心理護理干預對心血管內科重癥患者護理質量的影響

孟 丹

（沈陽醫學院附屬第二醫院心血管四科，遼寧 沈陽 110002）

心理護理干預對心血管內科重癥患者護理質量的影響

孟 丹

（沈陽醫學院附屬第二醫院心血管四科，遼寧 沈陽 110002）

目的 探討心理護理干預對心血管內科重癥患者護理質量的影響。方法 選取我院2012年1月至2014年1月所收治心血管內科重癥患者46例，分為觀察組和對照組，每組各23例，對照組常規護理，觀察組常規護理基礎上給予系統、連續的心理護理干預措施。所有患者均采用SF-36生活質量調查表評價其護理質量。結果 觀察組患者生存質量得分為80分，顯著高于對照組的56分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對心血管內科重癥患者實施系統、連續護理干預措施可顯著減輕其心理負擔，從而提高治療配合度，改善預后質量，值得臨床推廣應用。

心理護理干預；心血管內科；重癥患者；護理質量

心血管內科所接診病種包括：冠心病、心力衰竭、心絞痛等，多系急重癥病患，患者往往在經歷長時間治療和預后恢復緩慢時面臨劇烈痛苦和心理負擔。因為，心血管疾病除了會導致患者出現胸痛、日常生活能力下降等生理改變之外，還會導致患者因身體器官或者是功能上的重大缺陷而產生嚴重的心理負擔[1-2]。所以，給予心血管內科重癥患者實施心理護理干預措施顯得非常重要。筆者旨在通過對心血管內科重癥患者實施系統、連續心理護理干預措施，為臨床心內科重癥患者護理提供良好護理方案，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2012年1月至2014年1月所收治心血管內科重癥患者46例，分為觀察組和對照組，每組各23例。觀察組患者中，男11例，女12例，年齡34～60歲，平均年齡（37±13）歲，平均病程（3.1±1.2）年；對照組患者中，男12例，女11例，年齡34～60歲，平均年齡（37±13）歲，平均病程（2.9±1.3）年。所有患者一般情況無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組按常規護理；觀察組在常規護理基礎上給系統、連續的心理護理干預措施。具體心理護理干預措施如下：①健康宣教。患者入院后，完善相關手續，對患者及家屬進行病因病機、治療目的、用藥及飲食注意等內容進行宣教，及時了解患者及家屬的疑惑，進行針對性講解，營造良好就醫環境，減輕患者戒備心理。②擴大護理范圍。除治療和護理外，患者家屬特別是配偶的支持和照顧是患者康復最大動力以及來源，在護理工作中，要著重加強與患者家屬尤其是配偶之間的溝通，幫助患者家屬緩解心理負擔，使其全身心投入對患者的照料中。③人性化關懷。針對患者的性格特征和文化水平的不同采用不同的溝通方式，幫助其建立積極自信的心態面對病魔，邀請療效顯著、心態積極患者進行經驗講解，幫助患者調節情緒，變換心態。

1.3判斷標準[3]：所有患者均隨訪半年，采用SF-36生活質量調查表評價其護理質量，從生理功能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能以及精神健康等8個方面全面概括了被調查者的生存質量。分值為0～100分。

1.4統計學方法：采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

兩組患者生活質量調查平均得分情況對比見表1。觀察組患者生存質量得分為80，顯著高于對照組的56分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

心臟是維持人體生命健康最重要器官之一，心血管內科重癥患者往往會由于心臟不堪重負而出現嚴重焦慮、抑郁情緒。這些負面情緒不但會影響患者治療配合度，也會加重病情發展，不利于預后質量提高。因此，針對心血管內科重癥患者，實施系統、連續心理護理干預措施可以解決其焦慮、抑郁的癥結，從而提高其治療依從性，改善其預后質量[4-5]。本組研究結果顯示，觀察組患者生存質量得分為80分，顯著高于對照組的56分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在同等醫療條件的基礎上，觀察組患者生存質量更高，這與系統、連續心理護理干預措施實施有直接關系。因為，觀察組患者通過心理護理干預的實施，可以基本滿足患者對治療目的和疾病本身了解的需求，從而減輕心理負擔，積極配合治療。而對照組患者所實施常規護理，雖然會在一定程度上與患者進行心理交流，但是在緩解焦慮方面作用有限，而且過于簡單、機械的交流方式無法有效地拉近與患者之間距離，患者也會因為交流不足而無法對治療和疾病本身形成完整了解，焦慮心理難以及時改善，導致治療配合度更低，預后質量差。綜上所述，針對心血管內科重癥患者實施系統、連續護理干預措施可顯著減輕其心理負擔，從而提高治療配合度，改善預后質量，值得臨床推廣應用[6-7]。

[1] 李偉征,尹素珍,宋秀麗,綜合心理干預對ICU重癥患者心理應激反應的影響[J].當代醫學,2012,7(13):56-57.

[2] 姚瑛.護理干預對外科手術患者生活質量的影響[J].中國現代醫生,2010,8(3):88-90.

[3] 謝亞利.護理干預對慢性心力衰竭患者心理狀態和生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(12):37-39.

[4] 王東英.心理護理干預對高血壓患者生存質量的影響[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(24):338.

表1　兩組患者生活質量調查平均得分情況對比

[5] 周荷婭.護理干預對心內科患者睡眠質量的影響觀察[J].當代醫學,2012,18(10):401-403.

[6] 何桂芳.護理干預對老年心內科住院患者睡眠質量的影響[J].護理實踐與研究,2008,5(19):121-123.

[7] 謝亞利.護理干預對慢性心力衰竭患者心理狀態和生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(12):4-6.

R473.5

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1671-8194（2015）32-0278-02