探討游戲療法在兒童語言發育遲緩訓練中的應用

張小白

內蒙古呼和浩特市托克托縣民族幼兒園

探討游戲療法在兒童語言發育遲緩訓練中的應用

張小白

內蒙古呼和浩特市托克托縣民族幼兒園

兒童語言發育遲緩指的是正在成長發育時期的兒童，因為各種主觀因素和客觀因素導致的在預期規定時間內，無法像正常兒童一樣，用語言符號進行情感表達，簡單而言，就是兒童語言發育水平低于實際年齡。身體器官功能失調、疾病都會導致語言發育遲緩，而語言發育遲緩是兒童發育遲緩的重要表現形式，對兒童的成長帶來不利影響，本文通過對游戲治療法的探討，研究兒童語言發育遲緩的治療效果。

游戲治療法；兒童；語言發育遲緩

語言發育遲緩經常會伴隨精神衰弱、精神遲滯的情況，不僅存在語言理解表達方面的障礙，還會出現注意力不集中，視線不合的問題，并且兒童的年紀小，如果像對待大人那樣，采取嚴肅的方式進行鍛煉，是非常困難的。玩是所有兒童的天性，游戲活動是完全輕松自愿參加，沒有強迫感的愉快行為，所以采用游戲治療法對兒童語言發育遲緩進行訓練，會取得想不到的效果。

一、游戲治療法的概念

游戲治療法通過有目的的活動對兒童語言發育遲緩問題進行訓練，把日常生活中發生的事情作為訓練實例，這樣會增強兒童的理解程度，能快速的進行接受，不至于產生強烈的排斥行為。

對兒童進行語言發育遲緩訓練時，首先自身必須融入到兒童中去，和他們建立情感，設法讓他們能信任你接受你[1]，讓兒童對你產生親切感，把你視為伙伴兒不是老師。在訓練初期，可以跟著兒童的思路走，等到被他們接納后，通過游戲的方式對他們進行指導，輕松愉快的完成訓練計劃。

二、具體的治療方法

（一）交流治療法

1、簡單游戲互動。第一，通過捉迷藏的游戲進行訓練，治療醫師躲藏在角落里，安排兒童和另一位醫師一起尋找，在這期間不斷的對他們進行鼓勵，樹立兒童的信心。第二，在鋪有地毯的訓練室中，和患兒一起進行跑、爬、跳等比賽，互相增強感情。第三，兩名治療醫師共同帶領兒童玩老鷹捉小雞的游戲[2]，或者是丟沙包、拋球接球等簡單的游戲活動。

2、理解能力的訓練。第一，將日常用品的照片，放在兒童面前，通過醫師的指令，在規定時間內，讓患兒找出照片，回答正確給予獎勵，包括精神和物質雙方面獎勵。第二，通過講故事、打電話的方式，對兒童提問問題，讓其回答，在整個游戲環節中，給兒童足夠的思考時間，耐心勸導，不可操之過急。

3、表達能力的訓練。第一，口語表達，通過玩紙牌的形式，兒童和醫師輪流出牌，并說出圖片的名稱，如果兒童獨立完成難度大的時候，醫師給予適當的幫助，讓兒童模仿他們的發音，循序漸進的引導他們學習。第二，手勢表達，在特定的情景模式下[3]，讓兒童練習拍手、點頭、揮手等姿勢。第三，角色換位，治療醫師和患兒進行角色互換，讓兒童給醫師提問題，以此判斷治療方法。

4、動手操作的訓練。與兒童一同完成拼圖、搭積木、繪畫等手工作業，通過這個過程能很好的鍛煉兒童對形狀、顏色、多少、高矮、大小的認識，是對理解和表達能力的有效訓練措施之一。在訓練時留出充足的時間，尊重兒童的自己的想法，調動患兒的參與性和積極性。

5、家庭環境下的訓練。父母陪同孩子一起完成洗衣服、做面包、洗水果等事情，在增進感情的同時，還可以把訓練貫穿于生活中，每天進行2—3次練習，每次的時間為30分鐘，每周7天，12周作為一個療程。

（二）療效判斷標準

運用中國康復研究中心研發的“S—S語言發育遲緩評定法”[4]，分別對治療前后的情況進行測量，在這個評定法中，包括三方面的內容，但其核心內容是語言符號和指示內容的關系，它的比較內容如下所示：

符號形式與指示內容關系的階段

內容對事物、事態理解困難事物的基本概念功能性操作匹配選擇事物的符號手勢符號（相關符號）言語符號幼兒語言（相關符號）成人語言（任意符號）詞句、主要句子成分兩詞句三詞句詞句、語法規則語序被動語態階段第一階段第二階段2-1 2-2 2-3第三階段3-1 3-2第四階段4-1 4-2第五階段5-1 5-2

經過不斷的研究探索表明，通過多種感覺刺激，可以增加視覺皮層和運動皮層的數量，而且能增強腦組織代謝能力，使腦血流及其結構發生改變[5]，還可以促進學習記憶功能和運動感覺功能提高，間接影響認知的發育和突觸的形成。對海馬部位的突觸次數越多，學習記憶力越強。

結語

綜上所述，游戲療法在兒童語言發育遲緩訓練中的應用，不僅易于治療醫師的操作執行，而且患兒的家人也容易掌握訓練方法。在治療醫師在對兒童進行指導的同時，還要加強對父母的教育，讓他們了解訓練的技巧和手段，把訓練的場地擴大化、日?；?，盡可能多的發揮家庭的作用。游戲治療法的研究成果表明，這種方法非常容易被兒童接受，能取得很好的效果，從而不斷改善兒童語言發育遲緩的問題。

[1]宋成忠,馬艷平,楊凱,殷翠萍,岳壽偉.游戲療法在兒童語言發育遲緩訓練中的應用[J].世界中西醫結合雜志,2012,02:139-141.

[2]權愛珍,連惠娟,李丹.腦癱兒童語言認知訓練對肢體功能康復的促進作用[J].臨床醫藥實踐,2014,01:6-8.

[3]唐容.鼓勵性心理康復療法對兒童語言發育遲緩患兒的影響研究[J].中國醫藥指南,2014,18:255-256.

[4]徐曉梅,魏明香,黃翠梅,林小芹,韓錦英.兒童語言發育遲緩的早期干預分析[J].中外醫療,2014,16:146-147.

[5]李冬梅,沈紅巖,趙惠梅.頭針配合語言訓練治療語言發育遲緩的臨床觀察[J].中華中醫藥學刊,2011,04:833-835.