血清超敏C反應(yīng)蛋白診斷肝病的臨床應(yīng)用價(jià)值

劉洪玲

（遼寧省錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121001）

血清超敏C反應(yīng)蛋白診斷肝病的臨床應(yīng)用價(jià)值

劉洪玲

（遼寧省錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121001）

目的 對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白診斷肝病的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探究與評(píng)估。方法 從我院2012年2月至2014年2月收治的各類(lèi)肝病患者中隨機(jī)抽取42例作為本次研究的實(shí)驗(yàn)組，從我院2012年2月至2014年2月接收的肝腎、血糖血脂等各項(xiàng)指標(biāo)均正常的體檢人員中隨機(jī)抽取42例作為本次研究的對(duì)照組，對(duì)兩組患者進(jìn)行血清超敏C反應(yīng)蛋白項(xiàng)目的檢測(cè)。結(jié)果 由各類(lèi)肝病患者組成的實(shí)驗(yàn)組，其血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量與各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)均正常的對(duì)照組患者相比，具有很大差異，實(shí)驗(yàn)組要明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 患有肝病患者，其體內(nèi)血清超敏C反應(yīng)蛋白含量要明顯高于正常人，能夠幫助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)一步確診，保障肝病診斷的正確性，具有一定現(xiàn)實(shí)意義，值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用與推廣。

血清超敏C反應(yīng)蛋白；肝病；確診；臨床應(yīng)用

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們生活水平得以不斷提高，生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)也得到了相應(yīng)改變。飲食結(jié)構(gòu)的不合理，生活習(xí)慣不科學(xué)使我國(guó)患有肝病的患者數(shù)量逐年遞增。肝臟作為負(fù)責(zé)人體循環(huán)代謝的主要器官，它還具有一定的排毒功效[1]。因此，食用油炸食品、吸煙等因素?zé)o形中會(huì)加重人體肝臟排毒壓力，當(dāng)肝臟排毒速度跟不上患者壓力實(shí)施速度時(shí)，肝臟器官就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。C反應(yīng)蛋白本身屬于急性相蛋白，它也是較早被發(fā)現(xiàn)的急性相蛋白之一[2]。血清中的C反應(yīng)蛋白來(lái)自于人體的肝臟器官，它能夠代表人體肝臟器官的炎癥狀態(tài)，所以，臨床上常對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)從而達(dá)到了解患者臟器炎癥程度的目的。血清超敏C反應(yīng)蛋白的作用效果比普通C反應(yīng)蛋白的靈敏度要高得多，因此，我院就血清超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)診斷肝病的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，取得了很好的實(shí)驗(yàn)效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：從我院2012年2月至2014年2月收治的各種類(lèi)型肝病患者中隨機(jī)抽取42例作為本次調(diào)查研究的實(shí)驗(yàn)組，從我院2012年2月至2014年2月接收的肝腎功能、血糖血脂等各項(xiàng)身體指標(biāo)均正常的體檢人員中隨機(jī)抽取42例作為本次研究的對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者中，有男性患者28例，女性患者14例，年齡最大為60歲，最小為22歲，平均年齡為（53.56±1.41）歲，其中含有乙肝患者14例，肝癌患者6例，脂肪肝患者22例。對(duì)照組患者中，有男性患者30例，女性患者12例，年齡最大為58歲，最小為21歲，平均年齡為（49.98±0.34）歲。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均未患有影響此次調(diào)查結(jié)果的其他疾病，且兩組成員的年齡、性別等各項(xiàng)基本資料方面均沒(méi)有明顯差異（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組成員采用的研究方法完全相同。醫(yī)護(hù)人員要在每天早上對(duì)兩組成員進(jìn)行靜脈血液采集，采集血液體積要介于4～5 mL[3]。在對(duì)兩組成員進(jìn)行血液采集時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要注意操作的無(wú)菌性，并規(guī)范操作流程，從而提高血液采集的科學(xué)可用性。除此之外，全部成員在進(jìn)行血液采集前都不能食用任何食物，保證空腹進(jìn)行抽血。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在完成血液采集后，要對(duì)所抽取的血液進(jìn)行分離檢測(cè)，檢測(cè)方法采用單向免疫擴(kuò)散法。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行血液分離檢測(cè)時(shí)，要注意規(guī)范自我操作方法，避免血液受到污染。同時(shí)，還要確保實(shí)驗(yàn)試劑的來(lái)源安全可靠，能夠客觀準(zhǔn)確對(duì)血液進(jìn)行分離檢測(cè)，不會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成影響。除此之外，血清超敏C反應(yīng)蛋白在血液中的正常含量應(yīng)該＜3 mg/L[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：全部調(diào)查數(shù)據(jù)均采用數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件包（SPSS21.0）進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的方式進(jìn)行記錄，并用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比的形式，并對(duì)卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)記錄有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組組員血清中超敏C反應(yīng)蛋白的含量進(jìn)行分析與記錄，得出，實(shí)驗(yàn)組患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異明顯（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組組員血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量對(duì)比表

2.2實(shí)驗(yàn)組患者中患有不同肝病患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白含量均不相同，肝癌患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量較比脂肪肝患者有明顯升高（P＜0.05）；患有脂肪肝的患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量較比乙肝患者又有明顯升高（P＜0.05），組間對(duì)比，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3　討 論

當(dāng)前，我國(guó)患有肝臟疾病的患者越來(lái)越多，肝臟作為人體內(nèi)的主要代謝以及排毒器官，其重要性自然是不言而喻的。脂肪肝等肝臟疾病在患病初期以及病情本身的情況并不嚴(yán)重，但如果患者沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致肝臟病變，從而引發(fā)其他疾病，最終對(duì)患者的生命健康造成威脅。肝硬化本身為常見(jiàn)的肝臟疾病，因此很多患者都沒(méi)有給予肝硬化恰當(dāng)?shù)闹匾暥龋瑥亩⒄`了治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致普通肝硬化逐漸發(fā)展成為難以治愈的惡性腫瘤[5]。癌癥作為惡性腫瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式之一，它對(duì)患者生命健康的影響力是不容小覷的。雖然患者可以通過(guò)手術(shù)的方式對(duì)肝癌進(jìn)行治療，但并不排除手術(shù)失敗以及術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。因此，肝臟疾病需要得到我們更多的重視。

表2　實(shí)驗(yàn)組中患有不同肝病患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量對(duì)比表

根據(jù)研究資料得知，C反應(yīng)蛋白能夠有助于臨床上對(duì)心血管疾病的判斷和確診，這主要是因?yàn)镃反應(yīng)蛋白具有監(jiān)控炎癥的功能，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者血清中C反應(yīng)蛋白含量分析，來(lái)判斷患者的臟器情況[6]。超敏C反應(yīng)蛋白作為生產(chǎn)于肝臟器官的反應(yīng)蛋白，其炎癥攜帶能力較比C反應(yīng)蛋白有過(guò)之而無(wú)不及。雖然超敏C反應(yīng)蛋白在人體內(nèi)的存在量非常低，在一定程度上也比較難以捕捉，但是即便患者身體內(nèi)只含有極其輕微的炎癥狀態(tài)，超敏C反應(yīng)蛋白也能夠攜帶此炎癥狀態(tài)，從而更好的幫助醫(yī)師了解患者身體及病情。因此，我院就超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)肝病診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了調(diào)查。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果我們可以知道，患有各類(lèi)肝病的實(shí)驗(yàn)組患者較比由正常人組成的對(duì)照組成員的血清超敏C反應(yīng)蛋白含量要高得多，實(shí)驗(yàn)組為（16.01±3.98），對(duì)照組患者為（2.56±0.64），組間比較，差異明顯。除此之外，實(shí)驗(yàn)組中患有肝癌的患者血清超敏C反應(yīng)蛋白濃度為（50.27±2.14），脂肪肝患者為（20.69±2.02），乙肝患者為（10.01±2.23），三組數(shù)據(jù)比較，差異明顯（P＜0.05）。因此，我們可以知道，患有各種類(lèi)型肝臟疾病的患者，其超敏C反應(yīng)蛋白的含量較比正常人都要高得多。除此之外，調(diào)查結(jié)果顯示，乙肝患者體內(nèi)超敏C反應(yīng)蛋白含量要低于脂肪肝患者，脂肪肝患者體內(nèi)超敏C反應(yīng)蛋白的含量又要低于肝癌患者，因此依照患者所患肝病種類(lèi)的不同，其體內(nèi)的超敏C反應(yīng)蛋白含量也不盡相同。

綜上所述，肝病患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白的濃度較比正常人高，除此之外，患有不同肝病的患者其血清中超敏C反應(yīng)蛋白含量也不一致。因此，血清超敏C反應(yīng)蛋白診斷肝病具有一定的現(xiàn)實(shí)意義和臨床應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣與研究。

[1] 范永麗.血清超敏 C反應(yīng)蛋白在肝病診斷中的應(yīng)用及臨床價(jià)值探討[J].河北醫(yī)學(xué),2014,20(7):1217-1219.

[2] 張進(jìn)軍,陳曉雯,李居一,等.復(fù)方健胰膠囊對(duì)非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子-α和白介素-18的影響[J].安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,33(1):24-27.

[3] 趙樹(shù)玲.肝病患者血清超敏C反應(yīng)蛋白水平的變化及其臨床意義[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2013(4):60.

[4] 雷旭艷.血清超敏C反應(yīng)蛋白在不同肝病患者中的表達(dá)與意義[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(16):2389-2390.

[5] 梁展華.超敏C-反應(yīng)蛋白在肝病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(18):74-75.

[6] 金磊,金樹(shù)根,孟偉等.肝臟病人血清超敏C反應(yīng)蛋白變化及臨床意義[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,26(1):161-162.

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1671-8194（2015）32-0175-02