醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教學(xué)改革探討

熊書

摘要：生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，本文總結(jié)了當(dāng)前生物化學(xué)實驗教學(xué)存在的問題，提出了生物化學(xué)實驗教學(xué)改革的思路與方案，包括對實驗課程的設(shè)置與改革；改革實驗內(nèi)容，優(yōu)化實驗項目；教材的選擇和編寫；優(yōu)化教學(xué)方法，增強教學(xué)效果；完善實驗考核評價體系。

關(guān)鍵詞：生物化學(xué)實驗；醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）29-0218-02

生物化學(xué)既是生命科學(xué)中的一門前沿學(xué)科，又是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門關(guān)鍵的基礎(chǔ)學(xué)科。同時，鑒于生物化學(xué)的實驗性質(zhì)，其實驗原理和方法發(fā)展迅速，促進了生物化學(xué)實驗不斷改進和創(chuàng)新，生物化學(xué)實驗教學(xué)更具有實踐性、直觀性和創(chuàng)新性，這就要求學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時，熟悉并使用各種實驗儀器設(shè)備，掌握先進的實驗方法和手段，提高分析、解決問題的能力，適應(yīng)社會發(fā)展的需要。生物化學(xué)實驗教學(xué)與理論教學(xué)密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)學(xué)生的必修基礎(chǔ)課程之一。伴隨醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的深入，如何充分發(fā)揮實驗教學(xué)的功能，提高醫(yī)學(xué)學(xué)生的實踐動手能力和解決問題的能力，提高學(xué)生的理論和實踐技能，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，是目前醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)教師重要的思考內(nèi)容。我們從生物化學(xué)實驗教學(xué)中存在的問題出發(fā)，提出改革的思路與方案，包括實驗課程的設(shè)置、改革教學(xué)內(nèi)容、教材和教學(xué)方法以及完善考核評價體系等方面進行了大規(guī)模的探索。

一、生物化學(xué)實驗教學(xué)中存在的問題

目前的生物化學(xué)實驗教學(xué)以教師為主體。首先，實驗教師完成前期實驗的準(zhǔn)備工作，教師再講解某個實驗的實驗原理，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下完成實驗。生物化學(xué)實驗教學(xué)依附于理論教學(xué)，沿襲了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實驗教學(xué)方法，其內(nèi)容偏重于對課堂理論的驗證，忽略了應(yīng)重點培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和素質(zhì)。

（一）對生物化學(xué)實驗重視不夠

教師和學(xué)生對實驗課程都沒有引起足夠的重視，學(xué)生對實驗課程不夠積極，且實驗整體設(shè)計缺乏系統(tǒng)性，實驗課程教學(xué)明顯落后于理論教學(xué)，實驗教學(xué)內(nèi)容多數(shù)側(cè)重于讓學(xué)生理解基本理論和知識，忽略學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。

（二）實驗場地和設(shè)備不足

我校的生物化學(xué)實驗授課對象包括護理專業(yè)專科學(xué)生每年2000多名，臨床專業(yè)專科生每年1000多名，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生每年100名，中醫(yī)專業(yè)150名。實驗室不能滿足擴招后的需要，現(xiàn)在正在新建另外的基礎(chǔ)實驗教學(xué)樓。另外，高級的生物化學(xué)實驗設(shè)備價格昂貴，維護條件苛刻，使用成本較高，限制了實驗項目的開出和實驗質(zhì)量。例如，紫外分光光度計只有三臺，缺乏紫外掃描紫外儀，凝膠成像系統(tǒng)只有一套，核酸電泳儀和蛋白電泳儀各只有一套，PCR儀只有2臺，氨基酸分析儀也只有一套，如果這些儀器在實驗運行中損壞，實驗將無法進行下去。

（三）教學(xué)與教材不統(tǒng)一

在醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教學(xué)中，教學(xué)與教材時有不統(tǒng)一。目前，生物化學(xué)實驗教材版本眾多，如李慧芳主編的《生物化學(xué)實驗》（中國醫(yī)藥科技出版社出版），黃建華等人主編《生物化學(xué)實驗》（化學(xué)工業(yè)出版社出版）等，因作者想法和思路的不同，表現(xiàn)在教材中的整體設(shè)計路線和章節(jié)設(shè)置也會不同，但不同的授課教師根據(jù)個人喜好選用不同的教材，使得學(xué)校購買的教材經(jīng)常改變。在教學(xué)中，每個教師都有自己習(xí)慣的教學(xué)模式，倘若教師的教學(xué)安排與教材知識點不協(xié)調(diào)，學(xué)生就不能在教材的相應(yīng)章節(jié)中找到學(xué)習(xí)的知識點。

（四）教學(xué)內(nèi)容單一，教學(xué)模式陳舊

生物化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容主要集中在驗證性實驗，很多實驗使用分光光度法測定物質(zhì)的含量，例如，考馬斯亮藍法測定蛋白質(zhì)的含量、血液中血糖的含量測定、紫外吸收法測定核酸的含量、血液中轉(zhuǎn)氨酶的活性測定等。學(xué)生在教學(xué)過程中處于被動接受和機械操作，學(xué)生不必思考就能完成實驗，這種教學(xué)模式極大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。生物化學(xué)實驗教學(xué)中缺乏綜合性和設(shè)計性的實驗設(shè)置，這樣使用的儀器比較單一，大中型儀器使用較少，對學(xué)生熟悉大中型儀器的使用不利，也不能夠有效讓學(xué)生在實驗過程中進行思考，缺乏鍛煉學(xué)生的動手能力和分析、解決問題的能力。

二、生物化學(xué)實驗教學(xué)改革的思路與方案

（一）實驗課程的設(shè)置與改革

在實驗教學(xué)中，現(xiàn)代教師應(yīng)拋棄傳統(tǒng)落后的理論教學(xué)為主，實驗教學(xué)為輔的觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的先進理念，教師積極引導(dǎo)學(xué)生進行主動式的學(xué)習(xí)。

鑒于大一新生生物學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱，我們在培養(yǎng)方案里嘗試開設(shè)基礎(chǔ)生物實驗課程，補充新生的生物學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，基礎(chǔ)生物實驗包含部分生物化學(xué)實驗。對于這門課程，學(xué)校也細化了課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱。將實驗課從理論課程中分離出來，進行獨立教學(xué)，客觀上有助于強化實驗教學(xué)的功能。已有的結(jié)果表明，本次生物化學(xué)實驗課程改革和設(shè)置卓有成效，是醫(yī)學(xué)院校實驗課程改革的發(fā)展需要。

（二）改革實驗內(nèi)容，設(shè)置合適的實驗項目

當(dāng)前的實驗課程進度表安排基本上參考理論課程的進度，與理論課程的進度稍晚，這樣會出現(xiàn)實驗課程安排缺乏系統(tǒng)性、層次性和綜合性的后果。實驗項目設(shè)置的順序應(yīng)按由淺及深，循序漸進的原則，使各模塊安排更優(yōu)化，實驗類型更合理，不同的專業(yè)開設(shè)的實驗項目應(yīng)不同，有側(cè)重點，甚至可以考慮完成理論教學(xué)后再進行實驗教學(xué)。

作為實驗教學(xué)的深化，我們考慮實驗項目開設(shè)的時候，在保證開出基礎(chǔ)的實驗項目同時，結(jié)合授課教師的科研工作，嘗試將深入的實驗內(nèi)容滲透到實驗課教學(xué)中，提高學(xué)生的創(chuàng)新性思維，應(yīng)該會收到學(xué)生的歡迎。教師的科研工作屬于原創(chuàng)性的，當(dāng)開出這些研究性實驗，將提高學(xué)生的思考和動手能力，同時會增強學(xué)生對科研的興趣，教師的部分科研工作也相應(yīng)完成，取得雙贏。將高等醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)和科研相結(jié)合，這種教學(xué)模式在學(xué)校實驗設(shè)備的充分利用和學(xué)生的能力培養(yǎng)等方面取得了巨大的成功。

（三）教材的選擇和編寫

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)發(fā)展迅速，為適應(yīng)學(xué)科及教學(xué)的發(fā)展，實驗教學(xué)人員每五年需重新修訂教學(xué)大綱，并對實驗項目進行修改和補充，及時更新知識和新方法。我們生物化學(xué)教研室已完成了適合醫(yī)學(xué)專科專業(yè)教學(xué)需要的實驗教材編寫。教師通過參編實驗教材，將進一步加深教師對實驗教學(xué)的認識，且更有利于深化實驗教學(xué)改革。

（四）優(yōu)化教學(xué)方法，增強教學(xué)效果

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中，應(yīng)堅持以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教學(xué)模式，拋棄傳統(tǒng)落后的“注入”式教學(xué)方法，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，營造出高效率、高質(zhì)量的實驗課。通過實施啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，課前首先要求學(xué)生預(yù)習(xí)實驗，標(biāo)記問題，思考并記錄實驗操作時可能有哪些注意事項，教師開始分析實驗時，對一些關(guān)鍵的地方通過啟發(fā)式教學(xué)啟發(fā)學(xué)生怎么進行操作，操作中應(yīng)該怎么做，操作中的注意事項有哪些等。這些方面不能直接講解給學(xué)生，逐個啟發(fā)學(xué)生讓他們思考，這些問題在操作中應(yīng)該怎么解決。實驗結(jié)束后，要求學(xué)生如實記錄實驗現(xiàn)象，并分析為什么會出現(xiàn)這些現(xiàn)象，以加深對實驗的理解。

我們還發(fā)現(xiàn)，多媒體實驗教學(xué)對學(xué)生的培養(yǎng)頗有幫助。利用多媒體教學(xué)，實驗操作能夠更清晰、直觀，學(xué)生猶如身臨其境，效果明顯。多媒體教學(xué)還能規(guī)范實驗操作，明顯減少實驗錯誤，實驗誤差也明顯降低，這樣既使實驗教學(xué)方法和模式更豐富，又補充了實驗教學(xué)，實踐表明成效明顯。

（五）完善實驗考核評價體系

以綜合檢驗學(xué)生實驗素養(yǎng)和動手能力的考核評價方式為出發(fā)點，摒棄幾十年來一直實行的落后的以考核實驗報告為主的評價方式。學(xué)生的實驗成績由平時成績（出勤率占20%、實驗操作過程占30%和實驗報告占10%）加期末實驗技能考試（占40%）組成，改變傳統(tǒng)的期末實驗技能考試占主導(dǎo)的考核評價體系，使實驗操作過程與期末實驗技能考試并重。

出勤率是實驗教學(xué)考核評價體系的重要內(nèi)容，考察一個學(xué)生對實驗持有的態(tài)度和重視程度，“態(tài)度決定一切！”。因此，我們認為出勤率占總成績的20%比較合理。在進行實驗的時候，教師指導(dǎo)學(xué)生完成實驗，規(guī)范學(xué)生的操作，指導(dǎo)實驗，對每個學(xué)生的實驗操作情況進行評價，這是實驗考核評價體系的大頭部分，占總成績的30%。實驗報告重點考察實驗結(jié)果和分析討論部分，對于分析獨特或有創(chuàng)新思維的學(xué)生，實驗報告應(yīng)加分，鑒于實驗報告是學(xué)生已完成實驗之后所作，只占總成績的10%。在期末實驗技能考試時，教師選擇有代表性的實驗操作，學(xué)生必須在規(guī)定時間內(nèi)完成，實驗結(jié)果與預(yù)期誤差不能太大。操作內(nèi)容不能太單一，必須包括定性分析和定量測定實驗；既要考察學(xué)生對儀器操作的熟練程度，又包括動手實踐技能。把綜合考察學(xué)生解決實際問題的實驗?zāi)芰ψ鳛橹攸c，要求他們能靈活運用所學(xué)的知識和技能，期末實驗技能考試成績占總成績的40%，也是實驗考核評價體系的重點。

綜上所述，對醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教師來說有更高的要求，教師應(yīng)不斷改進實驗教學(xué)方法，探索適合本專業(yè)學(xué)生的教學(xué)模式，使目前學(xué)生的高分低能、重理論輕實踐的現(xiàn)狀逐步轉(zhuǎn)變，重視實驗教學(xué)，使之與理論教學(xué)平齊。并借助多媒體實驗教學(xué)等手段，探討實驗教學(xué)課程改革，努力探索出一套適合醫(yī)學(xué)院校實驗教學(xué)體系的方法。將理論教學(xué)與實驗教學(xué)有機結(jié)合起來，才能夠深入推動我國醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教學(xué)發(fā)展，最終提高生物化學(xué)實驗學(xué)科教育教學(xué)水平。

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