西藥聯(lián)合參脈注射液治療舒張性心力衰竭的療效觀察

王利軍

（浙江省臺州市路橋區(qū)路南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 臺州 318050）

西藥聯(lián)合參脈注射液治療舒張性心力衰竭的療效觀察

王利軍

（浙江省臺州市路橋區(qū)路南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 臺州 318050）

目的探討西藥聯(lián)合參脈注射液治療舒張性心力衰竭的臨床療效。方法將我院收治60例舒張性心力衰竭患者隨機分為參脈注射液治療組（30例）和西藥治療組（30例），參脈注射液治療組患者在西藥治療組的基礎(chǔ)之上加用參脈注射液治療。結(jié)果參脈注射液治療組的治療有效比率為93.3%，西藥治療組的治療有效比率為80.0%，兩組比較有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結(jié)論在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用參脈注射液治療對舒張性心力衰竭患者具有良好的治療效果，優(yōu)于傳統(tǒng)的西藥治療方法。

西藥；參脈注射液；舒張性心力衰竭；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

目前，舒張性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）患者的治療方法和治療過程越來越受到各國臨床醫(yī)學專家學者的重視和關(guān)注。截至目前為止，我國對舒張性心力衰竭患者仍然采用傳統(tǒng)的西藥治療的方式。但是，僅憑借西藥治療難以滿足舒張性心力衰竭患者的實際需要，故西藥治療舒張性心力衰竭患者的有效率不高。針對這種情況，筆者結(jié)合所在醫(yī)院引進的西藥聯(lián)合參脈注射液治療舒張性心力衰竭的技術(shù)手段，取得了較好療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2005年～2013年我院就診治療的舒張性心力衰竭患者60例，入組標準依據(jù)2001年5月第6界全國舒張性心力衰竭學術(shù)會議制定的相關(guān)標準，排除嚴重的肝功能不全和腎臟功能受損、甲狀腺功能受損、心肌梗死以及舒張性心力衰竭心臟左心室的收縮功能嚴重受損患者[1]。其中男性30例，女性30例，年齡50～75歲，患病時間5～15年。60例患者中，同時患有高血壓者25例、冠心病22例、糖尿病7例、肥厚型心肌病3例、主動脈瓣狹窄3例；同時患有高血壓疾病和冠心病或糖尿病者24例。按照隨機數(shù)表法將這60例患者分為參脈注射液治療組（30例）和西藥治療組（30例），參脈注射液治療組患者在西藥治療組的基礎(chǔ)之上加用參脈注射液治療。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：西醫(yī)治療組采用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方法，具體包括以下幾個方面：對舒張性心力衰竭患者進行吸氧治療、保證舒張性心力衰竭患者的休息時間、限制舒張性心力衰竭患者對鈉鹽的攝入量[2]。應(yīng)用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管擴張劑對舒張性心力衰竭患者進行對癥治療。合并感染者給予抗生素治療，在注射過程中，要注意糾正舒張性心力衰竭患者體內(nèi)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。參脈注射液治療組在完成上述各個西醫(yī)治療的部分療程后，進行相關(guān)的參脈注射液治療，加入的參脈注射液的主要成為分包括：50 mL左右的參脈注射液、260 mL左右的葡萄糖注射液，對舒張性心力衰竭患者進行每天1次的參脈注射液治療。兩組均以14 d為1個療程，治療1個療程后觀察療效。

1.3 觀察指標：對兩組患者分別進行相關(guān)治療前，對患者進行舒張性心力衰竭的病癥程度診斷。具體的功能指標是通過美國心臟功能學會的彩色多普勒超聲心動圖來進行相關(guān)功能的測量。除此之外，對舒張性心力衰竭患者病癥程度的診斷還包括對患者進行治療前后的各種身體器官的功能檢測以及血液的健康評測，這些數(shù)據(jù)綜合起來，作為舒張性心力衰竭患者的具體療效指標。

1.4 療效評定標準。顯效：指的是舒張性心力衰竭患者的心臟功能有了2級以上的明顯提升，與此同時，患者各種身體條件特征都比治療前有了明顯的改觀；有效：指的是舒張性心力衰竭患者的心臟功能有了1級的有效提升，與此同時，患者各種身體條件特征都比治療前有了一些相應(yīng)的改善；無效：指的是舒張性心力衰竭患者的心臟功能沒有提升，與此同時，患者各種身體條件特征都沒有改善的跡象，甚至加重或死亡[3]。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床療效見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討 論

舒張性心力衰竭病癥是指在心室收縮功能正常的情況下，心室的松弛性能降低，使心室充盈量減少和充盈壓升高，從而導致患者肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的綜合征，嚴重危害到患者的生命安全。在本文中介紹的西藥聯(lián)合參脈注射液治療舒張性心力衰竭的方法中，由于人參具有大補元氣、益氣血、養(yǎng)心安神的作用，使得患者在治療過程中起到固本培元的作用，將西醫(yī)治療和參脈注射液治療的方法聯(lián)合在一起，即二者的優(yōu)點就聯(lián)合在一起，便可以有效地緩解心室的松弛性能降低，明顯改善舒張性心力衰竭的病癥[4]。

目前，隨著舒張性心力衰竭患病率的提升，其已成為醫(yī)學界要解決的重要醫(yī)學問題之一。在傳統(tǒng)的治療過程中，采用的是全西醫(yī)治療的方法，這種方法雖然見效很快，但是，對一部分舒張性心力衰竭患者卻沒有療效。針對這種情況，筆者介紹了一種可以有效促進舒張性心力衰竭治療的方法，即西藥聯(lián)合參脈注射液的治療方法。本研究顯示，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用參脈注射液治療對舒張性心力衰竭患者具有良好的治療效果，優(yōu)于傳統(tǒng)的西藥治療方法。

[1]趙新.中藥注射劑學[M].廣州:廣東科學技術(shù)出版社,2013:583-635.

[2]程鳳儀.生脈注射液輔助治療慢性充血性心力衰竭45例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,5(12):1239-1240.

[3]張文杰,鐘國贛.人參二醇組與人參三醇組對心室肌細胞鈣通道阻滯作用的單道分析[J].中國藥理學報,2013,15(2):173.

[4]龔蘭生,施仲偉,于金德.充血性心力衰竭[M].上海:上海科學技術(shù)出版社,2013:255-256.

R541.6；R259

B

1671-8194（2015）08-0184-01