對孤獨癥患兒采用引導式教育聯合融合教育的護理方法對其社交能力的影響分析

任 磊

（駐馬店市第一人民醫院護理部，河南 駐馬店 463000）

對孤獨癥患兒采用引導式教育聯合融合教育的護理方法對其社交能力的影響分析

任 磊

（駐馬店市第一人民醫院護理部，河南 駐馬店 463000）

目的 對患有孤獨癥的兒童采取引導式教育與融合教育相結合的護理方法后，對其社交能力的影響進行分析與探討。方法 選取我院收治的孤獨癥患兒80例，平均分為試驗組與對照組兩組，每組均40例患兒。對照組的患兒采用結構化教育的護理方法，試驗組的患兒則在此基礎上，結合引導式教育聯合融合教育的護理方法。對比兩組患兒干預前后ATEC的得分差值情況、兩組患兒及其家屬對護理過程及效果的滿意度情況。結果 試驗組患兒的ATEC得分差值情況、滿意度均明顯優于對照組。結論 對患有孤獨癥的兒童采取引導式教育與融合教育相結合的護理方法后，可有效的提高患兒的興趣，增強自信心，應在臨床中予以推廣應用。

孤獨癥；社交能力；引導式教育；護理方法

孤獨癥又被成為自閉癥或孤獨性障礙等，是具有代表性的廣泛性發育障礙性疾病[1]。在本次試驗中，特對經我院收治的80例孤獨癥患兒分別采用不同的護理方法后，對其社交能力的影響進行分析與研究，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：特選取自2012年1月起至2014年1月經我院收治的孤獨癥患兒80例，平均分為試驗組與對照組兩組，每組均40例患兒。其中，試驗組中含23例男性患兒，17例女性患兒，年齡2～7歲，平均年齡（4.39±1.07）歲。對照組中含29例男性患兒，11例女性患兒，年齡在1～6歲，平均年齡（3.34±0.75）歲。

1.2方法：對照組的患兒采用結構化教育的護理干預方法：個體障礙的嚴重程度出發，觀察孤獨癥患兒現有的技能與興趣，建立一個廣泛的干預計劃。由特定的醫護人員進行干預，并及時收集患兒的相關資料。試驗組的患兒在結構化教育的基礎上，加以采用引導式教育聯合融合教育的護理干預方法，該種方法通常從醫療機構、社會培訓中心以及家庭3個角度進行護理干預：①醫療機構的引導式教育聯合融合教育的護理方法：a.將引導式教育康復中心與普通的幼兒園環境相融合；b.鼓勵護理人員與患兒進行正常的交流；c.定期將所有患兒聚集到一起，鼓勵其積極表達自己的情感。②社會培訓中心的引導式教育聯合融合教育的護理方法：醫護人員應定期到社會培訓中心進行宣教，鼓勵患兒多與他人進行互動，增強其社會融合性。③家庭中的引導式教育聯合融合教育護理方法：鼓勵家長帶領患兒走出家庭，多參加戶外活動，多與他人交流，培養自己動手操作的能力。兩組患兒均干預訓練6個月。

1.3觀察指標：對比兩組患兒干預前后ATEC的得分差值情況，包括說話/語言、社交、健康/行為與感知覺四個方面。其中說話/語言、社交、感知覺的計分標準為：完全不會=0分。有點會=1分，完全會=2分；健康/行為的計分標準為：不成為問題=0分，極小的問題=1分，中等程度問題=2分，嚴重的問題=3分。分值范圍為0～179分。對比兩組患兒及其家屬對護理過程及效果的滿意度情況：非常滿意：患兒的社交能力有了明顯的改善；滿意：患兒的情況有所改善；不滿意：孤獨癥患兒的情況無明顯改善。滿意程度=非常滿意+滿意。

表1　兩組患兒干預后ATEC得分差值情況（分）

2　結 果

2.1兩組患兒干預后ATEC得分差值情況：試驗組患兒語言功能、社交能力障礙、感知覺、行為功能、總分差值改善情況均明顯優于對照組患兒。見表1。

2.2兩組患兒及其家屬對護理過程及效果的滿意度情況：試驗組患兒及其家屬的滿意度（97.50%）明顯優于對照組的（70.00%）。見表2。

表2　兩組患兒及其家屬對護理過程及效果的滿意度情況[n（%）]

3　討 論

在本次研究中，對孤獨癥患兒在采用結構化教育的基礎上，加以使用引導式教育與融合教育相聯合的護理干預方法。融合教育又稱為全納教育，是指通過增強教育體系的職能，以滿足學習者的需求，幫助孤獨癥患兒融入社會，使其接受平等教育，是孤獨癥兒童康復治療中的一種新方法與新的理念[2]。引導式教育主要是以引導和誘發的方式，激發患兒學習的動機、興趣與參與意識，鼓勵患兒全面發展。采用該兩種護理方法后，孤獨癥患兒的感知覺能力和語言能力較入院時均有顯著改善，患兒能夠融合進社會當中，減少了其單一、刻板的行為[3]。在本次研究中，試驗組患兒的ATEC得分差值情況、滿意度情況均明顯優于對照組，說明患兒的人際溝通能力、生活自理能力等行為表現也均有明顯提高，在較大程度上滿足了患兒家屬的期望值，使其較為滿意。

綜上所述，引導式教育聯合融合教育的護理方法可有效的提高患兒的社交能力、生活自理能力與溝通交流能力，具有極其重要的應用價值。

[1] 呂復莉,謝曉鳳,張玲,等.引導式教育聯合融合教育的護理方法對孤獨癥患兒社交能力的影響[J].中華護理雜志,2014,49(10): 1194.

[2] 孔祥穎,宋福祥,歷虹,等.圖片交換溝通系統在兒童孤獨癥康復護理中的應用[J].中國康復理論與實踐,2014,20(11):1086-1088.

[3] 趙冬梅,楊良政,張艷卿,等.培訓-家庭康復訓練模式治療兒童孤獨癥療效觀察[J].中國康復醫學雜志,2014,29(3):260-262.

R473.72

B

1671-8194（2015）33-0205-01