讓其選擇感興趣活動，如：打太極、快走等，初次訓練時間可為10min，隨后增加至30min，以自身不過度疲勞為主。

1.2.4飲食護理 臨床護理期間，護理人員可根據患者營養現狀制定飲食方案，讓患者多吃維生素、蛋白豐富類食物，嚴格遵循少食多餐的飲食原則，每餐八分飽即可；讓患者每日攝入足量水分，預防便秘[4]；并叮囑患者家屬禁止讓患者食用過量刺激性食物，禁止吸煙、喝酒，以免加重病情。另外，還應耐心向患者講解氧療治療重要性，治療期間密切觀察患者生命體征變化情況，發現異常后及時通知醫師處理[5]。

1.2.5出院護理 臨床出院前期，護理人員應再次健康教育，告知患者養成良好生活、飲食習慣，按時回院復診。

1.3觀察項目 ①比對兩組患者臨床護理前后生活質量評分，標準：借助生活質量評分量表進行判定，分數越高說明患者生活質量越差；②比對兩組患者臨床護理前后肺功能指標。

1.4統計學方法 借助SPSS18.0軟件對本文相應數據進行統計、分析，選擇（x±s）對結果中相關計量數據進行表示，利用%對結果中相關計數資料進行表示，在本文中對計量數據與計數資料分別進行t檢驗與χ2檢驗，若結果顯示P<0.05，則說明有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床護理前后生活質量評分 臨床結果顯示，兩組患者護理前期生活能力、社會能力、焦慮現狀等生活質量評分差異性不鮮明，護理后評分變化，差異性鮮明（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床護理前后肺功能指標比對 結果顯示，兩組患者臨床護理前期肺功能指標差異性不鮮明，護理后指標變化，差異性鮮明（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病為臨床常見病，降低患者生活質量，嚴重者危及生命健康。由于目前并未較為有效的治療方法和藥物，間接提高臨床護理重要性。整體護理為臨床新型護理模式，將患者作為工作出發點，根據患者生理、心理變化等制定針對性護理措施，以便為患者提供舒適、安全的護理服務。本組研究結果顯示：整體護理組患者生活質量評分、肺功能指標和基礎性護理組相比，差異性鮮明（P<0.05）。說明：患者住院期間實施整體護理干預，可增強其戰勝疾病信心，提高治療依從性，降低臨床并發癥，和姜士坤[6]成就相似。

綜上，給予慢性阻塞性肺疾病患者臨床整體護理干預，效果突出，可改善患者生活質量和肺功能，意義重大，值得使用。

參考文獻：

[1]李秋蓮.對老年慢性阻塞性肺病患者實施生物-心理-社會醫學模式的整體護理[J].湖南中醫藥大學學報，2011，31（6）：76-77.

[2]谷力榮.舒適護理在慢性阻塞性肺疾病患者整體護理中的應用[J].河北醫藥，2014，（11）：1748-1749.

[3]羅良華，郭君強，肖望珍，等.整體護理在慢性阻塞性肺病患者康復中的影響[J].中外醫療，2012，31（31）：162-163.

[4]姜建華，邢繼娟.老年慢性阻塞性肺病患者實施整體護理的方法與效果評價[J].遼寧醫學院學報，2008，29（3）：279-280.

[5]徐碧輝.整體護理在無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果[J].國際護理學雜志，2014，（5）：997-1000.

[6]姜士坤.整體護理在慢性阻塞性肺疾病中的應用[J].中國保健營養（上旬刊），2014，24（7）：4218-4219.編輯/成森