手機App在護士靜脈輸液培訓中的應用

王 瑩，王曉箴，李 燕，杜延會

靜脈輸液是醫院常見的治療措施，在救治患者中起到了非常重要的作用［1］，對靜脈輸液知識系統、規范的培訓是護理管理的一項重要內容。隨著“互聯網+”概念的提出，將信息化技術融入護理領域中日益成為護理管理者關注的焦點［2］。目前，手機App多用于護理教學與患者健康教育［3，4］。筆者應用手機App對護士進行靜脈輸液相關知識培訓與考核，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 采用便利抽樣法選取筆者所在醫院護士358名，其中男17名，女341名。于2017年3月—9月應用手機App對靜脈輸液知識進行培訓。研究對象中學歷大專178名，本科168名，研究生12名。

1.2 方法 應用手機App在線學習與考核，培訓前后考核成績進行比較，并采用滿意度問卷調查評價培訓效果。制定基于手機App的靜脈輸液培訓、考核與評價方案如下：（1）成立管理小組。由護理部采集個人信息，申請注冊“護士加”手機App，并根據培訓進程每月發布學習計劃，組織在線理論考核。（2）使用手機App在線學習。“護士加”App每月發布靜脈輸液相關培訓視頻，共24課時，護士可隨時登錄學習，內容包括輸液治療實踐標準、導管相關性感染的預防、靜脈輸液護理質量與安全、相關法律風險防范、護士職業防護等。（3）使用手機App在線理論考核。組織護士在同一時間、統一地點進行手機在線理論考核，并以參加個人賽與團體賽的形式進行考核。（4）效果評價。應用”問卷星”App自行編輯滿意度調查表，在培訓結束后由護士掃描二維碼填寫，調查表共9個條目，每個條目分為滿意、一般、不滿意三個等級，調查結果及分析可自動生成。

2 結果

2.1 靜脈輸液理論知識掌握情況 使用手機App培訓前后進行在線理論考核，培訓前后理論考核成績 80～89分者為 127名 （35.47%）vs 160名（44.69%）；90～100分者為 66名 （18.44%） vs 117名（32.68%）。使用手機App培訓后理論成績提高顯著。

2.2 護士使用App培訓滿意度調查 使用問卷星App對參加培訓的護士進行問卷調查，以了解護士對使用App靜脈輸液培訓的滿意度。參加培訓護士358人，回收問卷358份。對于9個條目的統計顯示：（1）對于使用手機App進行靜脈輸液培訓的方式滿意率為97.36%；（2）對于App課程內容是否貼近臨床實際滿意率為97.62%；（3）對于App課程提升靜脈輸液理論水平滿意率為98.68%；（4）對于App課程提升自主學習能力滿意率為97.36%；（5）對于App課程滿足學習需求滿意率為96.82%；（6）對于使用App的培訓效果滿意率為97.62%；（7）對于使用App課程更加方便快捷滿意率為97.62%；（8）對于使用App進行在線理論考核的方式滿意率為96.82%；（9）對于App課程能否指導靜脈輸液實踐滿意率為97.62%。

3 討論

3.1 使用手機App培訓有助于提高靜脈輸液知識的掌握 護士應用手機App接受了靜脈輸液相關知識系統、權威的培訓，課程內容緊密聯系臨床，使護士重視了以前容易忽視的問題，并對前沿知識進行深入的了解和學習。另外，護士可以充分利用碎片時間進行學習，大家參與度高，同時通過手機App以參加個人賽和團體賽的形式組織考核，激發了護士的學習動力，提高了學習熱情。

3.2 使用手機App培訓有助于指導靜脈輸液實踐理論來源于實踐又指導實踐，只有對靜脈輸液相關理論知識系統、準確、規范的掌握，才能更好地應用和指導臨床實踐，以確保患者靜脈輸液的順利進行。有報道指出［5］，通過對靜脈輸液相關知識的培訓，能有效提高護士對靜脈輸液風險的認知，從而將知識轉化為行動。該研究中，97.62%的護士認為通過應用App進行理論培訓能夠指導靜脈輸液實踐，可見是一種行之有效的培訓方式。

3.3 應用手機App培訓有助于提升護理培訓和管理效能 傳統授課方式下，護士因值班、休假等因素無法參加易造成對知識理解的偏差和遺漏，培訓不能有效全員覆蓋。應用手機App則突破了培訓時間和空間的限制，護士可以靈活掌握學習時間，既方便快捷，又保證了所學知識的一致性、完整性和準確性，從而提升了整體培訓效能。另外，應用手機App實現了無紙化的學習和考核，管理者不再需要印制學習資料和考試試卷，后臺自動生成試卷杜絕了考試作弊現象，答題完畢后可自動出成績并可進行弱項的分析，從各環節節約了人力、物力、財力和時間，管理效能得到極大提升。

應用手機App進行靜脈輸液相關知識的學習，打破了傳統培訓的限制，有助于促進護士對理論知識的掌握，提高了培訓和管理效能。但也有一定的局限性，下步擬增加靜脈輸液相關標準化操作視頻的內容，并設置在線討論版塊，搭建同行之間交流互動的渠道，不斷提升護士專業化靜脈輸液技能。