對醫院績效管理的幾點粗淺認識

張斌

摘 要：文章簡述了醫院績效管理的概念、目標、意義及作用，分析了醫院傳統管理的弊端，提出了醫院績效管理的思路。

關鍵詞：醫院績效管理 概念 目標 意義 作用 思路

中圖分類號：F234

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）10-265-02

當前，醫療市場競爭日趨激烈，隨著國家醫藥衛生體制改革的進一步深化，各級醫院如何在激烈的醫療市場中站穩腳跟，如何面對國家新醫改新形勢，這些問題迫切地擺在了各級各類醫院面前，毫無疑問，只有深挖醫院內部潛力，深化醫院內部管理，才是解決問題的唯一出路。2009年9月召開的國務院常務會議，將衛生部門實施績效管理提上了日程。近年來，績效管理被醫院管理者日益重視，對醫院來說，績效管理不失為一種行之有效的科學管理方法。

一、醫院績效管理的概念及目標

績效管理是指各級管理者和員工為了達到組織戰略發展目標共同參與的績效計劃制定、輔導溝通、考核評價、結果應用、目標提升的持續循環過程。醫院績效管理是通過對醫院戰略的建立、目標分解、業績評價，將績效成績用于醫院的日常管理活動中，以激勵員工業績持續改進并最終實現組織戰略目標的一種循環管理活動。

醫院績效管理的出發點和落腳點是醫院的戰略目標。醫院實施績效管理的目的就是為戰略目標的實現提供支持，落實醫院的戰略目標。

二、醫院傳統管理的弊端及分析

近幾年，加強醫院內部管理，探索出一條具有醫院自身特色的管理模式，已成為越來越多醫院管理者的共識。醫院的傳統管理理念滯后，管理方法粗放，管理水平低下，沒有形成科學、規范、促進醫院高效發展的管理運行體系。

1.醫院戰略目標缺失。管理者戰略管理思想落后（或不具備戰略管理思想），醫院沒有制定出在一定時期內所要達到的總目標，即醫院戰略目標，致使戰略管理無從談起。醫院高層管理者應具備前瞻性的戰略理念，根據醫院內外實際需求，制定出短期或長期的醫院發展總目標，依據醫院總目標，分解確定科室及員工分目標，形成一系列目標體系，并將目標貫穿落實于醫院日常管理中，作為績效考核的科學標準和依據。如果績效管理不與醫院戰略目標相聯系，績效管理就失去了方向。

2.醫院管理體制僵硬。公立醫院的管理體制依然是“大鍋飯”，醫院雖然加強了內部管理，但這種“換湯不換藥”的形式上的管理已不適應醫院的管理需求，不利于醫院的長遠發展。造成職工沒有憂患意識，“干”與“不干”、“干好”與“干壞”一個樣、“當一天和尚撞一天鐘”的現象比比皆是。實際工作中表現為責任心不強，遇事麻木不仁、得過且過，作風浮躁、敷衍塞事。管理基礎工作抓得不緊不實，這樣的管理機制嚴重阻礙著醫院的發展。醫院迫切需要建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制，推動醫院的長遠發展。

3.醫院文化建設流于形式。醫院的文化建設務虛多，務實少，管理者對醫院文化認識不到位，只抓形式，不注重實效，認為醫院文化就是多搞幾次文體活動，活躍活躍氣氛而已。醫院沒有形成提升職工精神境界，規范工作行為，激發職工熱情的具有真正激勵作用的文化氛圍，也沒有形成促進醫院后勁發展的濃厚學習氛圍。醫院管理是永恒的主題，醫院文化是不竭的動力，文化與管理相互制約，相輔相成。只有反映醫院真正的價值觀，促進醫院發展的文化，才能使職工具備良好的職業道德，約束職工規范的行為準則，調動職工的創新精神?？茖W高效的績效管理會對醫院文化產生積極的強化作用。

三、醫院績效管理的意義及作用

1.推動醫院持續長遠發展。醫院的持續長遠發展離不開科學、高效的績效管理，有效的績效管理包括擬定目標、分解標準、實施考核、分析評價、指導反饋的不斷改進、不斷完善的過程，在管理者與職工之間不斷交流、溝通的循環過程中，能夠引導醫院各部門及個人發揮主觀能動性，持續改進工作行為，全面促進醫院各項管理工作和業務工作向前發展。在實施有效的績效管理過程中，高層管理者是績效管理工作的決策者、擬定者，中層管理者是績效管理工作的執行者、實踐者，通過環環相扣的績效管理工作，各級管理者具備了統領全局能力、果斷執行能力、溝通協調能力等，這些管理能力反作用于績效管理，確保醫院持續長遠發展。

2.強化醫院全面質量管理。全面質量管理是醫院發展的永恒主題和核心內容，是不斷完善、持續改進的管理過程。全面質量管理包括醫療質量管理與安全、病案質量、護理質量、醫院感染質量、教學科研、防保質量、醫保質量及精神文明建設、信息管理、設備管理、后勤保障、環境安全、保衛安全等方面，有效的績效管理就是根據崗位責任制、工作標準、技術含量等指標，將部門及職工的目標責任制進行逐一、科學分解，運用成本核算，進行精細化管理，實現責、權、利的有效結合，通過不斷的溝通、考核、分析、評價、反饋過程，促使醫院職工不斷改進工作態度，規范舉止行為，科學、有效完成工作任務，從而提高醫院全面質量管理水平?？冃Ч芾硎轻t院全面強化質量管理的科學手段。

3.吸引醫院高素質技術人才。醫院要發展，人才是關鍵，當今醫療市場的競爭就是人才的競爭，醫院要善于引進人才，留住人才、培養人才、用好人才。通過績效管理，搭建起管理者與職工之間的溝通交流平臺，建立起科學完善的激勵考核機制，營造出公開透明、公平競爭、心情舒暢、能進能出、積極向上的發展環境，便于醫院引進、留住高素質高技術的人才，同時，良好互動的發展空間利于職工樹立高度的使命感和責任感，兢兢業業、默默無聞地將自己的聰明才智和創新能力奉獻于醫院，這樣的忠誠度和奉獻精神是無法比擬的，這必將推動醫院持久穩定發展。

總之，醫院績效管理是具有醫療行業競爭力的、科學高效的系統管理工程，需要醫院各部門及各級管理者、職工的密切配合、精誠合作。它將調動一切可以調動的積極因素，促使職工以極大的熱情投入到工作中，推進醫院良性互動持續發展。相信在未來醫療行業競爭市場，績效管理必將受到醫院管理者的青睞。

參考文獻：

[1] 黃慶軍.淺談激勵措施在醫院人力資源管理中的運用[J].中國管理信息化，2013（4）

[2] 李亞學.激勵措施在醫院人力資源管理中的應用[J].東方企業文化，2014（7）

（作者單位：山西省榮軍醫院 山西太原 030006）

（責編：李雪）