甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道病的臨床研究

李曉陽

（沈陽市計劃生育科學研究所醫院，遼寧 沈陽 110015）

甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道病的臨床研究

李曉陽

（沈陽市計劃生育科學研究所醫院，遼寧 沈陽 110015）

目的 探討甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道病的臨床研究。方法 本文選取我院于2013年9月至2014年8月收治的90例細菌性陰道病患者，將其隨機分為治療組和對照組，對照組采用甲硝唑進行抗感染治療，治療組采用克林霉素聯合甲硝唑進行治療，臨床觀察對比兩組患者的治療效果、復發率以及不良反應發生率。結果 治療組的總有效率為95.54%，痊愈率為28.89%；對照組的總有效率為77.78%，痊愈率為13.33%；同時治療組的復發率是4.45%，對照組的復發率是20.00%；同時治療組的不良反應發生率是4.45%，對照組的不良反應發生率是22.22%，兩組各項結果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論 克林霉素聯合甲硝唑對于治療細菌性陰道病患者有較好的臨床效果，同時用藥安全性高，不良反應發生率小，復發率非常低，值得在臨床上推廣應用。

克林霉素；甲硝唑；細菌性陰道?。慌R床研究

細菌性陰道病是由于細菌的交叉混合感染引起的一類疾病，這種疾病是婦科中比較常見的一類疾病，會導致患者陰道內微生物平衡失調，陰道分泌物增加，出現了腥臭味[1]。這種細菌性陰道病一定要給予及時的治療，一旦病情發展嚴重，會給患者造成極大的痛苦。同時發病過程中，也會給患者的正常生活和健康帶來很大的不利影響。下面本文選取了我院進行治療的90例細菌性陰道病患者，分別采用克林霉素聯合甲硝唑以及單純的甲硝唑進行臨床療效對比，現資料統計如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次試驗選取的患者均為2013年9月至2014年8月在我院進行治療的90例細菌性陰道病患者，各45例。治療組，年齡27～54歲，平均年齡（42.33±8.75）歲。對照組，年齡27～54歲，平均年齡（40.92±9.41）歲。兩組患者都符合細菌性陰道病診斷標準[2]?；颊咧幸呀浥懦巳焉锲凇⒉溉槠趮D女，兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法：對照組采用甲硝唑進行抗感染治療，甲硝唑每天口服兩次，每次服用200 mg，治療組采用克林霉素聯合甲硝唑進行治療，克林霉素軟膏在每天晚上睡覺之前在陰道涂布，每次涂抹5 g[3]，兩組患者持續治療1周，臨床觀察對比兩組患者的治療效果、復發率以及不良反應發生率。

1.3療效判斷標準：根據細菌性陰道病有關臨床診斷指標進行治療效果診斷，其中患者治療痊愈表現為患者陰道具有腥臭味的分泌物消失，同時瘙癢感消失，臨床癥狀消失[4]；患者治療顯效表現為患者陰道具有腥臭味的分泌物明顯減少，同時瘙癢感明顯減少，臨床癥狀明顯好轉；患者治療有效表現為患者陰道具有腥臭味的分泌物排出減少，同時瘙癢感消失，臨床癥狀消失；患者治療無效表現為患者陰道具有腥臭味的分泌物沒有減少，同時瘙癢感仍然嚴重，臨床癥狀沒有改善。

1.4統計學處理：本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者臨床療效結果對比：治療組的總有效率為95.54%，痊愈率為28.89%；對照組的總有效率為77.78%，痊愈率為13.33%；兩組痊愈率和總有效率結果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者臨床療效結果對比

2.2兩組患者復發率和不良反應發生率結果對比：治療組的復發率是4.45%，對照組的復發率是20.00%；同時治療組的不良反應發生率是4.45%，對照組的不良反應發生率是22.22%，兩組復發率和不良反應發生率結果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表2。

表2　兩組患者復發率和不良反應發生率結果對比

3　討 論

細菌性陰道病是陰道內正常菌落失調后，出現交叉混合感染所引發的一種疾病。隨著微生物的不斷繁殖，其代謝產物使得陰道分泌物的成分發生了很大的改變，進一步影響了陰道分泌物的酸堿度[5]，使得一些有機酸或者是酶類物質的分泌增加，細菌性陰道病患者在臨床中主要表現為陰道分泌物增多，出現了魚腥味，患者的陰道外陰部出現了瘙癢疼痛感，給患者帶來一定的不便和痛苦。

隨著我國社會的發展，我國人民在生活中對于衛生安全和保健作用的認識也不斷增強，在生活中也更加的注重個人衛生問題，但是細菌性陰道病的發病率卻仍然呈現較高的發病率，因此在生活中有效地預防細菌性陰道病的發生，做好個人安全和衛生處理，養成良好的個人生理習慣，積極地進行體育鍛煉，避免一些不潔的性生活，保持外陰部位置的清潔干爽，對于預防細菌性陰道病有著很好的影響效果。

當前臨床中在治療此類疾病的過程中，都是采用口服藥物治療等方式，在臨床中主要就是通過口服甲硝唑進行治療過程中，因為甲硝唑具有抗陰道加德納菌的作用，那么在服用藥物后，能夠起到了很好的抗感染作用。但是在前幾年的臨床治療過程中發現單純的利用甲硝唑治療，雖然也能夠起到一定的治療作用，但是治療效果并不顯著，在使用甲硝唑治療過程中，可能會使得患者并存的念珠菌病惡化，因此在臨床中治療過程中，必須要同步開展治療念珠菌病，在臨床研究中發現同步使用甲硝唑量和克林霉素軟膏，就能夠起到較好的治療效果，對于治療細菌性陰道病和念珠菌病都有著很好的臨床應用效果，可以有效地維持陰道菌群的平衡，恢復患者正常的陰道環境，起到有效治療的效果。

本文選取了我院進行治療的90例細菌性陰道病患者，分別采用克林霉素聯合甲硝唑以及單純的甲硝唑進行臨床療效對比，結果發現治療組的總有效率為95.54%，痊愈率為28.89%；對照組的總有效率為77.78%，痊愈率為13.33%；同時治療組的復發率是4.45%，對照組的復發率是20.00%；同時治療組的不良反應發生率是4.45%，對照組的不良反應發生率是22.22%，兩組各項結果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。這表明了克林霉素聯合甲硝唑對于治療細菌性陰道病患者有較好的臨床效果，同時用藥安全性高，不良反應發生率小，復發率非常低，值得在臨床上推廣應用。

[1] 曹發斌,孫盈建.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床效果觀察[J].中國民康醫學,2014,26(13):64-66.

[2] 劉海霞.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床效果觀察[J].首都醫藥,2013,30(11):48-49.

[3] 施建平.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床研究[J].中國現代醫生,2011,49(1):91-92.

[4] 楊麗華.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎的臨床研究[J].中國當代醫藥,2012,19(17):55-56.

[5] 李徑.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎患者中的應用效果探討[J].中國性科學,2012,21(7):45-47.

R711.31

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1671-8194（2015）32-0114-02