分層培訓在醫院消毒供應中心的應用價值

孫海鵬

(河南省人民醫院 河南 鄭州 450003)

隨著醫學科技的不斷發展，人們逐漸增強了對醫院感染的重視程度。消毒供應中心是醫院的一個特殊部門，其主要職責是為臨床各相關科室提供相應的無菌物品。近年來，臨床方面對消毒供應中心工作質量及安全工作提出了全新的要求，如何對消毒供應中心的工作人員進行有效培訓也逐漸提上日程，重視度極高［1］。本文選取河南省人民醫院消毒供應中心的24 名工作人員進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取河南省人民醫院消毒供應中心的24 名工作人員，隨機分為對照組和實驗組，各12 名。其中女22 名，男2 名，年齡24 ～52 歲，平均年齡(30．5 ±1．5)歲。其中技術工人4 名，護士9 名，主管護師6 名，副主任護師1 名，護師4名。兩組工作人員的一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 培訓方法 對照組采用傳統培訓方法，以帶教為主，但帶教內容混亂。主要包括專業基本理論、工作流程以及具體崗位職責、儀器操作方法、質量控制措施、應急情況處理措施等。實驗組采用分層培訓方法，不同層次人員接受不同的培訓，首要工作是成立培訓小組，護士長是主要負責人，學習小組組長由業務骨干擔任，組長的職責是進行帶教或培訓管理，擬定培訓目標和計劃，具體如下。

1．2．1 新上崗護士和技術工人 對新上崗和技術工人集中上課，并進行示范操作，一對一針對性指導，將互動式學習作為主要的培訓方式。具體可分為消毒供應中心的基本操作、規范洗手、規范物品放置以及如何正確清洗、無菌操作、儀器設備保養等方面。

1．2．2 年資較低護士 工作不足5 a 的護士主要由高年資護士負責對其培訓，本科室自主設計專科培訓手冊，重點內容如下:培養職業道德及相關法律法規，幫助其掌握本科室的崗位職責和規章制度;帶領其參加本科室區域輪轉工作，使之快速掌握工作流程，熟悉本專業的基本常識和理論知識、操作技能、相關感染知識;掌握對各種設備、儀器的操作流程和保養方法;面對停電、停水、停氣、有毒物品外泄等緊急情況的應急處理措施;重要醫學文件的書寫方法，對護理管理及質量如何進行監控等。

1．2．3 消毒員 在質量技術監督局接受過壓力容器培訓并取得合格成績的特種作業工作者將治療標準控制、相關工作制度、操作流程、工作具體職責、具體消毒滅菌原則以及符合既定要求的滅菌方法、如何正確檢驗滅菌效果、滅菌器的使用方法、滅菌參數、應急預案等作為培訓的重點內容。

1．2．4 高年資護士 工齡≥5 a、具備中級職稱的護理人員并不需要進行專業知識培訓，但應該支持并鼓勵其積極參與國家級繼續教學的學習和培訓工作，并組織其進行進修;指導其參與論文撰寫以及課題設計等工作，熱情、主動地參與到本科室新型項目技術的開發研究中，對本科室的質量監督管理工作進行指導，并邀請其對下級員工教育、培養和管理。

1．3 觀察指標 對所有受試者進行實踐操作和理論考試，滿分100 分，90 分以上為優良，70 ～90 分范圍內為合格，＜70 分為不合格。

1．4 統計學分析 應用SPSS 19．0 軟件對數據進行處理，定性資料以百分率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P ＜0．05 為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組培訓考核優良率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P ＜0．05)。見表1。

表1 兩組培訓考核優良率比較［n(%)］

3 討論

消毒中心的專業人員在知識和能力方面還有待提高，不能滿足消毒專業的快速發展。因此，需要對消毒供應中心的人員進行定期或者不定期培訓，使其正確掌握機械的消毒方法，包括清洗、滅菌等［2］。與此同時，為了滿足消毒供應中心發展的要求，對各級人員進行針對性地鍛煉培養，使其更加適應崗位的需求。傳統的培訓方法，缺少明確的目的性，并且在培訓內容和實踐操作等方面也存在一定的問題，缺少系統性和統一性，不能有效實現對消毒供應中心人員的培養，不利于其專業能力的有效提升［3－4］。分層次培訓將理論知識與實踐知識結合作為培訓的主要目標，通過采取有效的措施，激發學員對相關知識的興趣，促進其實踐能力和專業知識的提升［5］。

本研究結果顯示，實驗組培訓考核優良率明顯高于對照組(P ＜0．05)。由此可見，在醫院消毒供應中心應用分層培訓，可顯著提高工作人員的專業技能和水平，改善醫療服務質量。

［1］黃浩，周曉麗，陳慧，等． 分層培訓在消毒供應中心的應用價值［J］．護士進修雜志，2012，27(15):1361 －1362．

［2］戴李中，鄭柏湘． 分層培訓在消毒供應中心人員培訓中的應用［J］．中華醫院感染學雜志，2011，21(22):4774 －4775．

［3］高倩，周奕沁．消毒供應中心分層培訓的方法及效果［J］．全科護理，2014，7(20):1901 －1902．

［4］夏小蓮，周鳳蓮，江婷，等． 消毒供應中心工作人員分層培訓實踐效果評價［J］．中國護理管理，2015，25(5):617 －619．

［5］李憧，馬武俊．分層培訓法在消毒供應中心人員中的應用效果分析［J］．中國醫藥指南，2014，32(5):244 －244，245．