不負時代，讓柳葉刀完美服務于人體視覺藝術
——訪北京市中西醫結合醫院整形美容科主任胡守舵博士

文圖/《中國當代醫藥》記者 劉志學

不負時代，讓柳葉刀完美服務于人體視覺藝術
——訪北京市中西醫結合醫院整形美容科主任胡守舵博士

文圖/《中國當代醫藥》記者 劉志學

初冬的陽光照進室內，溫和而又謙恭，就像眼前端坐的這位面容俊朗的學者那樣，讓人周身舒愜。認識胡守舵主任很多年了，第一次靜坐下來傾聽他對自己探索了近20年的、我國當代整形美容外科的學科認知時，才發現平時話語不多、舉止儒雅的他，在談起自己鐘愛的專業時內心居然萌動著春潮般的激情。

一下午的采訪中，“重塑美麗”“人體視覺”“醫術與藝術的融合”等十分詩意而又感性的話語，穿插在枯燥而又生澀的醫學術語之中，讓人感受到胡守舵博士在“我國著名整形美容外科專家”的盛名之外，有著獨特的個人魅力……

回顧：快速成長的中國整形美容學科

因為是專程前來采訪的，聊天的內容有很強的“目的性”，所以我們落座后茶還沒泡開，話題就轉到了專業領域——他開始回答我提出的“我國整形美容外科現狀、差距與發展前景”這個很寬泛的話題。

胡守舵主任顯然對自己從事的領域了如指掌，因為他接下來的話數據翔實、邏輯嚴密：“最早，整形美容外科在我國是不被人重視的學科，這或許有很多的歷史因素，但細究起來，我認為中國現代整形美容外科的發軔，可以追溯到20世紀30年代……”

他接著介紹說，在學界，最早可以追溯到1934年，原上海第二醫學院副院長倪葆春教授便以“上海同仁醫院整形外科主任”署名，在中華醫學雜志（英文版）發表了唇裂整形的論文；其后，又發表了隆鼻美容的文章。這一資料說明，在新中國成立之前，我國學者便涉獵了這一領域。

新中國成立后，前輩學者宋儒耀、朱洪蔭教授在北京分別建立了北京整形外科醫院和北京醫學院附屬三院整形外科，張滌生教授在上海第二醫學院建立了整形外科，而后西安第四軍醫大學的汪良能教授也從美國學習回國，在西安建立了整形外科。胡守舵主任認為：“這四個整形外科應該是中國最早建立的整形外科機構，同時他們還在我國醫學體系內建立了整形外科專業。這個時期，我們較多的是沿著歐美和前蘇聯的軌跡發展整形美容外科，直到20世紀70年代末期之后，由于顯微外科在整形外科中的應用以及整形外科醫師數量的增加，我國的整形外科才逐漸發展出了自己的特色，并進入了國際交流的舞臺。”

胡守舵主任繼續說，“改革開放后，經濟發展了，人們生活水平得到了飛速提升，追求美麗和展示美麗的效應使整形美容的需求也與日俱增。在這個大背景下，我國各大醫院紛紛設立了整形美容科；與此同時，民營資本也大舉進入這一領域，各地醫療美容機構蓬勃發展。同時，隨著國民經濟結構的升級，享受高品質生活也日益成為更多人追求的人生理念，像汽車、住房、旅游和健康服務產業的高端消費一樣，醫療美容行業也逐漸成為方興未艾的‘朝陽產業’。”

隨后，胡守舵主任展示了他收集的一些資料。據央視網數據，2013年，中國整形美容市場實現的產值已達4000億元左右，行業從業人員超過3000萬人。截至2012年，整形美容業已成為繼房地產、汽車銷售、旅游之后的第四大服務行業，其中女性消費者占90％以上，且又以20歲至45歲女性為主，占80％以上。

另據國家工商聯的統計顯示，我國整形美容業以每年20％的發展速度遞增，整形美容手術以每年超過20％的速度增長；2015年中國整形美容人數將遠超2014年的537萬人次，而躍升為743萬人次，到2018年預計可超過1110萬人次。

反觀國際上，據國際美容整形外科協會（ISAPS）統計，在2011年至2013年的3年間，全球整形美容年均復合增長率高達18.5％，中國整形美容行業長期保持20％以上的增長率；另據2012年《經濟學人》發布的數據顯示，2010年，韓國平均每1000人做了約16例整容手術，而中國平均每1000人中大約只有1例整容手術，居第24位。就整容手術總量來看，美國占據全球整形手術總數的17.5％，排名第一，中國占據了總量的12.7％，成為全球第三整容大國；而就整形醫師總量而言，中國的數量也緊隨美國、日本之后，躍居第三位。

“從各類數據綜合看來，伴隨著我國經濟的突飛猛進，整形美容學科也得到了飛躍性的發展，這種局勢，可以說是亙古未有的。”胡守舵主任感慨地說。

把脈：整形美容行業問題叢生

很多話題都在“但是”這個詞語后面發生內涵轉折。胡守舵主任在介紹完上述內容后，同樣話鋒一轉、神情凝重地說：“雖然我國的整形美容市場已經進入快速發展階段，但并不說明這一領域任何層面都是‘健康陽光’的，事實上我們與發達國家相比，還存在著諸多差距，也存在著很多問題。”

據ISAPS統計，雖然我國整形醫師的數量及手術總量已躍居世界第三位，但在人均整形醫師數量及人均整形美容手術量方面仍處于較落后的位置。“這其中傳統觀念的慣性作用和輿論環境的負面作用不可小覷。”胡守舵主任對此解析說，我國傳統文化中“身體發膚，受之父母”的觀念對人們影響很大，同時整個社會對整形美容的接受、認知程度尚需提高；另一方面，由于整形美容行業自身的問題和媒體的報道帶來的不良影響，也使部分潛在顧客望而卻步。這種差距很大程度上體現在了人均整形美容手術量上。

胡守舵主任接著說：“在行業內，相比于美國、韓國等健全的專科醫師制度，我國至今尚未建立起完整的專科醫師培養體系，整形外科醫師的培養更多依賴于部分一流院校的研究生培養和住院醫師培養，近年推出的美容主診醫師資格考評，各地標準不一，行業內詬病頗多，因此，我們在整形美容人才隊伍的建設與規范方面，與發達國家相比仍有較大差距。”

胡守舵主任還認為，當前我國這一領域的突出問題集中表現在三個方面——

首先是“隊伍”問題。當前中國醫療美容機構及從業人員魚龍混雜，水平參差不齊。由于缺乏嚴格的準入標準和行業監管，出現了一系列的醫療事故，帶來了嚴重的社會不良影響，更使整形美容行業的整體形象遭到了很大的破壞，盡管政府有關部門隨后出臺了相應的機構準入標準及美容主診醫師制度，但在具體的監管環節依然問題很多。其次是“執業風險”。目前我國的配套醫責保險服務未能及時跟進。在發達國家，無論醫院大小，基本上都有醫責險保駕護航。不可否認的是，整形美容行業出現醫患糾紛的風險比例，在整個醫療行業相對較大，按照“風險越大，越需化解”的原則，我國整形美容行業與保險業結合的迫切性愈加明顯。最后是“自我傾軋”。行業內惡性的“價格戰”帶來了很多安全隱患，部分醫療機構以極低的、甚至遠低于成本的價格吸引顧客，背后卻以糊弄、欺詐等手段應付服務對象，從而帶來醫療安全隱患等諸多問題。

建言：讓中國的美麗事業站在世界前列

“‘醫不自治’是一句老話，但是，行業內的問題還得靠行業的自律和‘自我療救’才能從根本上改善，整形美容學科的健康發展和市場的健康發展也是這樣。”胡守舵認為，中國有14億人口，整形美容市場潛力巨大。這一行業已經進入發展的“快車道”。為適應這一新的形勢，我國整形美容學科必須正視差距、躬身自省，從多個角度去適應世界潮流，完善和推進行業發展。

“首先是醫療服務理念的轉變——我們必須從服務‘病人’轉向服務‘顧客’！”胡守舵加重語氣說，當前我國的整形美容外科絕大多數以整復為主、美容為輔，尤其是公立醫院，其服務對象大多是因先天因素或疾病、外傷、燒燙傷等所致身體有明顯缺陷或功能障礙的“病人”。因此，未來的整形美容外科除開展傳統的整復外，更多地需要借助現代醫學整形美容技術改變求美者的臉型、身材和膚質，以美容為主，整復為輔。服務對象轉向身體沒有明顯疾病或缺陷、沒有功能障礙的健康人為主。從嚴格意義上來講，這些服務對象已經不能稱之為“病人”，只能稱之為“顧客”，因此，從最根本上講，這是“以人為本”的觀念的改變。

其次是醫療技術的“升級換代”和新設備、新材料的積極應用。在這方面，創傷更小、風險更少、恢復更快、效果更好的微創整形技術，不但成為整形美容外科未來的發展方向，內窺鏡、激光等先進的微創整形醫療設備以及生物材料學將得到進一步發展，也要廣泛應用于整形美容領域，使手術更安全、更微創，從而使“顧客”的滿意度得到大幅度提高。

最后是行業的有序競爭。隨著資訊傳播及交通方式的愈加便捷，國內外的學術交流和人才流動也將更加頻繁。人才的流動推進了技術的發展，技術的發展促進了行業的競爭，更多的國內民間資金和外資進入整形美容行業之后，這一領域會變得越來越市場化，行業內的競爭將更加劇烈。這種競爭表現在經營理念、經營體制、人才、技術、設備、質量、管理、服務、品牌等各個方面。民營和外資醫療機構依托自身的體制優勢、管理優勢、資金優勢、服務優勢，將吸引更多的經營管理專家、市場營銷專家和公立醫療機構高水平的整形美容專家加盟，從而成為公立整形美容機構最強有力的競爭者。因此，健康的行業競爭秩序，將是保障我國整形美容學科健康發展的重要因素之一。

在采訪中，在整形美容學科探索了近20年的胡守舵主任還認為，在當前整形美容市場魚龍混雜、良莠不齊的局勢下，團隊品牌和個人品牌的建設至關重要。據記者了解，現任北京市中西醫結合醫院整形美容科主任的胡守舵博士，從事整形、美容外科臨床工作近20年，有著上萬例美容整形成功經歷。業內對他的評價是：手術技法精湛，見解獨到，注重探究符合本身特色的個性化手術方式；掌握了多種微創、精細面部年輕化手術；修復各種先天性、獲得性畸形，瘢痕修復等；尤其擅長利用自體脂肪移植技術來實現面部年輕化治療與體形雕塑。近年來，他多次參加了中美、中歐、中韓和中日整形美容專題會議，始終站在美容整形技術的前沿。

個人的學術成就，奠定了他在此領域的個人品牌，獲得了同行和患者的高度認可；在科室建設方面，他的團隊同樣取得了不菲成就：目前，北京市中西醫結合醫院整形美容科有約1000平米的門診及病房，并設有多間高檔病房，環境優美，設施一流，是這家醫院規范化服務的示范科室。同時，他們不斷積極開拓研發新的技術領域，擁有一支由6位醫師，2位咨詢師，6位護士組成的高素質的專業整形團隊，其中博士1名，碩士5名；可開展多項整形外科手術項目，其中自體脂肪移植、吸脂塑形、微創重瞼、注射美容、激光美容等已成為強有力的優勢項目。

在“差異化競爭”方面，相對于其他整形醫療機構，胡守舵的科室依托北京中西醫結合醫院，治療上博采中、西醫治療的精髓，手術前后提供熏香、消腫茶、消腫面膜等緩解情緒緊張、加快消腫等治療輔助手段，取得了很好的效果；特別在自體脂肪移植領域，在利用自體脂肪改善面部輪廓、面部年輕化、隆乳等方面，不斷探索，創新技術，擴大應用范圍，取得了令業內矚目的成績。他們憑借多臺先進的激光治療儀器及水光針注射治療儀器，使他們的“顧客”徹底改善皺紋、色斑、臉色暗淡無光等衰老現象，并利用中醫針灸、刺絡拔罐等美容美體技術，結合中醫藥調理，達到養顏排毒、美白皮膚、減少皺紋的功效，尤其是在經絡減肥、中醫綜合治療亞健康方面，具有更為豐富的經驗。

盡管他們的個人品牌建設和團隊品牌建設已經日趨豐碩，但放眼國內整個行業，胡守舵主任仍不無遺憾地認為，在當前，我國僅有少數幾家大型公立醫院的整形外科得到了社會的認可，并初步建立了自己的品牌，其余的大部分機構仍存在極大的品牌“盲區”。究其原因，理念的落后，體制的呆板，制約了公立大醫院整形美容科的發展；反而是新生的民營整形美容機構在為“顧客”提供優質醫學整形美容服務的同時，為“顧客”提供生活美容服務和各種生活便利，并且特別注重專家品牌和醫院品牌的建立、維護和推廣。

胡守舵主任坦言：眼下，我國的整形醫院向集團化、規模化、多元化發展的態勢日趨明顯，可以預見的是，經過市場的大浪淘沙，最終將會產生一些“航母”級別的頂級品牌，在行業內引領風騷！

“科技的發展使人類已經無法抵抗‘互聯網+’，正如女人無法抵御整形美容，而當這兩者相遇，必將賦予整形美容行業一次‘變革’，真正優質的醫療資源也會被充分挖掘出來。我們不能辜負這個時代，我們要以全部的聰明才智，去成就個人品牌和團隊品牌。”采訪到最后，胡守舵詩意地說，“從業近20年來，我最大的感悟是，整形美容外科的醫生其實就是重塑美麗的藝術家。我們追求的目標是把醫術和藝術完美地結合起來，讓柳葉刀化為雕刻美麗的‘使者’，提升和完善人體這一大自然最杰出的‘視覺藝術作品’的卓越魅力。這是一個美好的事業。我醉心于這個領域。為讓中國的美麗事業消除差距、健康發展，早日站在世界前列，我將繼續奉獻力量……”

專家簡介

胡守舵，畢業于中國協和醫科大學，博士學歷，現任北京市中西醫結合醫院整形美容科科主任，北京醫師協會醫療美容專科醫師分會常務理事，中國醫師協會美容與再生醫學分會常務理事，中國醫師協會新材料與新技術分會常務理事，中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會第三屆中醫美容專家委員會副組長，中國民族衛生協會培訓部全國整形美容專家委員會常務委員，大韓整形外科協會榮譽會員，國際醫療整形美容協會會員，中華醫學會整形外科分會北京會員，中國醫師協會美容與整形外科分會北京會員。有30余篇整形美容方面的論著在國內外專業核心期刊上發表，其中吸脂整形論文《Introduction of an easy technique for purification and injection of autogenous free fat parcels in correcting of facial contour deform ities》發表于國際著名的整形外科雜志《Annals of Plastic Surgery》，近年發表的《耳后擴張皮瓣舒平術在擴張法外耳再造術中的應用》、《改良口內正中橫切口隆頦術》、《耳后擴張皮瓣破潰耳廓再造的臨床研究》等論文獲醫院優秀論文獎；2012年被評為北京市海淀區衛生系統學科骨干。