關于醫療，李克強在兩會說了啥？

今年的兩會中，國務院總理李克強的政府工作報告提到了鼓勵醫生多點執業、擴大大病保險等醫療相關問題，雖然提到醫療的篇幅并不大，但仍可從中看出一些醫改的動向和端倪。

群眾對醫療、養老、住房、交通、教育、收入分配、食品安全、社會治安等還有不少不滿意的地方。

解讀

在報告提及的所有“群眾不滿意”的民生問題中，醫療位列第一，可見老百姓的“看病難看病貴”問題，總理是清楚并且重視的。但無論是醫生還是患者，更關心的是政府是否能找到有效的解決方案，而解決的根本之道在于政府是否有足夠的決心去推進醫改，而并非是修修補補式的小改變而已。

取消絕大部分藥品政府定價，下放一批基本公共服務收費定價權。

解讀

取消政府對藥品的定價是跨出放開醫藥定價的第一步，但能影響最終到患者手中的醫藥價格，卻并非政府定價這一種因素，醫保報銷價格、藥品招標價格等是影響醫藥最終銷售價格的另外因素。要達到藥價下降的最終目的，政府放手是一方面，充分引入市場競爭是另一方面。

鼓勵醫生到基層多點執業，發展社會辦醫。

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醫生多點執業、發展社會辦醫是必然趨勢，在過去的2014年，北京、浙江等地也已在多點執業問題上跨出了具有實質意義的幾步，但醫生是否愿意下到基層去多點執業又是另一個問題。無論是多點執業還是社會辦醫，更需要出臺相關實質性配套措施，進行人事編制、去行政化等全方位配套制度的改革。正如中國醫院協會副秘書長莊一強的點評所言：目前的多點執業只是“勇者上”，只有在大環境改善的情況下，多點執業才能成氣候。

城鄉居民大病保險試點擴大到所有省份，全民醫保覆蓋面超過95%。

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近年來，大病醫保試點擴大力度有目共睹，95%的醫保覆蓋率也已在數據上接近實現全民醫保目標。但保障程度如何，是否能真正有效為患者規避患病帶來的因病致貧、積貧風險，仍然有著相當大的可提升空間。另外，醫保保障程度和社保資金總額之間是此消彼長的關系，當社保資金在可預見的時期內都無法獲得足夠的增量時，擴大醫保覆蓋面也就意味著要降低保障程度。如何在保證覆蓋面的前提下提高醫保保障程度，是政府在本屆乃至未來幾屆均需要面對的挑戰。

完善城鄉居民基本醫保，財政補助標準由每人每年320元提高到380元。

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從320到380，每人提高60元的額度在總量上已較為可觀，為本屆政府在醫保財政補助力度上的明顯提升點贊！