喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染的應(yīng)用效果

劉桂芳

（山東泰安市岱岳區(qū)婦幼保健院兒科，山東 泰安 271000）

喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染的應(yīng)用效果

劉桂芳

（山東泰安市岱岳區(qū)婦幼保健院兒科，山東 泰安 271000）

目的 探討分析喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染（AURI）的效果。方法 把本院收治的100例上感患兒隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組50例，給予利巴韋林注射液10～15 mg/（kg?d）靜滴治療，治療組50例，給予喜炎平注射液5～10mg/（kg?d）靜滴治療，觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果 治療組患兒總有效率98.0%，對(duì)照組總有效率82.0%，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 喜炎平具有抗病毒、抗菌作用，不良反應(yīng)小，治療小兒上感的療效顯著。

喜炎平；急性上呼吸道感染；臨床療效

急性上呼吸道感染系由各種病原引起的上呼吸道的急性感染（簡(jiǎn)稱上感），俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病，該病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根據(jù)主要感染部位的不同可診斷為急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等[1]。喜炎平作為一種中藥抗病毒藥物，治療小兒急性上呼吸道感染，可顯著縮短病程和緩解癥狀，防止并發(fā)癥的發(fā)生。為探討分析喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染的效果，本文選取我院100例急性上呼吸道感染患兒的臨床資料，觀察喜炎平注射液的臨床療效，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：資料來源于2011年4月至2013年4月我院收治的小兒急性上呼吸道感染患者100例，所有患者均符合《兒科學(xué)》第七版制定的急性上呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組50例。治療組采用喜炎平治療，其中男性32例，女性18例，年齡在4～11歲，平均年齡為（7.2±2.1）歲；對(duì)照組采用利巴韋林治療，其中男性31例，女性19例，年齡在4～12歲，平均年齡為（7.5±2.3）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法：所有患者均進(jìn)行常規(guī)抗生素治療及對(duì)癥治療。治療組患者在此基礎(chǔ)上給予喜炎平治療，靜脈滴注喜炎平注射液5-10 mg/（kg?d）+5%葡萄糖溶液100～250 mL，1次/天，療程3～5 d；對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予利巴韋林治療，靜脈滴注利巴韋林注射液10～15 mg/（kg?d）+5%葡萄糖溶液100～250 mL，1次/天，療程3～5 d。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患者3～5 d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咽痛等臨床癥狀消失，血常規(guī)檢查正常；有效：患者3～5 d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咽痛等臨床癥狀明顯減輕，血常規(guī)檢查部分正常；無效：患者2～3 d內(nèi)體溫、癥狀及血常規(guī)均未見明顯好轉(zhuǎn)甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及有效率表示，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1治療效果比較：治療組總有效率98%，對(duì)照組總有效率82%，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患兒治療總有效率比較[n（%）]

2.2不良反應(yīng)：治療組未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。對(duì)照組發(fā)生不良反應(yīng)5例，主要是腹瀉、嘔吐、頭痛等。不良反應(yīng)經(jīng)對(duì)癥處理或停藥后均緩解。兩組均未見其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3　討 論

急性上呼吸道感染是小兒時(shí)期最常見的感染性疾病[2]，由于兒童呼吸道解剖和免疫特點(diǎn)而易患本病，四季均可發(fā)病，發(fā)病率在冬春季最高，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等。90%以上是病毒感染所致，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重影響患兒身體健康。

利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物，臨床應(yīng)用較廣泛[3]，但對(duì)血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有一定影響，容易出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、貧血等不良反應(yīng)，在患兒白細(xì)胞減少時(shí)禁用。

喜炎平主要成分為穿心蓮內(nèi)酯總磺化物[4]，其藥理作用：①抗病毒：對(duì)腺病毒Ⅲ（ADV3）、流感病毒甲Ⅰ、流感病毒甲Ⅱ、流感病毒甲Ⅲ、呼吸道合胞病毒（RSV）等（體外實(shí)驗(yàn)）有滅活作用；②抗菌：對(duì)革蘭陽性細(xì)菌包括致病性大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌、金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、痢疾桿菌等細(xì)菌均有明顯的殺菌和抑菌作用；③解熱消炎：對(duì)多種內(nèi)毒素、肺炎球菌、溶血性鏈球菌的發(fā)熱有解熱作用。對(duì)多種炎癥模型如蛋白、組織胺、二甲苯所致的毛細(xì)血管通透性增高、巴豆汕出血性滲出等具有不同程度抗炎作用；④鎮(zhèn)咳：舒張氣管、支氣管平滑肌，緩解平滑肌痙攣，抑制漿液分泌，祛痰鎮(zhèn)咳；⑤增強(qiáng)機(jī)體免疫：提高血清白細(xì)胞介素水平，增強(qiáng)白細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的吞噬能力，提高脾內(nèi)T、B細(xì)胞密度、促進(jìn)免疫球蛋白形成。

通過本次研究分析表明，在治療小兒急性上呼吸道感染中，與利巴韋林比較，喜炎平使用中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，不產(chǎn)生耐藥性，抗病毒活性強(qiáng)，治療有效率較高，療效優(yōu)越，適用范圍廣，是一種臨床應(yīng)用更為安全、高效的純中藥制劑。

[1] 沈曉明，王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:261.

[2] 張風(fēng)英.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染100例[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15(8):695-696.

[3] 李新華.喜炎平注射液治療急性上呼吸道感染的療效分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22(5):706-707.

[4] 黃興鳳.喜炎平治療小兒上呼吸道感染療效臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2013，11(6):100.

Application Effect of Xiyanping in Treatment of Children With Acute Upper Respiratory Tract Infection

LIU Gui-fang
（Maternal and Child Health Care Hospital of Daiyue District of Shandong， Tai'an 271000， China）

Objective To investigate the xiyanping in treatment of children with acute upper respiratory tract infection(AURI)effect. Method 100 cases of children withupper respiratory tract infection were randomly divided intoour hospital into two groups， 50 cases in the control group， given ribavirin Injection 10-15 mg/（kg·d） intravenoustherapy， the treatment group 50 cases， given xiyanping injection 5-10 mg/（kg·d） intravenous therapy， to observe the clinical therapeutic effect of the two groups. Results The treatment group total effectiveness 98%， the comparison group total effectiveness 82%， the total effective rate of treatment group was significantly higher than the control group， the two groups had statistical significance（P<0.05). Conclusion Xiyanping with antiviral， antibacte rial effect， the side effect is small， curative effect of the treatment of infantile upper respiratory tract infectionsignificantly.

Xi yanping; Acute upper respiratory tractinfection; Clinical offect

R725.6

B

1671-8194（2015）34-0021-02