上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白表達與腫瘤復發的關系

李國偉

(太康縣人民醫院，河南 周口 461400)

上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白表達與腫瘤復發的關系

李國偉

(太康縣人民醫院，河南 周口 461400)

[摘要]目的探討上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白表達與腫瘤復發的關系。方法采用免疫組化S-P法檢測59例上皮性膀胱癌及其癌旁正常組織中Livin蛋白的表達，并分析其與臨床病理參數的關系。結果上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的表達高于癌旁正常組織(P<0.05)。上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的表達與腫瘤復發關系密切(P<0.05)，但與臨床分期、病理分化程度、腫瘤大小無關(P>0.05)。結論上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白存在高表達，其檢測可用于上皮性膀胱癌復發的監控指標。

[關鍵詞]上皮性膀胱癌；Livin蛋白；免疫組織化學

膀胱癌是最常見的泌尿生殖系統惡性腫瘤之一，臨床調查分析其復發率和轉移率均較高，而且手術時間是預后的獨立影響因子，對患者預后影響較大。因此，探討膀胱癌的復發或轉移的機制及影響因素，并進行有效干預是目前研究的熱點[1]。本研究采用免疫組化S-P法檢測上皮性膀胱癌及其癌旁正常組織中Livin蛋白的表達水平，并探討其與上皮性膀胱癌復發轉移的關系，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2007年1月至2010年1月來源于鄭州大學第一附屬醫院和太康縣人民醫院的經病理證實的上皮性膀胱癌患者59例，男37例，女22例；年齡37～70歲，中位年齡49歲；臨床分期：Tis期10例，T1期15例，T2期12例，T3期16例，T4期6例；病理分化程度：G123例，G220例，G316例；隨訪3 a內復發：是33例，否26例。同時收集70例患者的癌旁正常組織作為對照。

1.2免疫組化S-P法檢測Livin蛋白所有上皮性膀胱癌及其癌旁正常組織均用質量分數4%甲醛固定，常規石蠟包埋，連續切片，HE染色，然后按照免疫組化S-P試劑盒說明書檢測上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白表達水平，并以已知陽性組織切片作為陽性對照，以PBS代替一抗作為陰性對照。鼠抗人Livin蛋白單克隆抗體及免疫組化S-P試劑盒均購自福州邁新生物工程有限公司。

1.3結果評判用全自動彩色病理圖像分析儀測定所有切片陽性表達的灰度值，所有切片均在高倍鏡下隨機取5個視野進行灰度值的測定，然后以其平均值進行灰度值比較，灰度值越高，表達水平越低；灰度值越低，表達水平越高。

1.4統計學處理采用SPSS 17.0進行數據處理，計量資料用±s表示，2組之間的比較用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1不同膀胱組織中Livin蛋白的表達59例上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的灰度值為85.31±11.22，均低于癌旁正常組織的136.37±15.30，差異有統計學意義(P<0.05)，提示上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的表達高于癌旁正常組織。

2.2上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的表達與其臨床病理參數的關系上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白的表達與腫瘤復發關系密切(P<0.05)，但與臨床分期、病理分化程度、腫瘤大小無關(P均>0.05)。見表1。

表1　上皮性膀胱癌組織中

3討論

Livin蛋白屬于細胞凋亡抑制蛋白家族成員，能夠抑制腫瘤細胞的凋亡，在腫瘤組織和正常組織中均可表達，正常胎兒多種組織中存在Livin蛋白的高表達，提示其可能與胎兒的正常發育關系密切，而正常成人組織中大多低表達或不表達；而大多數腫瘤組織中相對表達較高，包括消化系統惡性腫瘤、生殖系統惡性腫瘤、泌尿系統惡性腫瘤、乳腺癌、皮膚惡性腫瘤、血液系統惡性腫瘤等[2-4]。研究[5]證實，細胞凋亡在大多腫瘤的發生、發展中起著重要作用，且這一生物學過程受多種因素的影響，以影響細胞凋亡的基因為例，則包括凋亡促進基因和凋亡抑制基因?；谏鲜隼碚摚琇ivin蛋白應當在腫瘤的進展過程中發揮一定作用。本文結果顯示，上皮性膀胱癌組織中VEGF的表達均高于癌旁組織，提示高水平VEGF有利于腫瘤組織的增殖和疾病進展；上皮性膀胱癌組織中VEGF的表達與其病理分級和臨床分期有關，且隨著病理分級和臨床分期的進展，VEGF的表達水平升高。這與高偉興等[6]的研究相似?？傊?，上皮性膀胱癌組織中Livin蛋白存在高表達，其檢測可用于上皮性膀胱癌復發的監控指標。

參考文獻：

[1]劉國元,陳凌武,徐慶春,等.膀胱癌組織中miRNA-720、miRNA-191差異表達的意義[J].現代泌尿生殖系統腫瘤雜志,2014,6(3):164-167,177.

[2]鄭佐柱,鄭雯雯,賀磊磊,等.凋亡抑制因子Livin在膀胱移行細胞癌組織中的表達及意義[J].中國老年學雜志,2012,32(15):3170-3171.

[3]張建中,蔣群,巴云鵬，等.Livin、Caspase-3在喉鱗狀細胞癌組織中的表達[J].腫瘤基礎與臨床,2013,26(3):188-191.

[4]王留霞.Survivin和Livin在初診急性白血病患兒中的表達[J].腫瘤基礎與臨床,2015，28 (3):200-202.

[5]郭巍，陳美霓，王愛紅，等.P53、Bcl-2和Bax在膀胱癌的表達及意義[J].山西醫科大學學報,2014,45(3):180-183.

[6]高偉興,王志祥,張立國，等.膀胱癌組織中Livin的表達變化及意義[J].山東醫藥,2010,50(46):7-8.

作者簡介：李國偉(1981-),男,主治醫師,主要從事泌尿外科臨床工作。E-mail：ljh1981579@sohu.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.006

[中圖分類號]R737.14;R730.23

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-5412(2015)05-0386-02

(收稿日期：2015-01-28)

Expression of Livin Protein in the Urothelium Carcinoma of the Bladder

Li Guowei

(ThePeople’sHospitalofTaikang,Zhoukou461400,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the relationship between Livin protein expression and tumor recurrence in the urothelium carcinoma of the bladder.MethodsImmunohistochemistry S-P staining was used to detect the Livin protein expression in the urothelium carcinoma of the bladder and the paraneoplastic tissue,and the relationship between Livin protein expression and clinicopathological parameters were analyzed.ResultsThe Livin protein expression in the urothelium carcinoma of the bladder were higher than that in the paraneoplastic tissue (P<0.05).The Livin protein expression in the urothelium carcinoma of the bladder was related with the tumor recurrence (P<0.05).ConclusionLivin protein expression is high in the urothelium carcinoma of the bladder,they may play an important role in the tumor recurrence of urothelium carcinoma of the bladder.

[Key words]urothelium carcinoma of the bladder; Livin protein; immunohistochemistry