焦慮癥患者的心理分析及護理

焦慮癥患者的心理分析及護理

張曉蓉

(四川省巴中市平昌縣人民醫(yī)院四川平昌636400)

摘要目的：旨在分析焦慮癥患者的心理特點，并探討更為有效的護理干預措施，以其為臨床診斷和治療提供依據(jù)。方法：本研究收入了2014年1月~2014年12月間我院收治的200例焦慮癥患者，用SAS、SCL量表分析其心理特點。然后，按照入院先后順序?qū)⑦@200例焦慮癥患者分為觀察組和對照組各100例。觀察組患者給予綜合護理干預，對照組患者給予一般常規(guī)護理干預，待治療1個月后，將兩組患者的焦慮評分以及護理滿意程度等指標進行對比，分析其異同。結果：200例患者中最常見的心理特點為缺乏安定、自控感，具有焦灼、緊迫感；觀察組患者的焦慮評分和護理滿意程度均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論：焦慮癥是由于緊張情緒長期得不到緩解所引起的精神障礙，以焦慮情緒為主要表現(xiàn)。采用綜合護理干預，能夠有效的降低患者的緊張情緒，解決其心理障礙，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞焦慮癥；心理分析；護理體會

【中圖分類號】R737.9

近來來，隨著生活壓力的增大和工作節(jié)奏的加快，焦慮癥的發(fā)病率逐年上升，發(fā)病年齡也日趨年輕化。然而，本病的病因尚未研究清楚，學界普遍認為與遺傳、生活環(huán)境、自身調(diào)節(jié)等因素相關。本病常見的臨床表現(xiàn)為無明確誘因出現(xiàn)緊張、驚慌、焦慮不安等情緒，甚者可發(fā)生心悸、顫抖等[1]。本病屬于心理疾病，如無法展開具有針對性的治療，可導致病情反復、遷延不愈，給患者及其家屬帶來沉重的生活壓力和經(jīng)濟負擔[2]。本研究對焦慮癥患者采用綜合護理干預，取得了良好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：本研究選取2014年1月~2014年12月期間來我院治療的焦慮癥患者200例，其中男性69例，女性131例；廣泛性焦慮癥130例，急性焦慮70例；年齡為26-55歲，平均年齡為(37.72±4.21)歲；病程為2個月~7年，平均病程為(2.17±0.84)年；均以無明確誘因出現(xiàn)緊張、驚慌、焦慮不安等情緒等為主訴就診。將這200例焦慮癥患者，按照入院先后順序分為觀察組和對照組各100例。兩組患者在性別、年齡、病程、臨床癥狀等方面大體一致，觀察數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 研究方法：用SAS、SCL量表分析200例焦慮癥患者的心理特點；觀察組患者給予綜合護理干預，對照組患者給予一般常規(guī)護理干預。治療一個月，將兩組患者的焦慮評分、護理滿意程度等指標進行對比，分析其異同。

1.3 診斷標準：符合國際疾病的診斷分類標準(ICD-10)中焦慮癥的診斷[3]。以持續(xù)的原發(fā)性焦慮為主，并符合下列兩項：①經(jīng)常或持續(xù)的無明確對象和固定內(nèi)容的恐怖或提心吊膽；②伴自主神經(jīng)癥狀或運動不安。

1.4 焦慮評分標準：根據(jù)SAS焦慮狀態(tài)評分表，評分<40分，為無焦慮；評分>40、<47，為輕度焦慮；評分>48、<55，為中度焦慮；評分>56分，為重度焦慮。

1.5 統(tǒng)計學方法：本研究使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.研究結果

2.1 心理特點分析：200例患者中最常見的心理特點為缺乏安定、自控感，具有焦灼、緊迫感，詳見表1。

表1　患者心理特點分析 (n)

2.2 兩組患者焦慮評分對比：治療1個月后，給予綜合護理干預的觀察組無焦慮的人數(shù)為34人，重度焦慮人數(shù)僅為4人；而給予一般常規(guī)護理干預的對照組患者的無焦慮人數(shù)為20人，重度焦慮人數(shù)為12人。觀察組焦慮評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)，詳見表2。

表2　兩組患者焦慮評分對比(n)

2.3 兩組患者護理滿意度對比：治療結束后，觀察組非常滿意的人數(shù)為84人，護理滿意度為100%；而對照組非常滿意的人數(shù)僅為56人，護理滿意度為90%。觀察組護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)，詳見表3。

表3　兩組患者護理滿意度對比(n，%)

3.討論

焦慮癥是精神科臨床上常見的疾病之一，可占到占神經(jīng)癥總數(shù)的16%。其發(fā)病是由素質(zhì)因素和心理因素共同作用的結果[4]，近年來，隨著生活節(jié)奏的加快和社會競爭的激烈,焦慮癥的發(fā)病已呈上升趨勢。研究證明，焦慮癥患者大都存在以下一種或幾種心理特點，心理護理可緩解焦慮癥患者的情緒[5]。

本研究的綜合護理干預措施包括：①指導患者病情穩(wěn)定后，進行適當?shù)捏w育鍛煉，增加抵抗力；②鼓勵患者多與人進行溝通交流，調(diào)整心態(tài)，消除猜疑心理；③為患者提供舒適的病室環(huán)境，保證病室采光和通風，使患者保持心情舒暢；④囑患者家屬保持耐心，與患者多進行交流，聆聽患者的傾訴，并給予患者鼓勵，幫助其建立正確的生活態(tài)度、堅持"健康自控觀"、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；⑤醫(yī)務人員應了解和掌握不同患者的個性特點、生活背景以及與疾病相關的重大生活事件,在此基礎上,多與其溝通、交流,給予心理支持及疏導，消除原發(fā)心理事件的影響。⑥患者出院后囑其保證足夠睡眠、注意個人衛(wèi)生、堅持按時按量服藥、保持飲食清淡、多參加對身心健康有利的活動。

本研究發(fā)現(xiàn)，200例患者中最常見的心理特點為缺乏安定、自控感，具有焦灼、緊迫感；觀察組患者的焦慮評分和護理滿意程度均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。

綜上所述，焦慮癥是由于緊張情緒長期得不到緩解所引起的精神障礙，以焦慮情緒為主要表現(xiàn)。采用綜合護理干預，能夠有效的降低患者的緊張情緒，解決其心理障礙，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]包美華,吳明霞,陳愛民. 心理護理"二分法"應用于廣泛性焦慮癥患者的效果觀察及護理體會[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(22):158-160.

[2]洪秀園,林惠燕,陳秀梅. 廣泛性焦慮癥患者的心理干預措施及效果[J]. 護理實踐與研究,2008,(13):3-4.

[3]李春波,吳文源,何康梅,等. 焦慮癥患者心理生理學反應研究[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志,2000,14(05):337-340.

[4]王正華,杜見芳. 61例焦慮癥患者的心理特點分析及護理對策[J]. 中國民族民間醫(yī)藥,2014,(08):122.

[5]袁茵,盧蓮,魯娓. 焦慮癥患者心理控制源與應付方式的關系研究[J]. 中國健康心理學雜志,2012,20(04):495-497.