盆炎凈顆料聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效觀察

盆炎凈顆料聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效觀察

滕立華

(吉林省德惠市婦幼保健院吉林德惠130300)

摘要目的：探討盆炎凈顆粒聯合抗生素方法治療慢性盆腔炎療效。方法：采用口服盆炎凈顆粒和抗生素聯合方法治療慢性盆腔炎65例，觀察其臨床療效。結果：治愈52例、痊愈率80%、顯效7例、顯效率10.76%、有效3例、有效率4.62%、無效3例、無效率4.62%、總有效率95.38%。結論：盆腔炎顆粒聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效穩定、不良反應少，值得推廣使用。

關鍵詞盆腔炎；慢性；盆炎凈顆粒聯合抗生素；療效

【中圖分類號】R711.33

慢性盆腔炎是婦科常見病和多發病，病情常反復遷延發作，炎癥可局限于一個部位也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管導致不孕，繼發痛經，異位妊娠，慢性盆腔痛，月經不調等疾病，周身不適，易疲倦嚴重影響婦女的生活及工作質量，因此選擇一種安全有效的藥物治療有重要意義，我院自2013年12月-2014年12月開始用盆炎凈顆粒聯合頭孢曲松鈉藥物治療慢性盆腔炎65例，取得較好療效，結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 病例選擇：91例病人均為我院門疹病人，均已婚，年齡最小23歲，最大56歲，其中68例有生育和流產史，14例有生育史，8例有流產史，但未生育過，2例有性亂史。73例曾服用過其他抗菌素或做過物理治療，18例未進行任何治療。91例病人分為兩組，其中治療組65例，對照組有26例，兩組在年齡，病程及臨床癥狀和體征等方面無顯著差異。

1.2 診斷標準：參照"婦產科學"，診斷標準，所有病例均行婦科檢驗，及B超檢查確診，91例均有不同程度的下腹部墜脹疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累后性交及月經前后加劇，有時伴有白帶增多，盆腔積液，其中治療組有5例子宮肌瘤，對照組有2例月經增多，91例病人均排除卵巢囊腫及子宮內膜異位癥等。

1.3 治療方法：對照組給予左氧氟沙星片每次0.2克，一日兩次，甲硝唑片每次0.4克，一日兩次，連用14天，治療組給予昆明積大制藥有限公司生產的(批號國藥準字Z20013124)每次10克，一日三次，開水沖服(無糖型)連用3周為一療程，同時加用上海新亞藥業有限公司生產的頭孢曲松鈉(批號國藥準字H2003286)每次2克(用藥前試敏)，加入0.9%生理鹽水500毫升，靜脈慢滴，每日一次，連用7天。

1.4 療效判斷：治愈：經過治療患者的癥狀和體征消失經過復診各項指標恢復正常，生活質量提高。顯效：經過治療患者的癥狀和體征明顯消失，經過復診各項指標有較大程度的恢復，生活質量有較大程度提高。有效：經過治療患者癥狀和體征有所消失，經過復診各項指標有一定程度的恢復，生活質量有一定提高。無效：經過治療患者的癥狀和體征無消失，經過復診各項指標無恢復正常，患者的生活質量無改善。

2.結果

2.1 治療組和對照組結果如下表：

組別例數痊愈痊愈率顯效顯效率有效有效率無效無效率總有效率治療組655280%710.76%34.62%34.62%95.38%對照組261869.23%311.53%13.84%415.35%84.62%

以上可以看出治療組和對照組兩者間總有效率經X2檢驗P<0.05有顯著差異。

2.2 治療后病人癥狀，體征轉變情況：治療組65例中，52例臨床癥狀體征完全消失，7例較治療前顯著改善，3例較治療前有所減輕，其中3例子宮肌瘤者下腹部疼痛癥狀無改善，對照組治愈18例臨床癥狀體征完全消失，3例癥狀明顯改善，1例腹痛，腰骶部酸痛減輕，其中4例癥狀，體征無任何改變，包括月經量多1例，子宮肌瘤下腹痛1例。

3.討論

慢性盆腔炎，大多數是分娩后或流產后感染所引起或者是急性盆腔炎未能得到徹底治愈，不潔性行為等引起感染而發生，在詢問病史中，多有早期癥狀未引起重視，未及時治療或治療不徹底的情況。調查資料表明，慢性盆腔炎的發病率僅次于陰道炎、慢性子宮頸炎。廣譜抗生素是治療盆腔炎的首選藥物，左氧氟沙星和甲硝唑是具有抗生素作用。療效顯著，但長時間使用易引起患者菌群失調，藥物不良反應增加，導致患者依從性差。不能徹底治愈。目前我們采取盆炎凈顆粒配伍頭孢曲松鈉治療慢性盆腔炎取得了較好療效。盆炎凈顆粒由忍冬藤、益母草、川 等組成，具有清利濕熱、活血化瘀、散結止痛功效，廣泛用于治療盆腔炎性疾病等常見婦科疾病，藥理學研究證實具有明顯的抑菌抗炎、鎮痛的作用，頭孢曲松鈉是一種廣譜抗生素與盆炎凈顆粒配伍應用，可更好的起到局部消炎，鎮痛作用，有效地提高了治療慢性盆腔炎癥的療效，對女性生理功能無不良影響，值得推廣使用。