膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達及相關性

崔光明

(太康縣人民醫院，河南 周口 461400)

膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達及相關性

崔光明

(太康縣人民醫院，河南 周口 461400)

[摘要]目的探討膀胱移行細胞癌組織中環氧化酶-2(COX-2)和P53的表達及相關性。方法采用免疫組化S-P法檢測83例膀胱移行細胞癌及30例癌旁正常膀胱組織中COX-2和P53的表達，并分析兩者與臨床病理特征的關系及相關性。結果膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的陽性表達率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%(P均<0.05)。膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達與病理分級和臨床分期關系密切(P均<0.05)。膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達呈正相關關系(r=0.455，P<0.05)。結論COX-2和P53高表達與膀胱移行細胞癌的惡性程度和疾病進展有關，兩者聯合檢測有助于膀胱移行細胞癌的診斷、靶向治療指導及預后判斷。

[關鍵詞]膀胱移行細胞癌；環氧化酶-2；P53

膀胱癌是泌尿系統常見惡性腫瘤之一，多發于老年人，近年來發病率和病死率均有上升趨勢。膀胱癌的發生、發展可能與癌基因和抑癌基因水平失衡有關。本研究采用免疫組化S-P法檢測膀胱移行細胞癌及其癌旁正常膀胱組織中環氧化酶-2(cycloxygenase-2，COX-2)和P53蛋白的表達水平，并探討兩者與膀胱移行細胞癌臨床病理參數的關系及其相關性，以期為膀胱癌的臨床診治和預后判斷提供一定的數據參考。

1資料與方法

1.1一般資料納入2012年1月至2015年1月河南省腫瘤醫院和太康縣人民醫院收治的經病理確診的膀胱移行細胞癌患者83例，男50例，女33例；年齡42～79歲，中位年齡59歲；淋巴結轉移：有41例，無42例；病理分級：Ⅰ級23例，Ⅱ級19例，Ⅲ級41例；臨床分期：Tis期13例，T1期21例，T2期17例，T3期19例，T4期18例。同時選取30例癌旁正常膀胱組織作為對照組。

1.2COX-2和P53檢測所有膀胱移行細胞癌及其癌旁正常膀胱組織均用質量分數4%甲醛固定，常規石蠟包埋，連續切片，HE染色，然后按照免疫組化S-P試劑盒說明書檢測膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達水平，并以已知陽性組織切片作為陽性對照，以PBS代替一抗作為陰性對照。鼠抗人COX-2和P53單克隆抗體及免疫組化S-P試劑盒均購自福州邁新生物工程有限公司。

1.3免疫組化結果評估免疫組化染色完成后，每張切片隨機選取10個高倍鏡視野(×400)，計數視野內的細胞總數及陽性細胞數，然后計算陽性細胞數所占百分比，<10%為陰性，≥10%為陽性[1]。

1.4統計學處理采用SPSS 17.0進行數據處理，計數資料用百分數表示，比較采用χ2檢驗，相關性分析采用Spearman相關分析法，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1不同膀胱組織中COX-2和P53蛋白的表達膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的陽性表達率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%，差異均有統計學意義(P均<0.05)。

2.2膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達與其臨床病理參數的關系膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達與病理分級和臨床分期有關(P均<0.05)。見表1。

表1　膀胱移行細胞癌組織中

2.3膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達的相關性膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達呈正相關關系(r=0.455，P<0.05)。見表2。

表2　膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達的相關性　n

注：膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達呈正相關關系,r=0.455，P<0.05

3討論

膀胱癌是泌尿系統常見惡性腫瘤之一，多發于老年人，近年來發病率和病死率均有上升趨勢。膀胱癌的發生、發展可能與癌基因和抑癌基因水平失衡有關，這一生物學過程受多種基因和蛋白表達變化的影響[2]。COX-2是前列腺素合成限速酶的一種，已被證實在卵巢癌、胃癌、腸癌、肝癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌等多種實體瘤組織中存在高表達[3-4]。孫玉朝等[5]的研究證實，膀胱癌組織中COX-2高表達，且表達水平與膀胱癌的病理分級和臨床分期關系密切。P53是抑癌基因的主要成員之一，具有誘導細胞凋亡和細胞分化以及阻滯細胞周期進展的作用[6]。費夏瑋等[7]的研究證實，P53高表達與膀胱移行細胞癌的發病和疾病進展有關，且隨病理分級和臨床分期的進展，陽性表達率上升。本文結果顯示，膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的陽性表達率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%(P均<0.05)，提示膀胱移行細胞癌組織中兩者高表達；膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達與病理分級和臨床分期關系密切(P均<0.05)，提示兩者高表達可能促進膀胱移行細胞癌的疾病進展；膀胱移行細胞癌組織中COX-2和P53的表達呈正相關關系(r=0.455，P<0.05)，提示兩者在膀胱移行細胞癌的發生、發展中具有協同作用，共同促進癌變和疾病進展。COX-2和P53高表達與膀胱移行細胞癌的惡性程度和疾病進展有關，兩者聯合檢測有助于膀胱移行細胞癌的診斷、靶向治療指導及預后判斷。

參考文獻：

[1]陸浩源,白先忠.環氧合酶-2與HER-2、p53在膀胱移行細胞癌中的表達及其相關性[J].腫瘤防治研究,2010,37(5):558-561.

[2]史沁兵，唐曉磊.尿液中尿膀胱癌抗原和鈣網蛋白聯合檢測對原發性膀胱癌的診斷價值[J].腫瘤基礎與臨床,2014,27(4):341-342.

[3]孔天東，高偉艷，劉萌萌，等.COX-2在非小細胞肺癌組織中的表達[J].腫瘤基礎與臨床,2014,27(4):280-281.

[4]龔書榕，陳文榜，施作霖,等.膀胱癌組織中環氧合酶-2表達與腫瘤血管形成的關系[J].中華泌尿外科雜志,2006,27(4):281.

[5]孫玉朝.膀胱癌組織中p53、血管內皮生長因子、環氧化酶-2和表皮生長因子受體的表達[J].中國老年學雜志,2014,34(17):4732-4734.

[6]李榕，范小紅，鐘華，等.環氧化酶-2、血管內皮細胞生長因子、熱休克蛋白27和P53在非小細胞肺癌中的表達及其臨床意義[J].上海醫學,2005,28(6):465-468.

[7]費夏瑋，劉光香，祝帥，等.膀胱移行細胞癌中Ki-67與p53及VEGF的表達及臨床意義[J].臨床泌尿外科雜志,2013,28(11):801-805.

作者簡介：崔光明(1978-)，男，主治醫師，主要從事膀胱癌的臨床診治和病理研究工作。E-mail： 327030781@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.007

[中圖分類號]R737.14;R730.23

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-5412(2015)05-0388-03

(收稿日期：2015-01-28)

Expressions of COX-2 and P53 in the Transitional Cell Carcinoma of Bladder

Cui Guangming

(ThePeople’sHospitalofTaikang,Zhoukou461400,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the expressions and correlation of cycloxygenase-2 (COX-2) and matrix P53 in the transitional cell carcinoma of bladder.MethodsImmunohistochemistry S-P staining was used to detect the expressions of COX-2 and P53 in the 83 cases of transitional cell carcinoma of bladder and the 30 cases of paraneoplastic normal tissue.The relationship between clinicopathological features and COX-2 or P53 were analyzed,and their correlation was analyzed too.ResultsThe positive expression rate of COX-2 and P53 were 78.31% and 75.90% in the transitional cell carcinoma of bladder,and were 10.00% and 6.67% in the paraneoplastic normal tissue (P<0.05).The expressions of COX-2 and P53 in the transitional cell carcinoma of bladder were related with the pathological classification and clinical stage (P<0.05).The expressions of COX-2 was positively related with P53 in the transitional cell carcinoma of bladder (r=0.455,P<0.05).ConclusionThe high expressions of COX-2 and P53 are related to the malignancy grade and progression of transitional cell carcinoma of bladder,detection of them can be used to guide the diagnosis,treatment and prognosis of transitional cell carcinoma of bladder.

[Key words]transitional cell carcinoma of bladder; cycloxygenase-2; P53