春光明媚宜出游中老年人要防『旅游膝』

張繼東

春天，萬物復蘇。近幾年來，中老年人群旅游活動顯著增加。旅游能夠提高中老年人的生活質量和生活情趣，增強體質。但越來越多的中老年人在旅游中發生膝關節損傷：旅游回家后出現持續的關節疼痛，甚至活動受限，影響日常生活。

退變過勞關節易受損

根據發病特點，中老年人在旅游期間發生的膝部損傷，常常是在半月板已退變、變性或者陳舊性損傷的基礎上，出現伴有明顯臨床癥狀的進一步損傷，可以將韌帶損傷、髕股關節炎、滑膜皺襞綜合征、骨性關節炎、軟骨損傷等統稱為“旅游膝”。

中年以后，人體膝關節開始出現退變，表現為關節軟骨的承重能力下降，關節內半月板的彈性減低，抵抗外力損傷的能力下降。此外，膝關節周圍肌肉是維持關節穩定性和正?；顒拥谋匾ＷC。但不幸的是，40歲以后，下肢肌力開始下降，下降幅度甚至達20%以上，并隨著年齡增長，逐年降低。膝周肌力下降表現

為對關節的保護作用減弱，尤其是保護關節持續運動時間明顯縮短，即“肌肉疲勞”。此時，如果關節長時間在一種姿勢下突然變換體位，肌肉反應往往遲緩，不能及時收縮來穩定關節，導致關節損傷；再如果行走時間較長，比如1小時以上的持續行走、爬山，尤其是道路崎嶇不平時發生需要關節過度保護的情況，肌肉往往容易疲勞，失去對關節的保護。

旅游應以休閑為主

旅游中常見的情況有，乘坐交通工具1小時以上，到達目的地馬上又開始觀光旅游活動；或者活動安排比較緊湊，每日的活動都在數小時以上，很容易發生肌肉疲勞，造成膝關節的損傷。中老年人群旅游的目的應以休閑、鍛煉身體為主，不要一味追求參觀景點和觀光。如果條件許可，應盡可能參加以中老年人為主體的旅游團。旅游團組織者應根據中老年人的生理特點，適時安排旅游。中老年人旅游前一定要做好自身適應性的準備工作，包括近期身體狀況的評估，切忌大病初愈或感冒、腹瀉時仍安排旅游；個人還應結合平時健身、鍛煉的強度，選擇相應強度的旅游項目和旅游時間；旅游時穿著應休閑，最好選用相應運動項目的服裝、鞋襪，還應配備旅行背帶、護膝等。

旅游后出現膝部不適或者疼痛時，回家后應休息數天，局部做理療，貼敷藥膏。如1～2周后仍不見好轉，尤其是出現關節伸直或者屈曲受限等情況時應及時到運動醫學?？凭驮\，以免失去早期治愈的機會。