融合教育視閾下學(xué)齡期腦癱兒童學(xué)校體育教育研究

劉文璐　李璠（鄭州師范學(xué)院　河南鄭州　450000）

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融合教育視閾下學(xué)齡期腦癱兒童學(xué)校體育教育研究

劉文璐李璠
（鄭州師范學(xué)院河南鄭州450000）

摘 要：學(xué)校體育教育由于其自身多方面的特點，特別適宜成為實踐融合教育和醫(yī)教結(jié)合理念的重要途徑，為探索在普通學(xué)校中實施更為全面的醫(yī)教結(jié)合探索道路。隨著融合教育觀念的推進，學(xué)齡期腦癱兒童進入普通學(xué)校接受教育的數(shù)量不斷遞增，體育教育作為學(xué)校教育的重要組成部分，若將其與運動康復(fù)訓(xùn)練相整合，將保障腦癱兒童教育權(quán)和康復(fù)權(quán)的雙重實現(xiàn)。該文從融合教育背景下腦癱兒童學(xué)校體育教育的特點和應(yīng)用等方面入手，旨在為腦癱兒童學(xué)校體育教育體系的構(gòu)建提供借鑒價值。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡期腦癱兒童學(xué)校體育教育融合教育

1994年聯(lián)合國教科文組織通過了《薩拉曼卡宣言》，提出“教育要滿足所有兒童的需要，為普通兒童設(shè)立的教育機構(gòu)亦應(yīng)接收所在地區(qū)各類有特殊需要的兒童，并為其提供適應(yīng)其需要的以兒童為中心的教育活動。”[1]此后，融合教育開始成為殘疾人教育的主流趨向，越來越多的輕中度障礙的特殊兒童從家庭或特殊教育學(xué)校走出，進入普通學(xué)校學(xué)習(xí)。面對教育對象的變化，普通學(xué)校教育體系必須適時做出調(diào)整，以滿足新教育群體的需求。

體育教育作為學(xué)校教育的重要組成部分，對增進青少年學(xué)生身體素質(zhì)以及堅毅的品格等具有重要作用。目前，我國對殘疾人學(xué)校體育教育的研究從場所上看主要集中于特殊教育學(xué)校，對融合教育環(huán)境下就讀于普通學(xué)校的特殊兒童的體育教育研究甚少。本文以融合教育為出發(fā)點，對腦癱兒童學(xué)校體育教育的特點和應(yīng)用進行分析，以期探索出適合腦癱以及其他肢體運動障礙兒童的學(xué)校體育教育體系。

1　腦癱兒童學(xué)校體育的特點

腦癱是指從出生前到出生后1個月內(nèi)因各種原因所致的非進行性腦損傷，主要表現(xiàn)特征為肢體運動障礙和姿勢異常，常伴有智力障礙、癲癇、語言障礙等并發(fā)癥。[2]基于腦癱兒童的特殊性，在對就讀于普通學(xué)校的腦癱兒童實施體育教育時應(yīng)具備如下特征，才能滿足其教育和康復(fù)的雙重需求。

1.1兼顧娛樂性與康復(fù)性

在日常生活中，體育運動是一種常見的休閑娛樂方式。相較于普通兒童來說，腦癱兒童的休閑娛樂方式種類貧乏，休閑活動層級較低，多以看電視、看書等靜態(tài)觀賞類休閑娛樂方式為主。學(xué)校體育教育可以培養(yǎng)腦癱兒童對于運動的熱愛以及某些運動技能的傳遞，這對豐富腦癱兒童的課余生活將起到極大的推動作用。

眾所周知，腦癱兒童肢體運動障礙和姿勢異常的康復(fù)過程是極其漫長的，需要長時間大劑量的訓(xùn)練。將運動康復(fù)訓(xùn)練整合到日常的學(xué)校體育教育中，通過游戲和活動的方式呈現(xiàn)出來，使體育教育兼顧娛樂性和康復(fù)性，不僅能夠增加腦癱兒童主動參與康復(fù)訓(xùn)練的積極性，更能提升運動康復(fù)效果。

1.2兼顧團體性與個體性

對比普通兒童，腦癱兒童由于其肢體運動障礙，日常活動范圍具有局限性，在社交能力發(fā)展方面常存在多種問題。學(xué)校體育教育主要以團體活動為主，腦癱兒童參與其中能夠與正常兒童在同一時段、同一空間中接受教育，不僅契合了“參與性”這一融合教育的核心理念，更能夠增進腦癱兒童與普通兒童的互動，提升其社交能力，促進融合。

在體育教育的實施過程中，若僅依循普通兒童的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式對腦癱兒童來說并不適用。為了保障腦癱兒童在學(xué)校中可以接受到使其真正受益的教育，而不是僅僅是形式上的入學(xué)，從體育教育的角度來說，需要我們從教學(xué)目標、教學(xué)環(huán)境等方面進行調(diào)整。更加之，腦癱兒童群體內(nèi)部存在巨大的差異性，這種差異性不僅體現(xiàn)在不同腦癱兒童的個體之間，同一位腦癱兒童在不同的能力發(fā)展方面也存著差異。因此，腦癱兒童的學(xué)校體育教育不僅應(yīng)遵循團體性的特點，也應(yīng)實施個別化的教育方針，針對其障礙特征制定能夠滿足其個體康復(fù)需求的個別化教育計劃。

2　融合教育的應(yīng)用

面對腦癱兒童同時存在的教育需求和運動康復(fù)需求，加之“醫(yī)教結(jié)合”思想的不斷發(fā)展及實踐的不斷推進，我國對腦癱兒童的理論研究逐漸遠離原有的“醫(yī)教脫節(jié)”的狀況。同時，在實踐模式上也進行了諸多探索，不再僅以單一的醫(yī)療康復(fù)模式為主，更提出“學(xué)科教學(xué)與康復(fù)訓(xùn)練整合”、“康復(fù)訓(xùn)練與學(xué)科課程交替”、“學(xué)校和康復(fù)中心階段性交替”、“目標導(dǎo)向性”[3]等多種實踐模式。在上述模式的指導(dǎo)下，融合背景下腦癱兒童的學(xué)校體育教育在實施的過程中應(yīng)注意以下問題：

2.1運動康復(fù)訓(xùn)練與普通體育課程相結(jié)合

從教材上看，我國目前尚未統(tǒng)一頒布專門適用于腦癱兒童的體育教材，教師在上課時無依據(jù)可循，而且由于腦癱兒童與普通兒童在身心發(fā)展方面都存在巨大差異，完全照搬普通學(xué)生的體育教材也不適用。如何解決教學(xué)內(nèi)容問題成為腦癱兒童在校體育教育的首要議題。

目前，腦癱兒童接受教育的場所主要集中于特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校。在普通學(xué)校就讀的腦癱兒童主要以運動障礙和姿勢異常為主要特征，在智力方面多為正常或接近正常。因此，他們在理解老師指令等方面不存在特別大的問題。在學(xué)校體育教學(xué)的實施中，教師可通過多種方式將腦癱兒童的運動康復(fù)訓(xùn)練與普通體育課程進行全面整合。在進行整合時，教師首先要了解腦癱兒童的生理和心理特點，了解腦癱兒童的教育需求和康復(fù)需求。否則，教學(xué)計劃和康復(fù)計劃的制定就會缺乏針對性和專業(yè)性，無法達到教育性和康復(fù)性的雙重實現(xiàn)。此外，要將“醫(yī)教結(jié)合”的理念深入到教學(xué)工作的方方面面，摒棄腦癱兒童只能在專門的康復(fù)機構(gòu)中接受康復(fù)的思想。

2. 2加強與醫(yī)療康復(fù)系統(tǒng)的合作，促進相關(guān)教師運動康復(fù)技能的提升

對特殊兒童來說，如何通過學(xué)校教育最大程度的幫助個體發(fā)掘潛能、補償缺陷，使個體能夠最大程度的實現(xiàn)功能重組，是擺在眾多教育者面前的一道難題。普通學(xué)校的管理者受限于人力、物力、財力等多方面因素，并未向特殊兒童提供適合其需求的康復(fù)服務(wù)，或?qū)⒎?wù)流于形式。這其中，教師相關(guān)康復(fù)專業(yè)技能的匱乏是最大的困擾因素之一。

目前，我國康復(fù)資源極其匱乏，面臨著康復(fù)需求多，專業(yè)從業(yè)人員少的現(xiàn)狀。從實施角度講，讓康復(fù)師進入校園專職為腦癱學(xué)生提供相關(guān)的康復(fù)服務(wù)是極其困難的。學(xué)校管理者應(yīng)有意識的加強與醫(yī)療康復(fù)系統(tǒng)的合作，有計劃的對相關(guān)教師進行康復(fù)技能的培訓(xùn)，讓康復(fù)師利用其專業(yè)特長承擔(dān)制定康復(fù)計劃的任務(wù)，讓相關(guān)教師承擔(dān)實施康復(fù)計劃的任務(wù)，并發(fā)揮其教學(xué)設(shè)計的專業(yè)特長，將康復(fù)計劃與普通教學(xué)計劃相整合，在滿足班級大多數(shù)同學(xué)體育學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上兼顧腦癱兒童的學(xué)習(xí)和康復(fù)需求。上述內(nèi)容的實現(xiàn)需要教師具有基本的運動康復(fù)技能，否則，教師無法深入理解康復(fù)師的訓(xùn)練計劃，與醫(yī)療康復(fù)系統(tǒng)的互動只能停留在表面階段，整合更無從談起。

2.3構(gòu)建腦癱兒童學(xué)校體育教育的支持系統(tǒng)

傳統(tǒng)以醫(yī)學(xué)模式為主的殘疾人觀念將殘疾人的障礙視為其自身生理缺陷的產(chǎn)物。隨著生態(tài)化及功能本位思潮的發(fā)展，學(xué)者不再將殘疾僅僅歸因于個體的內(nèi)部原因，開始關(guān)注環(huán)境對殘疾人日常功能實現(xiàn)的影響，提出障礙的產(chǎn)生是個體與環(huán)境互動的結(jié)果，若能夠?qū)Νh(huán)境施以調(diào)整，殘疾人功能受限的程度將大大降低。支持系統(tǒng)正是在此種觀念轉(zhuǎn)變中應(yīng)運而生。2002年，美國智力障礙協(xié)會根據(jù)支持服務(wù)提供者的不同，將支持系統(tǒng)分為自然支持系統(tǒng)和社會支持系統(tǒng)兩大類。[4]自然支持系統(tǒng)主要由特殊兒童的家人、朋友等非專業(yè)人士組成，提供免費持續(xù)的支持，但專業(yè)性不強。社會支持系統(tǒng)主要由教師、康復(fù)師、社會工作者等專業(yè)人士組成，提供非免費的專業(yè)支持。

將腦癱兒童的運動康復(fù)訓(xùn)練整合到學(xué)校體育教育體系中去是一項系統(tǒng)性的綜合性的工作，涉及到專業(yè)人員的配備、專業(yè)器材的購買、專業(yè)場地的建設(shè)，特別是專業(yè)的診斷評估、專業(yè)計劃的制定等方面。這些工作的完成需要學(xué)校各部門甚至社會相關(guān)力量的相互配合，僅憑單一體育學(xué)科教師的力量是無法實現(xiàn)的。因此，需要構(gòu)建一個包括多方面力量的系統(tǒng)化的支持系統(tǒng)。在該支持系統(tǒng)運作的過程中，學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，組織協(xié)調(diào)醫(yī)院、家庭、社區(qū)的參與和支持。加強學(xué)校與家長的聯(lián)系，與家長的深入溝通不僅可以更加全面的了解腦癱兒童的發(fā)展狀況，為準確的制定教學(xué)計劃打下基礎(chǔ)，更能將課堂中的訓(xùn)練計劃延伸至家庭環(huán)境，增強訓(xùn)練效果。此外，在支持系統(tǒng)中無障礙環(huán)境的構(gòu)建也十分重要，這不僅包括物理環(huán)境的無障礙還包括心理環(huán)境的無障礙。學(xué)校除因應(yīng)學(xué)生的需求配備必要的康復(fù)器材和進行必要的場地改造外，教師還應(yīng)在課前做好班級其他同學(xué)的心理調(diào)適，營造一個接納的課堂氛圍。

3　結(jié)語

在融合教育的推動下，越來越多的腦癱兒童進入普通學(xué)校環(huán)境學(xué)習(xí)，他們?nèi)齑蟛糠值臅r間都在學(xué)校度過，若普通學(xué)校沒有能力為其提供相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，只依靠課后的時間，腦癱兒童的康復(fù)效果無法得到保障。當普通學(xué)校愿意將康復(fù)理念融入教學(xué)的各個方面，并且與腦癱兒童接觸的學(xué)校管理者和教師能夠與醫(yī)療康復(fù)體系建立良好的互動機制，將醫(yī)療康復(fù)體系制定的康復(fù)計劃與普通教學(xué)計劃相整合，通過使用已具備的基本康復(fù)專業(yè)知識與技能將整合后的教學(xué)計劃有效執(zhí)行的話，腦癱兒童才能真正享有融合教育的全部益處。學(xué)校體育教育由于其自身多方面的特點，特別適宜成為實踐融合教育和醫(yī)教結(jié)合理念的重要途徑，為探索在普通學(xué)校中實施更為全面的醫(yī)教結(jié)合探索道路。

參考文獻

[1]樸永鑫.特殊教育詞典[M].北京：華夏出版社，2006.

[2]胡瑩媛.腦性癱瘓定義的歷史沿革[J].中國康復(fù)理論與實踐，2003（5）：5-6.

[3]王輝.國內(nèi)腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].中國特殊教育，2010（4）：18-22.

[4]李曉娟，王輝.腦癱學(xué)生教育康復(fù)支持系統(tǒng)研究的現(xiàn)狀、問題與對策[J].南京特教學(xué)院學(xué)報，2010（4）：31-35.

中圖分類號：G807.2

文獻標識碼：A

文章編號：2095-2813(2015)04(a)-0006-01