辛伐他汀治療心律失常的臨床療效及意義

何 俊

（云南省玉溪市第三人民醫院內二科，云南 玉溪 653100）

辛伐他汀治療心律失常的臨床療效及意義

何 俊

（云南省玉溪市第三人民醫院內二科，云南 玉溪 653100）

目的 討論并分析在心律失常治療中辛伐他汀的臨床價值。方法 選取我科2012年11月至2014年10月期間收治的40例心律失常患者為研究對象，采用隨機性分組的方式將患者分為觀察組和對照組，對照組患者行美托洛爾進行治療，觀察組患者則在此基礎上加用辛伐他汀進行治療，然后就兩組患者的治療效果進行綜合性比較。結果 經過系統的治療，兩組患者在治療效果，室性、房性期前收縮次數比較均優于對照組，差異有顯著統計學意義 （P＜0.05），兩組在治療過程中均未發生明顯的不良反應。結論 將辛伐他汀作用于心律失常的臨床治療中，能夠有效提高患者的治療效果。

心律失常；辛伐他??；臨床價值

結合已有的研究文獻來看，心律失常多是由于缺血、缺氧而引起的心肌能量的代謝障礙，離子泵功能發生異常[1]，進而使得細胞膜的通透性發生變化，患者的臨床表現主要包括：胸悶、心悸和不同程度的頭暈，嚴重時還有可能會出現血流動力學異常進而危及患者的生命安全；因此，關于心律失常的治療一直是界內關注和研究的焦點，基于此，我院重點將以辛伐他汀為研究對象，深入探討其在心律失?；颊咧委熤械呐R床價值，現將研究過程報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我科2012年11月至2014年10月期間收治的40例心律失?；颊邽檠芯繉ο?，其中男性患者26例，女性患者14例，患者平均年齡（57.3±4.5）歲，其中室上性心律失常23例，室性心律失常17例；40例患者病因主要包括：非器質性心臟病5例、心肌炎6例、心肌病8例、冠心病21例；采用隨機分組的方式將40例患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者一般臨床資料比較無顯著統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組：本組患者行美托洛爾進行治療，具體方法為：平均每天2次，根據患者的基本情況每次用藥12.5～25.0 mg[2]；觀察組：本組患者在對照組治療方法的基礎上加用辛伐他汀進行治療，具體方法為：平均每晚采用口服的方法服藥20 mg。兩組患者均連續治療3個月為1個療程，為保證研究的客觀性，所有患者在治療期間均未使用其他相關藥物。

1.3觀察指標：就兩組患者的治療效果進行綜合性比較，并進行統計學分析；研究根據患者治療效果的不同，將其分為三個級別；①無效，患者經過3個月的系統治療，臨床癥狀及體征較治療前無顯著變化或出現加重跡象，心電圖顯示期前收縮無明顯變化；②有效，患者而經過3個月的系統治療，臨床癥狀及體征較治療前明顯改善，心電圖顯示期前收縮減少50%～90%；③顯效，患者經過3個月的系統治療，臨床癥狀及體征基本消失，心電圖顯示期間收縮減少＞90%。

1.4統計學處理：運用SPSS.17.0統計軟件加以分析，使用（）表示本實驗的計量資料，并應用配對t檢驗，差異有統計學意義P＜0.05。

2　結 果

2.1治療效果比較：經過系統的治療及資料整合，觀察組患者的治療總有效率明顯優于對照組，差異有顯著統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者期間收縮情況對比，見表2。

3　討 論

心律失常是臨床上一種比較長常見的心臟疾病之一，具有較高的病死率；而且該疾病隨著我國社會老齡化趨勢的不斷深入，影響也變得更大；因此關于該疾病的有效治療方法研究也成為了臨床研究中的焦點；當前，在臨床上治療心律失常的藥物比較多，而且這些藥物的適應證都比較嚴格，如果未能正確使用還有可能會出現致心律失常的作用，有研究資料顯示，胺碘酮治療心律失常具有較好的臨床效果，但是從臨床研究來看，這種藥物的使用也有可能會出現QT間期延長、肺纖維化等不良反應[3-5]；研究所選取的辛伐他汀多作為降血脂藥物被適用于臨床，隨著臨床研究的不斷深入我們也發現這類藥物具有多種影響心臟細胞點生理特性的機制，從研究結果來看，觀察組患者的治療總有效率達到了80.00%而對照組患者的治療總有效率為55.00%，組間比較有顯著統計學差異（P＜0.05），這也從側面反映了該藥物在心律失常治療中的臨床價值；綜上所述，我們得出研究結論，在心律失常患者的臨床治療中，將辛伐他汀加入治療，能夠最大程度的提高治療效果，并且該藥物不會對患者造成嚴重的不良發應，具有一定的臨床價值，值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。

表1　兩組患者治療效果對比[n（%）]

表2　兩組患者期前收縮情況對比

[1] 周長宇.美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常45例臨床觀察[J].中國民康醫學,2015,7(10):160-161.

[2] 蘇文剛.辛伐他汀治療心律失常臨床效果觀察[J].當代醫學,2014, 11(3):138-139.

[3] 胡曉鳳,張曉星,徐偉建.黃芪、生脈注射液治療心律失常的臨床療效觀察[J].當代醫學,2012,7(12):147-148.

[4] 王武.辛伐他汀聯合穩心顆粒治療冠心病心律失常的效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(10):51-52.

[5] 葉漫湘,何雪梅.酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常的臨床療效分析[J].廣州醫藥,2015,46(3):72-74.

R541.7

B

1671-8194（2015）33-0057-01