腹腔鏡微創手術治療子宮肌瘤的圍手術期護理干預探析

摘要：目的 對子宮肌瘤患者進行腹腔鏡微創手術治療后，在圍手術期進行護理干預，觀察其臨床療效。方法 將我院2011年3月～2012年5月收治的子宮肌瘤患者中隨機抽取80例作為本次的研究對象，分為常規組和治療組兩組，每組患者各40例。常規組采用常規護理方法進行護理；治療組在常規護理方法的基礎上采用心理護理措施，并觀察兩組子宮肌瘤患者的滿意度和患者對自身疾病的掌握情況。結果 治療組患者的滿意度明顯高于常規組；且對健康知識的掌握情況也要好于常規組患者，兩組之間比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 對子宮肌瘤患者進行腹腔鏡微創手術治療后，采取護理干預措施取得了良好的臨床療效，提高了患者的滿意度，改善了對健康知識的掌握，具有較好的臨床應用價值，可以大力推廣并應用。

關鍵詞：子宮肌瘤患者；腹腔鏡微創手術；手術期；護理干預

子宮肌瘤是發生在女性子宮的一種常見疾病[1]，近年來，隨著微創技術的發展，對子宮腫瘤患者的治療方式主要采用的是療效好，創傷小的腹腔鏡微創手術[2]。本次研究對象是治療后的圍手術期的子宮腫瘤患者，并對其進行心理護理，觀察患者的臨床療效和應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料 我院根據2011年3月～2012年5月收治的子宮肌瘤患者隨機抽取80例作為本次的研究對象，分為兩組（常規組和治療組），每組40例。年齡19～62歲，平均（37.25±6.25）歲，術前所有患者均進行婦科和B超檢查后確認為子宮肌瘤患者，并對所有患者采取腹腔鏡微創手術治療。其中治療組患者年齡19～58歲，平均34.8歲，其中18例為單發肌瘤，10例為多發肌瘤，12例為漿膜下肌瘤；常規組患者年齡20～60歲，平均35.2歲，其中15例為單發肌瘤，11例為多發肌瘤，14例為漿膜下肌瘤。比較兩組的年齡、以往病史等無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1常規組 對所有宮肌瘤患者進行腹腔鏡微創手術治療后，在圍手術期給予患者一般性的常規護理。避免患者大規模的活動，夜間多注意休息，保證充足睡眠，并根據患者自身的身體狀況選擇一些比較簡單的體育活動，增強抵抗力。

1.2.2治療組 對患者進行一般性的常規護理后，給予患者適當的心理護理干預措施。其中包括健康知識講座，普及相關醫療健康知識，使患者認識到自身疾病的危害性和在圍手術期間應注意的事項，了解宮肌瘤患者的以往病史、有無過敏史等。并進行適當的心理疏導，改善患者心理狀態，培養患者的積極、樂觀的生活態度。

1.3評價方法 應用問卷調查的形式對患者健康知識的掌握和心理護理的滿意度進行評分，比較兩組差異。

1.4統計學方法 所有數據采用SPSS 17.0的統計軟件進行數據統計。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，統計學分析用t檢驗，當P<0.05表示兩組差異具有統計學意義。

2結果

2.1對常規組和治療組兩組患者的滿意度進行比較，發現治療組患者的滿意度為95%，明顯高于常規組患者的75%，兩組之間比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2通過對常規組、治療組患者對健康知識的掌握調查后得知：治療組患者的平均分為（28.6±1.6），常規組患者的平均分為（20.6±1.6）。以上數據可以說明，治療組患者對健康知識的掌握程度要高于常規組。即護理質量要優于常規組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的一種良性腫瘤，患者一般無任何特殊癥狀，少數患者會出現陰道出血等癥狀，還有一些子宮肌瘤患者會出現壓迫癥狀[3]。近年來，子宮腫瘤的發病率呈逐年上升趨勢，隨著醫療技術的不斷提高，微創手術目前成為對子宮肌瘤患者治療較為有效的一種治療方式。其在整個手術過程中創傷小，無需開腹，患者術后身體恢復較快，手術過程一般不會造成感染，且并發癥發生幾率較低，對子宮腫瘤患者的臨床效果較好[4]。

在圍手術期對子宮肌瘤患者采取一些必要的護理措施，對患者術后身體的恢復和預后有著十分重要的作用，其中對于女性的心理護理措施顯得尤為重要。有關數據表明，患者的心理因素對術后的一些并發癥可以起到很大的作用[5]。在本次研究中發現，對子宮肌瘤患者的在圍手術期實行心理護理干預措施后，患者對健康知識的掌握程度和對護理干預的滿意度均高于一般性的常規護理方法，兩組之間差異明顯，具有統計學意義。

綜上所述，對子宮肌瘤患者進行腹腔鏡微創手術治療后，在圍手術期采取心理護理干預措施，取得了較好的臨床療效，改善了子宮肌瘤患者對健康知識的掌握程度、提高了患者對心理護理干預的滿意度，具有較好的臨床應用價值，值得在臨床上推廣并應用。

參考文獻：

[1]梁秉偉.子宮肌瘤腹腔鏡微創手術治療的圍手術期護理干預分析[J].中國中醫藥咨訊，2012，04（4）：343.

[2]陳祥紅，孫紋紋.腹腔鏡輔助經陰道子宮切除術患者的圍手術期護理[J].當代醫學，2012，18（24）：127-128.

[3]張慶霞，朱蘭，劉珠鳳，等.開腹與微創子宮肌瘤剔除術臨床結局分析[J].中國實用婦科與產科雜志，2008，24（4）：278-281.

[4]莫建英.腹腔鏡子宮肌瘤切除患者的圍手術期護理[J].中國實用護理雜志，2010，26（27）：39-40.

[5]朱士紅，劉同明.腹腔鏡子宮肌瘤切除96例圍手術期的護理[J].中國誤診學雜志，2012，12（2）：464.

編輯/肖慧