老年糖尿病患者的血糖檢驗分析

苗曼悌 黃賢鳳

（江蘇大學附屬醫院老年科，江蘇 鎮江 212001）

老年糖尿病患者的血糖檢驗分析

苗曼悌 黃賢鳳

（江蘇大學附屬醫院老年科，江蘇 鎮江 212001）

目的 分析老年糖尿病患者的血糖檢驗價值。方法 選取2013年1月至2014年1月我院收治的老年糖尿病患者93例，分為兩組。兩組均給予藥物治療與活動訓練，觀察組患者血糖檢驗1周1次，糖化血紅蛋白檢驗3個月1次，對照組按照患者意愿檢驗血糖。結果 觀察組HbA1c、FBG、2hPBG改善情況與對照組相比改善明顯，兩組差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 定期給予老年糖尿病患者的血糖檢驗能夠根據患者臨床表現針對性的進行調整，從而有效控制患者血糖，效果明顯，值得臨床廣泛應用。

老年；糖尿病；血糖檢驗

老年糖尿病患者往往伴有眼科疾病、泌尿系統感染等并發癥，“三多一少”為主要表現。隨著老齡化高峰的臨近，老年糖尿病患者逐漸增多，此種患者的血糖控制問題受到廣泛關注。除了定期注射胰島素、雙胍類、磺脲類等藥物治療外，加強患者的飲食調護與運動鍛煉不可忽視，此外，定期給予患者血糖檢驗同樣具有非常重要的現實意義[1]。我院對2013年1月至2014年1月收治的93例老年糖尿病患者分別進行不同指導，效果顯著，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年1月至2014年1月我院收治的老年糖尿病患者93例，分為兩組。觀察組48例，男25例，女23例，平均年齡（71.04 ±5.26）歲，平均病程（8.34±1.57）年；對照組45例，男24例，女21例，平均年齡（72.61±4.83）歲，平均病程（8.92±1.45）年。根據WHO推薦的糖尿病診斷標準，證實患者均存在2型糖尿病。兩組患者病程、年齡、性別等一般資料差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：兩組患者均接受常規的對癥治療、飲食調護與活動鍛煉，采用日立公司生產的日立7180型全自動生化分析儀檢驗治療前后患者的HbA1c、FBG、2hPBG。觀察組給予1周1次血糖檢驗，間隔3個月檢驗1次HbA1c，針對檢驗結果與患者生活習慣適當調整生活方式。對照組按照患者意愿進行不定時的血糖檢驗[2]。

1.3療效標準：血糖控制理想：HbA1c＜6.5%，FBG=4.4～6.1 mmol/L；血糖控制一般：HbA1c=6.5%～7.5%，FBG=6.1～7.0 mmol/L；血糖控制較差：HbA1c＞7.5%，FBG=7.0 mmol/L。

1.4統計學分析：對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結 果

2.1HbA1c、FBG、2hPBG指標：觀察組HbA1c、FBG、2hPBG與檢驗前相比改善明顯，差異顯著（P＜0.05）；對照組HbA1c、FBG、2hPBG指標與檢驗前相比無明顯改善，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1　檢驗前后兩組HbA1c、FBG、2hPBG指標對比（）

表1　檢驗前后兩組HbA1c、FBG、2hPBG指標對比（）

組別　例數(n)　FBG(mmol/L)2 hPBG(mmol/L)HbA1c(%)觀察組　48　　檢驗前　7.16±1.52　13.18±2.46　8.06±1.62檢驗后　6.23±1.24　11.45±1.76　6.72±0.84對照組　45　　檢驗前　7.14±1.35　13.27±2.31　8.07±1.79檢驗后　7.13±1.09　12.41±2.37　7.93±1.51

2.2血糖控制效果：觀察組血糖控制良好率（93.75%）與對照組（77.78%）相比明顯較高，兩組血糖控制效果差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

表2　兩組患者血糖控制良好率對比（n/%）

3　討 論

糖尿病是指人體因缺乏足夠的胰島素分泌而發生代謝紊亂，高血糖為顯著特征，臨床醫師診斷患者病情主要依靠檢驗指標，例如HbA1c、FBG、2hPBG等。作為一種代謝性疾病，在糖尿病評估診斷中，血糖測定能夠為臨床提供可靠依據，從而直接影響臨床診治，意義重大，一般采用生化分析儀與血糖分析儀進行檢驗。老年糖尿病一般屬于非胰島素依賴型糖尿病，患者病情相對穩定，治療期間可能轉化成1型糖尿病[3]。近年來，老年糖尿病患者逐漸增多，因此，嚴格控制此類患者的血糖尤為重要。本研究中，通過對93例糖尿病患者給予分組治療，觀察組給予規律的血糖檢驗，并且針對檢驗結果調整治療藥物與患者生活習慣，而對照組則根據患者意愿檢驗血糖，結果顯示，觀察組HbA1c、FBG、2hPBG與檢驗前相比改善明顯，差異顯著（P＜0.05）；對照組HbA1c、FBG、2hPBG指標與檢驗前相比無明顯改善，差異無統計學意義（P＞0.05），說明定期給予老年糖尿病患者血糖檢驗能夠有效改善HbA1c、FBG、2hPBG等各項指標，與在湯松平[4]研究中提出的觀點基本一致。此外，觀察組血糖控制良好率（93.75%）與對照組（77.78%）相比明顯較高，兩組血糖控制效果差異有統計學意義（P＜0.05）。由此表明，定期給予老年糖尿病患者的血糖檢驗能夠根據患者臨床表現針對性的進行調整，從而有效控制患者血糖，效果明顯，值得臨床廣泛應用[5]。

[1] 李曠,鄧述歡,吳佩明.探究老年糖尿病患者血糖檢驗的臨床分析[J].中外醫學研究,2014,5:68-69.

[2] 林盡.空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及對策[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,19(3):375-376.

[3] 梁吉萍,苗靜.妊娠期糖尿病患者的血糖檢驗分析[J].中國現代藥物應用,2014,14(22):25-26.

[4] 劉朝仁.老年糖尿病患者血糖影響因素及對策研究[J].臨床醫藥實踐,2010,20(14):823-824.

[5] American Diabetes Association.Standards of medical care in diabetes-2010[J].Diabetes Care,2010,33(1):151-153.

R587.1

B

1671-8194（2015）32-0136-01