腳氣早期癥狀的預防及護理

腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病，具有傳染性。成人中有70-80%的人有腳氣，只是輕重不同而已，常在夏季加重，冬季減輕，也有人終年不愈。腳氣的早期癥狀較輕，但如不早期進行預防護理，會導致病情加重，搔抓后常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等疾病。

腳氣到底是什么

“腳氣”俗稱“香港腳”是由真菌感染所引起的一種常見皮膚病，具有傳染性，分三型：糜爛型腳氣、水皰型腳氣、鱗屑角化型腳氣，主要累及趾間、足緣部、足跟部，早期癥狀（以糜爛型腳氣、水皰型腳氣為主）較輕，如趾間潮濕、浸漬發白或起小水皰，水皰干涸脫屑后，剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面，自覺奇癢等，搔抓易繼發感染，且反復發作；而醫學上的“腳氣病”是由于維生素Bl缺乏所引起的全身性疾病，沒有傳染性，主要累及神經系統、心血管系統和水腫及漿液滲出，臨床上以消化系統、神經系統及心血管系統的癥狀為主，常發生在以精白米為主食的地區，表現為多發性神經炎、食欲不振、大便秘結，嚴重時可出現心力衰竭，稱腳氣性心臟病；還有的有水腫及漿液滲出，常見于足躁部，其后發展至膝、大腿至全身，嚴重者可有心包及腹腔積液。

“腳臭”是在多汗的條件下，腳上的細菌大量繁殖并分解角質蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，產生腳臭。

腳氣與腳臭沒有必然聯系，腳臭可能是腳氣，而腳氣未必都有腳臭，也不是所有的腳臭都是腳氣，腳氣與腳臭的主要判斷依據是鏡檢有無真菌，鏡檢呈陽性者為腳氣。

腳氣常因足部多汗潮濕或鞋襪不通氣而誘發，也可通過污染的浴池、公用拖鞋、公用浴巾、游泳池及游泳池邊的地面、公用洗腳盆等而傳染，還可因飲食中的不良習慣、日常生活中的衛生意識、缺乏公共場所的自我保護意識引起感染而誘發。

腳氣的預防與治療

腳氣是一種慢性、反復發作的皮膚病，通常容易被大多數人所忽視，我們要提醒人們加以重視。

治療腳氣宜早不宜遲，一旦出現腳氣的早期癥狀，應該盡早治療，及時預防護理。這樣不僅用藥少，減輕患者的痛苦，可縮短病程而利于痊愈。同時我們提倡人們要有健康的生活方式、健康的心理素質，改正不良的生活習慣，對公共場所加強自我防范意識，正確對待這些“小疾病”，減少腳氣的發生，提高生活質量。

1、注意個人衛生習慣。注意腳部清潔，保持皮膚干燥，養成每天洗腳的好習慣；勤更換襪子、鞋墊，并把鞋放在通風的位置，保持鞋內干燥、舒適。

2、平時不宜穿運動鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子，襪子要以棉或亞麻等透氣性能良好的襪子為主，以免造成腳部潮濕多汗、腳臭加劇，誘發腳氣的發生。

3、積極消除誘發因素，如腳汗、腳癬等；減少或不用公用物品，加強自我防范意識。

4、調整飲食，平時多吃富含維生素B的食物，如蘆筍、瘦肉、蛋、雞肉、花生、杏仁、牛奶、動物肝臟，麥片、燕麥、玉米等五谷雜糧，綠葉蔬菜如菠菜等，B族維生素可以調節皮脂腺分泌，增強皮膚抵抗力。勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。

5、保持情緒穩定、心胸寬廣、恬靜，情緒激動容易誘發多汗，加重腳臭，誘發本病。

6、腳氣以外治為主，出現腳氣早期癥狀（以糜爛型腳氣、水疤型腳氣為主）時，可將腳放在40一50℃的熱水中多燙幾次。每次15—20min，每日1一2次，洗后將腳擦干，在趾間潮濕處涂抹碘伏；嚴重時可外敷0.1%雷佛奴爾紗布，每日1一2次；也可以用0.1%雷佛奴爾溶液浸泡，每日1一2次，可預防感染，同時在腳氣治療后不要穿以前的鞋襪，以免再次感染。

7、對于非胰島素依賴型糖尿病的糜爛型腳氣病患者，病程長，愈合慢，可在泡腳后將腳晾干，在趾間潮濕處涂抹碘伏，之后在趾間潮濕處滴1-2滴普通胰島素，可促進趾間潮濕、糜爛面的愈合，縮短病程，減輕患者的痛苦。

總之，腳氣是較常見且反復發作、很容易被忽視的皮膚病。其早期癥狀的預防及護理非常關鍵，護理人員一定要重視并及時與患者溝通與反饋，做好相應的指導、宣教，幫助患者減輕痛苦，提高生活質量。