β2-微球蛋白在甲亢患者檢測中的表達水平分析

郭 艷

（內蒙古包頭市第八醫院檢驗科，內蒙古 包頭 014040）

β2-微球蛋白在甲亢患者檢測中的表達水平分析

郭 艷

（內蒙古包頭市第八醫院檢驗科，內蒙古 包頭 014040）

目的 探索β2-微球蛋白與甲狀腺激素之前的關系，并探索其在甲亢患者檢測中的表達水平的臨床價值。方法 選取2014年6月至2015年6月來我院就診的40例甲亢患者作為觀察組，另選取40例參加健康體檢的人群為對照組。分析不同治療和不同組間各項實驗指標之間的差別，并分析血清和尿中β2-微球蛋白與FT3、FT4、TSH之間的相關性。結果 治療前觀察組和對照組血清和尿中β2-微球蛋白均有統計學意義（P＜0.01），治療后差異均無統計學意義（P＞0.05）；治愈組和好轉組與無效組的血清和尿中β2-微球蛋白與FT3、FT4、TSH差異有統計學意義；治療前，血清和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4呈明顯的正相關關系，與TSH呈負相關關系。結論 β2-微球蛋白在甲亢患者檢測中的水平與甲狀腺激素有明顯關系，可以作為病情病患和療效觀察的臨床指標。

甲亢患者；β2-微球蛋白；FT3；FT4；TSH

血液和尿中β2-微球蛋白的表達水平和甲亢患者的機體反應有著明顯的關聯性，為了進一步的驗證其與機體反應狀態之前的相似性，本研究選取了2014年6月至2015年6月來我院就診治療的40例甲亢患者進行了研究，現以報道形式呈現。

1　資料與方法

1.1一般資料：觀察組共40例甲亢患者，18例男，22例女，年齡為21～64歲，平均年齡（45.6±5.9）歲，病程均超過3周?；颊呔涍^病史、甲狀腺攝碘率、FT3/FT4等檢測確診為甲狀腺功能亢進患者。排除標準：惡性肝、腎腫瘤等其他可能引發β2-微球蛋白水平升高的疾病。并選擇同期在我院進行全身體檢的健康人群40例，對照組和觀察組在一般資料中的差異均無統計學意義，有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法：觀察組中10例采用手術治療，15例采用了抗甲狀腺藥物治療，15例采用放射性核素131I治療。

1.2.2實驗室檢測：在治療前和治療后對觀察組患者中血清和尿中β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量的檢測，其中運用GC-1200型γ放射免疫計數儀對β2-微球蛋白進行檢測，采用ECLIA方法對FT3、FT4、TSH含量進行檢測，儀器為Immulite儀，試劑由DPC提供；試劑均均未超過有效日期，且全部檢測均滿足實驗操作要求[1]。

1.2.3療效評價：療效按照甲狀腺激素和甲狀腺體積氛圍三個水平，治愈、好轉、無效。治愈：甲亢癥狀和體征等全部消失，甲狀腺功能恢復正常，且血清甲狀腺激素完全降低到正常水平；好轉：相比于正常值，血清中甲狀腺激素盡管較高，但是相比于治療前有著明顯的下降，其甲狀腺腫大也有所改善，體積明顯縮?。粺o效：治療前后血液甲狀腺激素水平沒有明顯變化，且腫大的甲狀腺體積并未減小。

1.2.4統計學方法：時間數據均采用了Excel表格錄入，并運用SPSS13.0統計學軟件進行分析。數值變量均采用（）方式顯示。不同組件的數值變化采用t檢驗，變量采用直線相關性分析。統計學差異標準為（P＜0.05）。

2　結 果

2.1檢測結果：組間各項試驗指標，見表1。不同療效患者的各項試驗指標，見表2。

2.2相關性分析：采用直線相關分析驗證血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量呈現明顯的線性關系，血清和尿β2-微球蛋白與TSH呈明顯的負相關關系。

3　討 論

β2-微球蛋白是細胞膜上組織相容性白細胞抗原的重要組成部分，通常大多數有核細胞都能夠合成這種蛋白，并且一般β2-微球蛋白吸附在細胞表面，并在新陳代謝中和細胞分離進入到體液中，所以我們可以才血液和尿中檢測到β2-微球蛋白。

盡管已經有研究表明了血液和尿中β2-微球蛋白和甲狀腺檢測有著明顯的關聯性，且對于其診斷和療效評價有重要價值。但也有研究結果顯示治療前后先關的實驗指標并沒有明顯變化。本次研究證明，在治療前觀察組血液和尿中β2-微球蛋白明顯要高于對照組，其差異無統計學意義[2]。研究還發現隨著治療手段的介入，血液和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4、TSH含量變化有著明顯對應關系，分析其反應機制可能是患者腎小管并沒有嚴重的損傷，很快得到了恢復。并在甲狀腺激素得到控制后，茶酚胺水平、腎小球以及腎小管功能恢復有關[3]。

表1　組間血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量對比

表2　不同療效患者間血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量對比

實驗證明血液和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4、TSH含量變化呈直線關系，因此血液和尿中β2-微球蛋白在甲狀腺患者中的檢測中的表達水平也能夠作為甲狀腺患者病情和療效的重要指標。驗證了本次實驗的目標。

[1] 徐燕清.血清胱抑素C、肌酐及β2-微球蛋白聯合檢測在甲狀腺功能失調中的應用[J].醫學理論與實踐，2015，(7):953-954.

[2] 劉世宏.青少年甲狀腺功能亢進患者血、尿β2微球蛋白及尿清蛋白測定的臨床意義[J].國際檢驗醫學雜志，2011，32(12):1310-1311.

[3] 喬維洲，宋晶.甲狀腺疾病患者β2微球蛋白水平與甲狀腺激素水平的相關性研究[J].國際檢驗醫學雜志，2013，34(20):2684-2685.

R581.1

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1671-8194（2015）34-0036-02