幽門螺桿菌抗生素耐藥性基因檢測：下一步？

李云振葛安國王慶波高宏志王明席★胡偉鵬★

·綜述·

幽門螺桿菌抗生素耐藥性基因檢測：下一步？

李云振1，2葛安國3★王慶波1高宏志4王明席1★胡偉鵬4★

抗生素耐藥性是目前幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，H.pylori）根除治療失敗的重要原因。對于提高臨床治療效果，在某一地區的人群中H.pylori耐藥發生率也應考慮。高效、快速、準確地檢測出H.pylori抗生素耐藥性和及時監控群體耐藥發生率對提高臨床治療效果具有重要意義。目前，H.pylori抗生素的耐藥機制逐漸清楚，這有助于探索新的檢測方法、尤其是核酸檢測技術。該文總結了用于H.pylori根除治療最常用抗生素的主要耐藥機制，并著重回顧了H.pylori抗生素耐藥的基因檢測技術進展，以期對改進H.pylori抗生素耐藥的分子診斷提供理論指導和實踐借鑒。

幽門螺桿菌；抗生素耐藥；基因檢測

人類致病菌幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，H.pylori）的發現和研究已經使人類對于上消化道疾病有了重新認識，并徹底改變了對該類病人的管理方式［1］。據報道，世界范圍內有近一半人口被H.pylori感染［1］。目前，H.pylori已被認為是急性和慢性胃炎的致病菌，同時也是消化性潰瘍、胃癌和胃淋巴瘤的主要誘因［2］。治療該類疾病的常規方法是運用抗生素根除H.pylori［1］。

目前，臨床上用于根除H.pylori的常用抗生素種類和數目并不多，但耐藥性問題越來越嚴重，耐藥性產生是H.pylori感染治療失敗的重要原因。本文在簡單總結H.pylori常用抗生素主要耐藥機制的基礎上，著重回顧了H.pylori抗生素耐藥性基因檢測技術進展，以期對本領域的發展提供理論指導和實踐借鑒。……