淺談某焦化廠職業病的危害現況

王 靜

（鞍山鋼鐵集團公司勞動衛生研究所，遼寧 鞍山 114044）

淺談某焦化廠職業病的危害現況

王 靜

（鞍山鋼鐵集團公司勞動衛生研究所，遼寧 鞍山 114044）

目的 通過分析某焦化廠的職業病危險因素，提出焦化廠職業病的預防措施。方法 本次研究采用現場衛生學調查、檢驗法、類比法以及職業健康檢查法，來對某焦化廠的職業病危害因素進行統計學分析。結果 該焦化廠的總體布局、設備布局、衛生輔助設施以及職業病防護設施都符合國家的相關標準；該焦化廠在日常生產的過程中，會產生各種粉塵、氨、硫化氫、氮氧化物、一氧化碳、苯類、酚類、氰化氫以及焦爐逸散物等危害人體健康的物質，此外，生產設施在運作過程中所產生的熱輻射、振動以及噪聲等也屬于職業病的危害因素。結論 該焦化廠的職業病預防措施具有可行性和有效性，但是仍然需要加強員工的職業病防范意識，此外，還需對職業病高危崗位進行重點預防。

焦化廠；職業病；危害現狀

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。焦化廠屬于職業病高發單位，在焦化廠的日常生產過程中，會產生大量的粉塵、噪聲、輻射以及有害的化學物質，這對于長期處于焦化廠生產環境的勞動者而言無疑是對其身體健康上的一種重大威脅[1]。根據相關研究發現，焦爐工人肺癌屬于焦化廠最嚴重的職業疾病，對于焦化廠員工而言，其患上肺癌的概率要比常人高。因此，必須通過調研分析，確定焦化廠生產過程中存在的職業病危害因素，并采取有效的職業病預防措施，以降低焦化廠員工的職業病發生率[2]。

1　內容與方法

表1　2009年～2014年焦爐工人肺癌診斷情況（例）

1.1內容：本次研究主要圍繞某焦化廠的基本職業衛生情況展開調查，調研的內容主要包括焦化廠的生產原料、生產輔料、生產工藝、中間產物、生產設施、生產操作方式、輔助衛生設施以及基本防護措施等，然后推測出焦化廠的職業病危害因素。

1.2方法：本次研究主要以職業衛生的基本調查為主，并且和焦化廠廠房的現場檢測結果相結合，通過綜合分析，找出該焦化廠的職業病主要危害因素，分析其危險系數。

檢測儀器包括：CO紅外線分析器、低流量空氣采樣器以及防爆粉塵采樣儀[3]。

2　結 果

2.1某焦化廠的職業病危害因素：經調研結果和檢測結果顯示，焦化廠職業病的主要危害因素包括化學有害因素：煤塵、硫磺粉塵以及其他粉塵（焦炭粉塵）；焦爐逸散物、煤焦油瀝青揮發物、一氧化碳、硫化氫、氰化氫、氮氧化物、氨、苯系化合物、酚類化合物以及3，4-苯并芘、萘、蒽、菲等多環芳香烴、硫酸、氫氧化鈉等；除此之外，焦化廠在生產的過程中，所產生的噪聲、熱輻射、振動及放射性因素等也是引起職業病的因素。

2.22009年～2014年某焦化廠煉焦崗位工人肺癌分布情況：經調研發現，在2009年～2014年，某焦化廠操作工人中，共計確診35例焦爐崗位人員患焦爐工人肺癌。2009年～2014年各年份的診斷肺癌例數見表1。

3　討 論

焦爐工人肺癌主要是由于吸入焦化系統焦爐逸散物引起的，焦爐逸散物主要在煉焦車間爐頂裝煤、爐側推焦、攔焦和熄焦操作過程中從爐內陣發性泄漏。煉焦時，由于爐內壓力很高，盡管有回吸管路系統，但仍有大量的煤焦油煙氣從爐門及爐蓋隙縫向外逸散，特別是當加煤車打開爐蓋向爐內添煤，或推焦車摘去爐門將焦炭推出爐外時，大量的棕黃色焦油蒸氣夾雜大量煙氣外逸，其中含有大量的多環芳烴（PAH），如苯并[a]芘、3，4-苯并芘、苯并[a]蒽、二苯并[a，h]蒽、苯并[e]芘、蒽、菲、熒蒽、芘等[4-5]。

焦爐工人肺癌是焦化廠生產工人最容易發生的職業病，據全國冶金焦化廠人群調查資料顯示焦化廠肺癌發生隨作業環境中苯可溶物接觸濃度的提高而增加，肺癌主要發生在煉焦作業區，從事爐頂、爐側作業人員肺癌發病概率超出一般人群。并且肺癌的早期癥狀并不是很明顯，因此，很難在早期發現肺癌，一旦發現，病情已經非常嚴重，因此肺癌患者的病死率極高。為了了解這種職業疾病的發生率，筆者通過對某焦化廠的職業病危險因素以及職業病分布情況進行調查分析。經調查研究發現，焦化廠的主要職業病危害因素有煤塵、焦炭粉塵以及硫磺粉塵、焦爐逸散物、煤焦油瀝青揮發物、一氧化碳、硫化氫、氰化氫、氮氧化物、氨、苯系化合物、酚類化合物以及3，4-苯并芘、萘、蒽、菲等多環芳香烴、噪聲、高溫、振動及放射性危害等，崗位作業人員接觸化學有害因素種類多且成分復雜。其中焦爐區域存在的焦爐逸散物中含有大量致癌性多環芳烴，是煉焦生產中導致焦爐工肺癌的主要致癌物。該廠近年來職業病危害因素檢測結果表明，部分老舊焦爐爐頂裝煤時、推焦、攔焦時爐側焦爐逸散物超過國家職業接觸限值要求，其中爐頂裝煤車外焦爐逸散物中3，4-苯并芘含量最高達1.75 mg/m3。在本次調研中，還對該廠2009年～2014年近六年職業病發病病例數進行統計，共計35例工人確診患焦爐工人肺癌，主要發病工種為掃爐蓋工、上升管工、調火工、出爐工、推焦車司機，提示焦化系統焦爐逸散物危害主要來自于煉焦爐煙塵泄漏，上述作業崗位為重點監測崗位。

現場職業衛生調查表明，該廠為淘汰落后產能，提高環保水平，已進行多次改造，目前大多數焦爐采用機械化、自動化程度較高的設施，并通過采用彈簧刀邊爐門、機械化清掃爐門和門框，推焦機設有平煤小爐門密封裝置，泥漿密封裝煤孔蓋、加重蓋或球面密封蓋，水封上升管蓋，經常性清掃沉積炭及檢查、維修和更換裝煤孔蓋和爐門等措施，爐門冒煙、裝煤孔泄漏、各承插處的冒煙現象等連續性泄漏排放已基本得到有效控制。并采用除塵式裝煤車、裝煤時集氣管高壓氨水噴射、移動煙罩捕塵和地面凈化系統、干法熄焦等防護設施有效控制了爐頂裝煤、爐側推焦、攔焦和熄焦操作過程中的陣發性泄漏。職業病診斷結果調查也發現，由于工藝的改進和現場防護措施的完善，發生的焦爐工肺癌人員為該廠老焦爐作業人員，大多數患病人員已退休。平均接害工齡20年，接害工齡在5年以下的有3例，其他均在7年以上，最長接害工齡39年；平均發病年齡71.7歲，除3例發病年齡在55歲以下，其余例均在57～86歲。從接害工齡、發病年齡來分析，焦爐作業人員從接觸焦爐逸散物到患焦爐工肺癌所需時間較長、發病年齡較大，肺癌發病率得到一定控制，與現場職業衛生調查結果存在一致性。

雖然該焦化廠的工藝和職業病防護設施都得到了改進和提高，但裝煤、推焦和熄焦時陣發性排放的煤氣、煙氣和總懸浮顆粒等有害物質并不能完全消除，且因焦爐工肺癌從接觸危害因素到發病期很長，不排除現有條件下從事焦爐作業人員仍有罹患焦爐工肺癌的可能，需引起高度重視，因此筆者提出以下幾點建議：①加強管理機構、人員配備及管理力度，加大職業衛生知識宣傳及培訓力度，召集焦化廠全體工人，開展職業病知識普及講座，將焦化廠高發職業疾病的相關知識告知工人，譬如焦爐工人肺癌的發生原因、主要癥狀以及預防措施等等，以此來提高相關作業人員的職業病防范意識，使工人在工作期間，能夠自覺的佩戴防護用具[6]。②因焦爐逸散物為焦爐工肺癌的致病因素，屬有機蒸汽和油性顆粒物混合物，因此對接觸焦爐逸散物的作業工人要特別加以保護，對作業場所要保證有良好的通風、排風設施，建議為焦爐區域作業人員配備防毒、防塵雙重保護作用的口罩或面具，并定期更換濾料，保證個人防護用品起到安全防毒的作用。③日常加強對焦爐機側、焦側爐門維護，保證爐體密閉性良好，做好焦爐機械設備、除塵設施的日常檢查維護、管理，保證焦爐機械設備、除塵設施的正常運行，發揮防護功效；盡量使用干法熄焦，使用備用濕法熄焦時應使用清水或經凈化處理過的廢水等。

[1] 范可.某焦化粗苯加氫生產線職業病危害識別與關鍵控制點分析[J].實用醫技雜志,2015,22(2):151-153.

[2] 黃彩文.干熄焦工程的職業病危害調查與研究[J].山東工業技術,2015(10):205.

[3] 王陽,王一婧.焦化廠職業暴露與肺癌關系研究進展[J].山西醫藥雜志,2015,44(2):1004-1005.

[4] 王艷斌,王詩斌.鋼鐵工業職業病危害與分級預防[J].職業與健康,2014,23(4):157-159.

[5] 周靜,張素娟.濟源某焦化廠職業衛生現狀調查 優先出版[J].河南醫學研究,2014,23(7):258-259.

[6] 李詠梅.焦化廠職業危害分析及技術控制[J].新疆有色金屬,2013 (3):55-57.

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A

1671-8194（2015）33-0298-02